【導(dǎo)讀】重點(diǎn)部門(mén)包括手術(shù)室、供應(yīng)室、導(dǎo)管室、重癥監(jiān)護(hù)病房、血液凈化室、急診科。1．布局合理，嚴(yán)格區(qū)分清潔與污染區(qū)域，環(huán)境整潔、安靜、舒適、安全。2．基本設(shè)備齊全、適用，處于備用狀態(tài)。3．規(guī)章制度健全、崗位職責(zé)明確，工作有序。4．建立護(hù)理質(zhì)量檢查考評(píng)制度，定期組織考評(píng)。5．制定護(hù)理人員培訓(xùn)和考核計(jì)劃，注重護(hù)理隊(duì)伍。6．定期組織護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，開(kāi)展護(hù)理查房。7．建立護(hù)理差錯(cuò)、事故登記報(bào)告制度，定期分析討論。8．做好護(hù)理資料統(tǒng)計(jì)工作，進(jìn)行動(dòng)態(tài)分析與評(píng)價(jià)。住院患者必須建立床頭卡。員必須使用手足標(biāo)帶，作為患者身份識(shí)別信息的載體。核對(duì)、病歷牌（卡）核對(duì)、注射座位單核對(duì)等。在標(biāo)本采集、給藥或輸血等各類診療。與手標(biāo)帶信息一致，并落實(shí)相關(guān)記錄與交接。若雙上肢約束病人，可佩戴于腳上，便于核對(duì)。其余病人根據(jù)病情需要和變化及時(shí)佩戴。2）嚴(yán)格執(zhí)行藥物治療規(guī)程。血者”三者無(wú)誤后方可抽血。取血與發(fā)血的雙方必須共同查對(duì)患

　　

【正文】 范各種護(hù)理缺陷的發(fā)生。 11．做好病人安全核查工作，落實(shí)病人腕帶使用規(guī)范。 12．嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌的各項(xiàng)規(guī)章制度，執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范和醫(yī)療廢物處置相關(guān)規(guī)定。 13．護(hù)理質(zhì)控小組定期對(duì)急診護(hù)理工作質(zhì)量進(jìn)行督查， 有質(zhì)量控制監(jiān)測(cè)記錄 三、護(hù)理管理流程 制定標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)范 規(guī)章制度 科室質(zhì)量控制小組每月進(jìn)行質(zhì)量督查 搶救儀器： 建立登記本，專人負(fù)責(zé)保管，有操作規(guī)程及各類人員的專業(yè)培訓(xùn)，有使用、保養(yǎng)、維修登記記錄 管理制度建設(shè) 人員準(zhǔn)入和培訓(xùn) 應(yīng)急預(yù)案 實(shí)行規(guī)范的技術(shù)化管理，提高護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì) 制定質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn) 急救藥品： 建立登記本，專人負(fù)責(zé)保管 清點(diǎn) 護(hù)士長(zhǎng)須有專業(yè)培訓(xùn)合格證書(shū) 教學(xué)干事須獲得護(hù)理部帶教資格認(rèn)證及聘用 院 質(zhì)量控制小組 每季度進(jìn)行質(zhì)量檢查 護(hù) 理 部 護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì) 護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控 操作規(guī)程 器械 管理 搶救流程 轉(zhuǎn)送 制度 崗位職責(zé) 工作標(biāo)準(zhǔn) 獎(jiǎng)懲條例 搶救儀器操作培訓(xùn)能熟練操作 搶救儀器，具備急救技術(shù) 設(shè)備物品管理 醫(yī)療設(shè)備： 專業(yè)人員定期檢修，保證功能完好 嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度、交接班制度、搶救制度、腕帶使用規(guī)范、患者安全告知制度 患者安全管理 健全的搶救組織 有安全管理的防范制度與預(yù)案 制定急救預(yù)案 大批傷病員急救護(hù)理預(yù)案 緊急狀態(tài)下急診人員調(diào)配 患者急劇增多時(shí)應(yīng)急預(yù)案 火情處理應(yīng)急預(yù)案 停水或突然停水應(yīng)急預(yù)案 突發(fā)停電應(yīng)急預(yù)案 急 診 科 第 七 節(jié) 血液 凈化中心護(hù)理管理流程 一、目的 血液凈化的護(hù)理工作專業(yè)性強(qiáng)，護(hù)理操作要求步驟嚴(yán)明、執(zhí)行規(guī)范，涉及儀器設(shè)備多、使用規(guī)定嚴(yán)格。加強(qiáng)血液凈化室護(hù)理管理可以使血液凈化專科護(hù)理工作質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、使病人安全得到保障。 二、規(guī)范要求 1. 工作流程合理，符合預(yù)防和控制醫(yī)院感染的要求，具備與其功能和任務(wù)相適應(yīng)的場(chǎng)所、設(shè)施、設(shè)備。 2. 血液凈化治療室符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（ GB159821995）中規(guī)定的 III 類環(huán)境，具備空氣消毒裝置、空調(diào)等。 3. 有預(yù)防交叉感染的措施，設(shè)有隔離區(qū)域（室），配備專用透析物品。 4. 設(shè)立隔離區(qū)域、 HBSAg 陽(yáng)性病人使用專用透析機(jī)，防止交叉感染。 5. 室內(nèi)布局合理，物品存放規(guī)范，保持清潔、整齊、舒適、空氣新鮮。 6. 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度及出入管理制度，進(jìn)入血透室必須更衣、換鞋。 7. 制定并實(shí)施相關(guān)的工作制度、崗位職責(zé)、護(hù)理常規(guī)與操作規(guī)程。 8. 有護(hù)理質(zhì)量控制人員及小組，定期對(duì)工作質(zhì)量有分析、改進(jìn)措施及評(píng)價(jià)。 9. 血液凈化室護(hù)士須經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)考核合格后方可上崗。 10. 各項(xiàng)操作嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則，使用一次性透析器材、管道系統(tǒng)接頭牢固、無(wú)滑脫。 11. 透析護(hù)理記錄客觀、及時(shí)、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。 12. 嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制，血液凈化護(hù)士與開(kāi)放血透機(jī) 比例≥ 1:5。 13. 加強(qiáng)護(hù)理安全管理，落實(shí)各項(xiàng)安全措施。 三、 護(hù)理管理流程 文件名稱：上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院護(hù)理管理制度實(shí)施細(xì)則 文件編號(hào)： RJHLGLZDSSXZ20201054 編寫(xiě)日期： 2020 年 10 月 護(hù)理 質(zhì)量 與安全 管理委員會(huì) 操作規(guī)范及流程 制定標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程 消毒隔離制度 患者 出入管理制度 工作崗位職責(zé) 取得資格證書(shū)方可獨(dú)立上崗 加強(qiáng)護(hù)理安全管理，落實(shí)各項(xiàng)安全措施 科室 質(zhì)量控制小組 每月 進(jìn)行質(zhì) 量督查 管理制度建設(shè) 護(hù)理 質(zhì)量 監(jiān)控 人員 準(zhǔn)入和培訓(xùn) 血液凈化中心 院 質(zhì)量控制小組進(jìn)行質(zhì)量 監(jiān)控 定期進(jìn)行血透室護(hù)理人員的專業(yè)培訓(xùn) 護(hù)理部 本文來(lái)自網(wǎng)絡(luò)，請(qǐng)不要使用盜版，謝謝閱讀 版權(quán)所有 2020 本文來(lái)自網(wǎng)絡(luò)，請(qǐng)不要使用盜版，謝謝閱讀 版權(quán)所有 201 我愛(ài)朱丹老婆 本文來(lái)自網(wǎng)絡(luò)，請(qǐng)不要使用盜版，謝謝閱讀 版權(quán)所有 2020 中華人民共和國(guó) 本文來(lái)自網(wǎng)絡(luò)，請(qǐng)不要使用盜版，謝謝閱讀 版權(quán)所有 我愛(ài)朱丹老婆 本文來(lái)自網(wǎng)絡(luò)，請(qǐng)不要使用盜版，謝謝閱讀 版權(quán)所有 2020 本文來(lái)自網(wǎng)絡(luò)，請(qǐng)不要使用盜版，謝謝閱讀 版權(quán)所有 我愛(ài)朱丹老婆 本文來(lái)自網(wǎng)絡(luò)，請(qǐng)不要使用盜版，謝謝閱讀 版權(quán)所有 2020 本文來(lái)自網(wǎng)絡(luò)，請(qǐng)不要使用盜版，謝謝閱讀 版權(quán)所有 2020 本文來(lái)自網(wǎng)絡(luò)，請(qǐng)不要使用盜版，謝謝閱讀 版權(quán)所有 我愛(ài)朱丹老婆 本文來(lái)自網(wǎng)絡(luò)，請(qǐng)不要使用盜版，謝謝閱讀 版權(quán)所有 2020 本文來(lái)自網(wǎng)絡(luò)，請(qǐng)不要使用盜版，謝謝閱讀 版權(quán)所有 2020 本文來(lái)自網(wǎng)絡(luò)，請(qǐng)不要使用盜版，謝謝閱讀 版權(quán)所有 2020 本文來(lái)自網(wǎng)絡(luò)，請(qǐng)不要使用盜版，謝謝閱讀 版權(quán)所有 我愛(ài)朱丹老婆 本文來(lái)自網(wǎng)絡(luò)，請(qǐng)不要使用盜版， 要 謝謝閱讀 版權(quán)所有 2020 本文來(lái)自網(wǎng)絡(luò)，請(qǐng)不要使用盜版，謝謝閱讀 版權(quán)所有 2020 本文來(lái)自網(wǎng)絡(luò)，請(qǐng)不要使用盜版，謝謝閱讀 版權(quán)所 有 我愛(ài)朱丹老婆 本文來(lái)自網(wǎng)絡(luò)，請(qǐng)不要使用盜版，謝謝閱讀 版權(quán)所有 2020 本文來(lái)自網(wǎng)絡(luò)，請(qǐng)不要使用盜版，謝謝閱讀 版權(quán)所有 我愛(ài)朱丹老婆 本文來(lái)自網(wǎng)絡(luò)，請(qǐng)不要使用盜版，謝謝閱讀 版權(quán)所有 2020 本文來(lái)自網(wǎng)絡(luò)，請(qǐng)不要使用盜版，謝謝閱讀 版權(quán)所有 我愛(ài)朱丹老婆 本文來(lái)自網(wǎng)絡(luò)，請(qǐng)不要使用盜版，謝謝閱讀 版權(quán)所有 2020 本文來(lái)自網(wǎng)絡(luò)，請(qǐng)不要使用盜版，謝謝閱讀 版權(quán)所有 我愛(ài)朱丹老婆 我愛(ài)朱丹老婆 網(wǎng)絡(luò)賺錢(qián) 群： 40635958