【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 項(xiàng)、藥物作用和配合。 5 5 4 4 3 3 2 2 操作前準(zhǔn)備 4 洗手、戴口罩； 備齊用物、放置合理。 2 2 1 1 0 0 0 0 操 作 過(guò) 程 安全與 舒適 7 環(huán)境清潔、舒適； 臥位正確、注意保暖； 認(rèn)真檢查有無(wú)斷針或刺傷神經(jīng)等不安全隱患。 1 3 3 2 2 0 1 1 0 1 1 抽 吸 藥 液 25 核對(duì)； 檢查藥物及滅菌物品； 安瓿、藥瓶使用正確； (鋸、消毒、打 開方法 ) 取注射器時(shí)方法正確，針頭無(wú)污染； 抽吸藥液的方法正確，無(wú)污染，劑量準(zhǔn)確； 無(wú)菌注射盤的使用正確，無(wú)污染。 4 4 4 4 3 6 3 3 3 3 2 5 2 2 2 2 1 4 1 1 l 1 0 3 注 射 35 注射前，向病人解釋并再次核對(duì)； 正確選擇注射部位、定位準(zhǔn)確； 消毒皮膚范圍、方法正確； 排氣手法正確、無(wú)污染和藥液浪費(fèi)； 進(jìn)針?lè)€(wěn)、準(zhǔn)，角度、深度適宜； 注藥前抽回血，注藥速度適宜； 關(guān)心病人，密切觀察并詢問(wèn)病人反應(yīng)； 撥針?lè)椒ㄕ_，針眼按壓方法正確； 再次核對(duì)。 4 5 4 3 6 4 4 3 2 3 4 3 2 5 3 3 2 1 2 3 2 1 4 2 2 1 0 1 2 1 0 3 1 1 0 0 16 提問(wèn)： ？（ ） ？（ ） 皮下注射技術(shù)操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 單位及科室： 被考核人： 主考教師： 考核日期： 操作后 3 整理治療車，使用過(guò)的物品處理正確； 協(xié) 助病人恢復(fù)臥位，洗手；執(zhí)行簽字。 1 2 1 0 0 0 0 評(píng)價(jià) 6 嚴(yán)格查對(duì)制度和無(wú)菌技術(shù)。 操作流暢，效果好。 3 3 2 2 1 1 0 1 提問(wèn) 5 5 4 3 2 總 分 110 項(xiàng) 目 總 分 評(píng) 分 細(xì) 則 評(píng)分等級(jí) 得 分及 扣分依據(jù) A B C D 儀表 5 儀表端莊，服裝整潔。 5 4 3 2 溝通技巧 10 表情自然，語(yǔ)言親切、流暢、通俗易懂 ,能完整體現(xiàn)護(hù)理要求 10 8 6 4 評(píng)估與指導(dǎo) 10 了解病情，藥物過(guò)敏史及局部皮膚狀況； 解釋指導(dǎo)操作目的及配合、注意事項(xiàng)。 5 5 4 4 3 3 2 2 操作前準(zhǔn)備 4 備齊用物、放置合理； 洗手、戴口罩。 2 2 1 1 0 0 0 0 安全與 舒適 7 環(huán)境清潔、舒適； 病人臥位正確、注意保暖； 認(rèn)真檢查有無(wú)斷針或刺傷神經(jīng)等不安全隱患。 1 3 3 2 2 0 1 1 0 1 1 操 作 過(guò) 程 抽 吸 藥 液 25 核對(duì)； 檢查藥物及滅菌物品； 安瓿、藥瓶使用正確； (鋸、消毒、打 開方法 ) 取注射器時(shí)方法正確，針頭無(wú)污染； 抽吸藥液的方法正確，無(wú)污染，劑量準(zhǔn)確； 無(wú)菌注射盤的使用正確，無(wú)污染。 4 4 4 4 3 6 3 3 3 3 2 5 2 2 2 2 1 4 1 1 l 1 0 3 注 射 35 1．注射前，向病人解釋并再次核對(duì)； 2．正確選擇注射部位、定位準(zhǔn)確； 3．消毒皮膚范圍、方 法正確； 4．排氣手法正確、無(wú)污染和藥液浪費(fèi)； 5．進(jìn)針?lè)€(wěn)、準(zhǔn)，角度、深度適宜； 6．注藥前抽回血，注藥速度適宜； 7．關(guān)心病人，密切觀察并詢問(wèn)病人反應(yīng)； 8．撥針?lè)椒ㄕ_，針眼按壓方式正確； 9．再次核對(duì)。 4 5 4 3 6 4 4 3 2 3 4 3 2 5 3 3 2 1 2 3 2 1 4 2 2 1 0 1 2 1 0 3 1 1 0 0 操作后 3 整理治療車，使用過(guò)的物品處理正確； 協(xié)助病人恢復(fù)臥位，洗手；執(zhí)行簽字。 1 2 1 0 0 0 0 17 提問(wèn)： ？（ ） ？（ ） 鼻塞（鼻導(dǎo)管）吸氧技術(shù)操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 單位及科室： 被考核人： 主考教師： 考核日期： 項(xiàng) 目 總分 評(píng) 分 細(xì) 則 評(píng)分等級(jí) 得 分 及扣分依據(jù) A B C D 儀表 5 儀表端莊，服裝整潔。 5 4 3 2 溝通技巧 10 表情自然，語(yǔ)言親切、流暢、通俗易懂 ,能完整體現(xiàn)護(hù)理要求 10 8 6 4 評(píng)估與指導(dǎo) 10 了解病情、意識(shí)及缺氧程度，鼻腔內(nèi)狀況； 觀察病人合作程度及心理反應(yīng)； 解釋吸氧目的、配合方法； 結(jié)合病人實(shí)際情況給予指導(dǎo)； 3 2 2 3 2 1 1 2 1 0 0 1 0 0 0 0 操作前準(zhǔn)備 10 按需要備齊物品，順序放置，檢查濕化瓶與導(dǎo)管的 連接是否通暢； 洗手，戴口罩。 5 5 4 4 3 3 2 2 操 作 過(guò) 程 安全與 舒適 10 檢查用氧安全（漏氣、明火、有污染）； 病人體位舒 適，環(huán)境清潔，告知四防。 6 4 5 3 4 2 3 1 吸 氧 30 檢查、清潔鼻腔，連接鼻塞（鼻導(dǎo)管）并試通暢； 按需要正確調(diào)節(jié)氧氣流量； 插鼻塞（鼻導(dǎo)管）方法正確； 鼻塞（鼻導(dǎo)管）插入深度合適； 導(dǎo)管固定牢固，美觀； 記錄用氧時(shí)間； 操作步驟正確（包括打開開關(guān)時(shí)操作順序）。 5 4 5 5 4 2 5 4 3 4 4 3 1 4 3 2 3 3 2 0 3 2 1 2 2 1 0 2 停 止 吸 氧 20 取下鼻塞（鼻導(dǎo)管）方法正確； 關(guān)閉氧氣順序正確； 幫助病人清潔面部 ； 記錄停氧時(shí)間； 操作步驟正確（先撥管后關(guān)氧氣表）。 4 5 3 2 6 3 4 2 1 5 2 3 1 0 4 1 2 0 0 3 操 作 后 4 ，洗手并作好護(hù)理記錄； 1 1 1 1 0 0 0 0 評(píng)價(jià) 6 嚴(yán)格查對(duì)制度和無(wú) 菌技術(shù)。 操作流暢，效果好。 3 3 2 2 1 1 0 1 提問(wèn) 5 5 4 3 2 總分 110 18 ； 氣時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員； 。 1 1 1 1 0 0 0 0 評(píng)價(jià) 5 動(dòng)作熟練、步驟正確；嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度、遵守 無(wú)菌技術(shù)。 2 3 1 2 0 1 0 0 提問(wèn) 5 5 4 3 2 提問(wèn)： 1． 鼻導(dǎo)管給氧氧濃度的計(jì)算方法（ ）； （ ）。 軸線翻身法 技術(shù)操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 單位及科室： 被考核人： 主考教師： 考核日期： 項(xiàng) 目 總 分 評(píng) 分 細(xì) 則 評(píng)分等級(jí) 得分 及扣分依據(jù) A B C D 儀表 5 儀表端莊，服裝整潔。 5 4 3 2 溝通技巧 10 表情自然，語(yǔ)言親切、流暢、通俗易懂 ,能完整體現(xiàn)護(hù)理要求 10 8 6 4 評(píng)估與指導(dǎo) 10 、意識(shí)狀態(tài)及配合能力； 2．觀察損傷部位、傷口和管路情況； 3．告知翻身的目的和方法，取得配合。 2 3 5 1 2 4 0 1 3 0 0 2 操作前準(zhǔn)備 5 洗手，戴口罩； 3名護(hù)士到位共同完成，動(dòng)作協(xié)調(diào)，操作到位。 3 2 2 1 1 0 0 0 操 作 過(guò) 程 安全與 舒適 5 關(guān)愛(ài)病人，注意保暖。 5 4 3 2 操 作 中 50 ； 2．一位護(hù)士站患者頭側(cè)，固定患者頭部，翻身時(shí)該護(hù)士沿縱軸向上略加牽引，以便頭、頸隨軀干一起緩 慢移動(dòng)。另二位護(hù)士站于患者同側(cè)，由一護(hù)士喊口令，以便動(dòng)作同步。 3．幫助患者移去枕頭，松開被尾及頸托，將患者雙手臂放置胸前，然后平移至二位操作者同側(cè)床旁。 4．護(hù)士雙腳前后分開，第二操作者將雙手分別置于遠(yuǎn)側(cè)肩部、腰背部，第三操作者將雙手分別置于遠(yuǎn)側(cè)髖部和腘窩；三位使頭、頸、肩、腰、髖保持在同一水平線上，翻轉(zhuǎn)至側(cè)臥位； 5．將一小軟枕放于頸部合適位置，一軟枕放于患者背部支持身體，另一軟枕放于兩膝之間并使雙膝呈自然彎曲狀。 10 10 10 10 10 8 8 8 8 8 6 6 6 6