20xx年醫(yī)學(xué)專題—老年人合理用藥需注意的問題(編輯修改稿)
2024-11-16 05:12 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 24。n)的疾病 高血壓是最常見的心血管病 老年高血壓易導(dǎo)致：,老年(lǎoni225。n)高血壓的問題及特點(diǎn),充血性心力衰竭(xīn l236。 shuāi ji233。) 腦卒中 冠心病 腎功能衰竭 主動脈疾病,發(fā)病率 病死率,前 言,第二十頁，共五十二頁。,老年高血壓：年齡在60歲以上，血壓值持續(xù)或非同日3次以上超過標(biāo)準(zhǔn)血壓診斷(zhěndu224。n)標(biāo)準(zhǔn)，即收縮壓≥ 160mmHg和(或)舒張壓≥95mmHg 老年單純收縮期高血壓：收縮壓≥160mmHg，舒張壓＜90mmHg，老年ISH占60%,老年(lǎoni225。n)高血壓的定義,老年(lǎoni225。n)高血壓的定義,1999年WHO/ISH高血壓防治指南,第二十一頁，共五十二頁。,高血壓的易患因素(yīn s249。),第二十二頁，共五十二頁。,常見危險(wēixiǎn)因素,2005中國(zhōnɡ ɡu243。)高血壓指南；2007中國(zhōnɡ ɡu243。)成人血脂異常預(yù)防指南,第二十三頁，共五十二頁。,大夫提示(t237。sh236。)：老年人的高血壓更需要重視！,半數(shù)以上為單純收縮期高血壓 血壓調(diào)節(jié)功能降低，易造成血壓波動及體位性低血壓 往往伴有不同程度(ch233。ngd249。)的靶器官損害,老年高血壓的臨床(l237。n chu225。nɡ)特點(diǎn),第二十四頁，共五十二頁。,改變體位為直立位的3分鐘內(nèi)，收縮壓下降(xi224。ji224。ng)＞20mmHg 或舒張壓下降(xi224。ji224。ng)＞10mmHg，同時伴有低灌注的癥狀(通常),老年(lǎoni225。n)高血壓的臨床特點(diǎn),血壓波動大，易發(fā)生(fāshēng)體位性低血壓,第二十五頁，共五十二頁。,腦出血 80％,腎功能衰竭(shuāiji233。),腦血栓,冠心病,防治高血壓宣傳(xuānchu225。n)知識要點(diǎn)，中國疾病預(yù)防控制中心2006年1月16日（www.medthcom）,老年(lǎoni225。n)高血壓的臨床特點(diǎn),高血壓的嚴(yán)重并發(fā)癥:,第二十六頁，共五十二頁。,高血壓病人 60%合并高脂血癥 40%合并糖尿病 因此必須(b236。xū)對高血壓,高脂血癥,糖尿病實(shí)行綜合管理。,單純控制(k242。ngzh236。)血壓遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠……,第二十七頁，共五十二頁。,高血壓和高脂血癥同屬冠心病的重要危險(wēixiǎn)因素，并存時，冠心病的發(fā)病率遠(yuǎn)較一項(xiàng)者高。,高脂血癥合并(h233。b236。ng)高血壓的危害,第二十八頁，共五十二頁。,糖尿病合并高血壓將會加速心血管病、中風(fēng)、腎臟病變及視網(wǎng)膜病變的發(fā)生和發(fā)展，增加(zēngjiā)糖尿病患者的死亡率。,糖尿病合并高血壓危害(wēih224。i)嚴(yán)重,第二十九頁，共五十二頁。,減少鈉鹽的攝入 適當(dāng)補(bǔ)充(bǔchōng)鉀和鈣鹽 減少脂肪攝入,老年(lǎoni225。n)高血壓的治療,老年(lǎoni225。n)高血壓的非藥物治療,改善生活方式、消除不利于心理和身體健康的行為和習(xí)慣,限制飲酒 適當(dāng)減輕體重 減輕精神壓力,第三十頁，共五十二頁。,藥物治療原則： 小劑量開始 合理聯(lián)合 避免頻繁換藥 24小時(xiǎosh237。)平穩(wěn)降壓 個體化治療,老年(lǎoni225。n)高血壓的治療,老年(lǎoni225。n)高血壓的藥物治療,第三十一頁，共五十二頁。,老年(lǎoni225。n)高血壓的治療,老年高血壓的藥物(y224。ow249。)選擇,降壓效果好、持久，能使血壓維持在正常水平 24小時平穩(wěn)降壓，避免一天中血壓忽高忽低 安全性好，長期服用(f y242。nɡ)無肝腎毒性 無藥物相互作用，便于聯(lián)合用藥,第三十二頁，共五十二頁。
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1