20xx年醫(yī)學(xué)專題—腹部體查(編輯修改稿)
2024-11-18 23:17 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 性或出血性皮疹，常見于高 熱性疾病或某些(mǒu xiē)傳染病如(麻疹、猩 紅熱、斑疹傷寒)、及藥物過敏等。,第三十頁(yè)，共六十二頁(yè)。,正常人腹部皮膚(p237。 fū)顏色較暴露部位稍淡,散在點(diǎn)狀深褐色素沉著(ch233。nzhu243。)可見于血色病,皮膚(p237。 fū)皺摺處(如腹股溝及腰帶部位)有 褐色素沉著可見于Addison病,色 素,第三十一頁(yè)，共六十二頁(yè)。,左腰部、臍周皮膚(p237。 fū)藍(lán)褐色斑： 為血液自腹膜后間隙滲到側(cè)腹 壁皮下所致(Grey－Turner征)、臍 周或下腹藍(lán)褐色斑(Ｃullen征）見 于急性出血壞死性胰腺炎,第三十二頁(yè)，共六十二頁(yè)。,Cullen39。s sign Grey Turner39。s sign,第三十三頁(yè)，共六十二頁(yè)。,瘢 痕—外傷(w224。ishāng)、手術(shù)、皮膚感染的遺跡,腹 紋：白紋—肥胖(f233。ip224。ng)、妊娠,紫 紋—皮質(zhì)醇增多(zēnɡ duō)癥,第三十四頁(yè)，共六十二頁(yè)。,腹紋 白紋 紫紋,第三十五頁(yè)，共六十二頁(yè)。,嬰兒(yīng 233。r)—臍疝,疝：由于腹內(nèi)壓增高，腹腔內(nèi)容物 經(jīng)腹壁或骨盆壁的間隙或薄弱 部分，向體表(tǐ biǎo)突出而形成。,成人(ch233。ng r233。n)—腹股溝斜疝、股疝,第三十六頁(yè)，共六十二頁(yè)。,臍部異常情況: 臍分泌物為漿液性、膿性 有臭味 —炎癥 水樣有尿味—臍尿管未閉 臍部潰爛—結(jié)核 臍部潰瘍、堅(jiān)硬、固定(g249。d236。ng)突出—癌,第三十七頁(yè)，共六十二頁(yè)。,腹部體毛： 男性陰毛分布—呈正三角形尖端(jiānduān)向上 女性陰毛分布—呈倒三角形尖端向下 女性陰毛呈男性分布—皮質(zhì)醇增多癥,第三十八頁(yè)，共六十二頁(yè)。,上腹部(f249。 b249。)搏動(dòng)：,正常搏動(dòng)(b243。d242。ng)： 多由腹主動(dòng)脈傳來，瘦者可見,異常搏動(dòng)： 上腹明顯(m237。ngxiǎn)搏動(dòng)可見于:右室肥大， 主動(dòng)脈瘤，肝血管瘤,第三十九頁(yè)，共六十二頁(yè)。,聽診(tīngzhěn)方法 將聽診器膜型胸件置于腹壁上，有步 驟地移動(dòng)，仔細(xì)聽診全腹各區(qū),聽診內(nèi)容(n232。ir243。ng)：腸鳴音、血管雜音、振水音 摩擦音、搔彈音,第四十頁(yè)，共六十二頁(yè)。,腸鳴音： 將聽診器放于臍部附近，聽診(tīngzhěn)至少一 分鐘。注意腸鳴音的次數(shù)、音調(diào)強(qiáng)度，如 未聽到腸鳴音，則應(yīng)延續(xù)聽到腸鳴音為止 或聽診至少５分鐘,正常(zh232。ngch225。ng)情況下：腸鳴音約為４５次／分,第四十一頁(yè)，共六十二頁(yè)。,腸鳴音減少或消失：(續(xù)３５分鐘以上才 能聽到一次或聽不到(b249。 d224。o))見于急性腹膜炎、電 解質(zhì)紊亂或嚴(yán)重膿毒血癥所致的腸麻痹,腸鳴音活躍:(腸鳴音10次／分)但音調(diào)不 高亢見于：饑餓狀態(tài)、急性腸炎、胃腸出 血、服用(f y242。nɡ)瀉藥后等,腸鳴音亢進(jìn):腸鳴音頻率增
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