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正文內(nèi)容

心理咨詢(xún)案例(編輯修改稿)

2024-11-15 13:53 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 (5分)。社會(huì)功能受到輕度損害(1分),僅出現(xiàn)學(xué)習(xí)效率下降(1分)。病程時(shí)間短,近兩個(gè)月。(1分)并非由軀體疾病所引起。(1分)三、該案例咨詢(xún)過(guò)程中求助者出現(xiàn)了較為強(qiáng)烈的阻抗,請(qǐng)簡(jiǎn)述阻抗的表現(xiàn)形式。(25分)答:阻抗的表現(xiàn)形式:(一)講話程度上的阻抗()。包括沉默、寡語(yǔ)、贅言。(每點(diǎn)1分,共3分)(二)講話內(nèi)容上的阻抗()。包括理論交談、情緒發(fā)泄、議論小事、假提問(wèn)題。(每點(diǎn)1分,共4分)(三)講話方式上的阻抗()。心理外歸因、健忘、順從、控制話題、最終暴露。(每點(diǎn)1分,共5分)(四)咨詢(xún)關(guān)系上的阻抗()。不履行咨詢(xún)安排、誘惑咨詢(xún)師、請(qǐng)客送禮。(每點(diǎn)1分,共3分)四、心理咨詢(xún)各種方法有效的共同因素有哪些?(25分)答:咨詢(xún)師與求助者之間建立的和諧、信任關(guān)系,這是最基本的共同點(diǎn)。(5分)求助者具有求治的強(qiáng)烈動(dòng)機(jī)、積極態(tài)度。(5分)有一套雙方都相信的理論和方法。(5分)咨詢(xún)師本身的特征。(5分)促進(jìn)求助者的認(rèn)知改變、情緒調(diào)節(jié)、行為改善。(5分)第四篇:心理咨詢(xún)案例樟湖中心小學(xué)心理咨詢(xún)案例三年(2)班陳志輔導(dǎo)對(duì)象:胡志源 班級(jí):三年(2)班 性別:男 年齡:9 輔導(dǎo)時(shí)間:2014年5月問(wèn)題表現(xiàn):胡志源與別的同學(xué)交流時(shí),特別關(guān)注別人對(duì)自己的看法,總是覺(jué)得自己被孤立,上課常走神。他總有這樣的苦惱—— “他們不喜歡我”、“他們總不愿和我做朋友”、“根本沒(méi)人理會(huì)我”。平時(shí)同學(xué)不小心碰了他的什么,他便會(huì)大發(fā)雷霆,與人爭(zhēng)執(zhí)。為此他本人很懊惱,沒(méi)少挨老師和家長(zhǎng)的批評(píng)。胡志源在心理也常提醒自己,別人沒(méi)你想的那么壞,他們不是故意 的,但到時(shí)候他還是會(huì)很激動(dòng)。他真是苦惱極了,卻很難改掉這個(gè)壞習(xí)慣。原因分析:有一個(gè)可怕的毛病就是自卑,對(duì)自己缺乏自信,這種自卑感使得他克服不了一點(diǎn)小麻煩。也有可能是“入學(xué)適應(yīng)” 困難,胡志源剛進(jìn)入三年級(jí)的學(xué)習(xí),環(huán)境變了,學(xué)習(xí)的壓力大了,學(xué)習(xí)的方法也需要調(diào)整了,這些都可能在他心理上產(chǎn)生壓力。輔導(dǎo)對(duì)策及過(guò)程體驗(yàn)“成功”喜悅,克服“自卑”心理多形式、多層次地讓胡志源“體念成功喜悅,克服自卑心理”。其一,教學(xué)降低重心,重視基礎(chǔ)。其二,課堂上創(chuàng)造參與的機(jī)會(huì)。課堂上讓他回答能夠解決的問(wèn)題、主題班會(huì)讓他發(fā)言等,讓他知道“我的回答還可以得到老師的表?yè)P(yáng)、我的講話還可以得到同學(xué)們的掌聲”。其三,給予展現(xiàn)自己、鍛煉自己的機(jī)會(huì)。胡志源體操做得不錯(cuò),讓他領(lǐng)操。學(xué)會(huì)恰當(dāng)評(píng)價(jià)自己自卑的本質(zhì)就是自我評(píng)價(jià)過(guò)低,以至信心不足。要克服自卑,應(yīng)從恰當(dāng)評(píng)價(jià)自己入手。要善于發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)點(diǎn)和長(zhǎng)處,肯定 自己的成績(jī);要進(jìn)行“別人能行,我也能行”的積極暗示,以振作精神,增強(qiáng)信心。確定合乎實(shí)際的目標(biāo)。奮斗目標(biāo)應(yīng)根據(jù)自己的能力分階段制定,首先確定最有可能實(shí)現(xiàn)的近期目標(biāo),集中精力向這個(gè)目標(biāo)沖刺。這個(gè)近期目標(biāo)實(shí)現(xiàn) 后,再制定下一個(gè)近期目標(biāo),循序漸進(jìn),這樣可以減少挫折和失敗,有效的保護(hù)和增強(qiáng)信心,防止自卑感的產(chǎn)生。輔導(dǎo)追蹤:輔導(dǎo)效果: 隨著學(xué)習(xí)的適應(yīng),同學(xué)的逐漸了解,學(xué)習(xí)方法的改變,盡管學(xué)習(xí)的任務(wù)越來(lái)越重,難度越來(lái)越難,壓力越來(lái)越大,胡志源同學(xué)的心情越來(lái)越好、學(xué)習(xí)勁頭越來(lái)越足、學(xué)習(xí)成績(jī)穩(wěn)中有升。雖然胡志源還會(huì)與同學(xué)有摩擦,但他比較服從老師的處理,不再自作主張,大大出手了。班級(jí)里,他也有了幾個(gè)要好 的伙伴,參加了幾次體育比賽,獲得了好名次。第五篇:心理咨詢(xún)案例(精選)案例注:以下全部案例,均為化名,并在事件方面只選取了片斷且有所加工,以符合心理咨詢(xún)的保密原則,最大限度地保護(hù)來(lái)訪者的隱私,但在情感及關(guān)系方面,盡可能做到最真實(shí)地呈現(xiàn)。小學(xué)——案例1 背景:張同學(xué),男,7歲,小學(xué)一年級(jí)。在校愛(ài)與同學(xué)打架,與同學(xué)交往時(shí)動(dòng)作粗暴,容易引起爭(zhēng)端,然后用打架解決問(wèn)題,經(jīng)常被老師批評(píng)并找家長(zhǎng)。從小就對(duì)媽媽很冷漠,不像別的孩子那樣跟媽媽親近。父母之間常起沖突,父母在小時(shí)候也常常用拳頭來(lái)解決問(wèn)題,經(jīng)常打孩子,總是用很多標(biāo)準(zhǔn)來(lái)要求孩子做到。媽媽說(shuō):跟我一點(diǎn)也不親,唉,我這個(gè)當(dāng)媽的,心寒?。∵@孩子就知道打,教了多少次也改不了,最多能好個(gè)兩三天,就又變回老樣子了。我也知道打不好,氣頭上也就打了,唉,我也沒(méi)有別的辦法。評(píng)估:從孩子成長(zhǎng)的家庭環(huán)境來(lái)看,孩子在成長(zhǎng)過(guò)程中,沒(méi)有感受到被珍視,同情心沒(méi)能發(fā)展出來(lái),所以對(duì)人會(huì)顯得比較冷漠;同時(shí)在他的經(jīng)驗(yàn)中只有用打架來(lái)解決問(wèn)題的模式,所以,當(dāng)他感覺(jué)不公平、委屈、憤怒的時(shí)候,沒(méi)有辦法用語(yǔ)言表達(dá),就只好用自己最熟悉的方式,也就是打架,來(lái)解決了。干預(yù)過(guò)程:媽媽本人在做個(gè)體的心理咨詢(xún),所以為孩子制定了個(gè)體的沙盤(pán)游戲的咨詢(xún)方式。經(jīng)過(guò)十多次的咨詢(xún),孩子在學(xué)??梢员容^友好地與人交往,可以輕松地與同學(xué)互動(dòng)、說(shuō)笑了,老師反饋的情況是,孩子在學(xué)校的表現(xiàn)確實(shí)好多了,和同學(xué)的沖突少了;同時(shí),孩子在家會(huì)關(guān)注到媽媽了,媽媽能夠感受到孩子其實(shí)是非常在乎自己的。后續(xù)建議:建議孩子繼續(xù)保持穩(wěn)定頻率的個(gè)體咨詢(xún),能夠幫助孩子進(jìn)一步在識(shí)別、管理自己的情緒并控制行為方面有更好的發(fā)展;家庭關(guān)系方面的問(wèn)題最好通過(guò)做家庭形式的咨詢(xún)來(lái)進(jìn)行調(diào)整,能夠幫助家庭成員之間提高相互的理解、更加有效地進(jìn)行溝通,并尋找適合家庭的互動(dòng)方式。案例2 背景:吳同學(xué),男,8歲,小學(xué)二年級(jí)。父母已離婚,孩子跟著媽媽生活,在與媽媽的互動(dòng)中會(huì)時(shí)不時(shí)地容易發(fā)脾氣。在學(xué)校學(xué)習(xí)方面比較自覺(jué),但一年級(jí)時(shí)與同學(xué)關(guān)系也處得不好,二年級(jí)有好轉(zhuǎn)。媽媽本人是一家小學(xué)的校長(zhǎng),曾有著優(yōu)秀的學(xué)業(yè)成就,也會(huì)比較注重孩子在學(xué)校的整體表現(xiàn)。媽媽說(shuō):總覺(jué)得這孩子心理壓力很大,我們離婚肯定對(duì)他有很大影響的,覺(jué)得挺內(nèi)疚的,就想尋求一些幫助,看看能不能幫孩子放下這些壓力,專(zhuān)注在自己的事情上。評(píng)估:父母從關(guān)系開(kāi)始不好一直到離婚的這幾年中,經(jīng)常暴發(fā)劇烈的沖突,目睹了這一過(guò)程的孩子,內(nèi)心經(jīng)常處于非常失控的狀態(tài),不知道接下來(lái)會(huì)發(fā)生什么,自己會(huì)被扔給誰(shuí),也不知道自己該怎么做才能有所幫助。長(zhǎng)期的擔(dān)心使孩子的憤怒情緒被迫壓抑到內(nèi)心深處無(wú)法處理。這也正是孩子在與人互動(dòng)中呈現(xiàn)出容易發(fā)脾氣的原因。干預(yù)過(guò)程:為孩子安排了一次沙盤(pán)游戲的個(gè)體咨詢(xún)。由此能感受到孩子內(nèi)心有很多的擔(dān)心和害怕,同時(shí)孩子希望尋找可依賴(lài)的關(guān)系陪他渡過(guò)難關(guān),但也顯示出孩子對(duì)“信任”本身就存在的擔(dān)心。后續(xù)建議:在孩子與媽媽的生活世界里,媽媽的喜怒哀樂(lè)都會(huì)被孩子敏銳的識(shí)別到,特別是媽媽的行為表現(xiàn)仍然被對(duì)伴侶的負(fù)面情感主導(dǎo)著。為了能讓母子關(guān)系更快地進(jìn)入良性循環(huán),建議媽媽做個(gè)體的心理咨詢(xún),梳理好自己的情緒,走出離婚的憤怒沼澤,才會(huì)更有能量教養(yǎng)孩子,孩子的心理壓力才有可能真正得到釋放。案例3 背景:劉同學(xué),女,8歲,小學(xué)三年級(jí)。爸爸已去世,曾經(jīng)吸毒、坐牢,孩子曾見(jiàn)過(guò)爸爸自己注射毒品。孩子現(xiàn)在與媽媽共同生活,從一年級(jí)開(kāi)始偷錢(qián),到三年級(jí)更嚴(yán)重了,還因?yàn)榕K、亂、咬指甲等行為經(jīng)常被媽媽暴打。在校學(xué)習(xí)成績(jī)中上,沒(méi)什么關(guān)系好的朋友,老師認(rèn)為她比同齡孩子心理壓力更大。媽媽說(shuō):我很擔(dān)心孩子以后會(huì)變成什么樣!我知道我跟她爸的事對(duì)她影響很不好,我也知道打是不對(duì)的,我自己就是被打大的,好幾次差點(diǎn)沒(méi)死在我媽手里,我這輩子過(guò)得好苦!我不想我女兒重復(fù)我的老路,我想好好地教她,可是我做不到!我控制不了自己,我該怎么辦?評(píng)估:從父母雙方的情況,可以理解到孩子的成長(zhǎng)過(guò)程,是非常地曲折與沉重,孩子自己無(wú)力處理這么多沉重的壓力,那些出格的行為可以理解為尋求對(duì)環(huán)境的掌控,并發(fā)出求救的吶喊。媽媽一直在努力想做出改變,但源自原生家庭的問(wèn)題和情緒并未得到修復(fù),致使媽媽無(wú)力應(yīng)對(duì)女兒的各種行為,只能選擇自己最痛恨卻也最無(wú)奈的方式。干預(yù)過(guò)程:雖然媽媽是因?yàn)楹⒆拥男袨閱?wèn)題而來(lái),但媽媽自己很清楚自己是首先需要幫助的,所以為媽媽安排了個(gè)體的心理咨詢(xún)。經(jīng)過(guò)二十多次的咨詢(xún),媽媽的憤怒得到一定程度的處理,對(duì)女兒的要求更寬松了,能夠允許一定程度的臟亂,幾乎不打孩子了,轉(zhuǎn)變?yōu)槌潭雀p些的發(fā)脾氣,孩子偷錢(qián)的行為沒(méi)有了,母女之間感覺(jué)更親近些了。后續(xù)建議:媽媽的個(gè)體咨詢(xún)繼續(xù)一段時(shí)間,能幫助她更好地處理童年時(shí)留下的創(chuàng)傷,對(duì)母親的憤怒和對(duì)父親的失望,都需要得到釋放和哀悼,才能真正接受現(xiàn)在的自己,并能與原生家庭保持恰當(dāng)?shù)年P(guān)系,從而不需要在各種關(guān)系里尋求掌控。案例4 背景:李同學(xué),女,6歲,小學(xué)一年級(jí)。父母之間感情疏離,長(zhǎng)年分居,現(xiàn)已離婚,與媽媽共同生活。一直要與媽媽一起睡,不然就會(huì)很晚都睡不著。媽媽本人一直有比較重的抑郁傾向。老師反應(yīng)說(shuō)孩子上課容易走神,很難集中注意力,成績(jī)較好,因?yàn)殚L(zhǎng)得胖總被同學(xué)笑,只有一兩個(gè)玩得好的同學(xué)。媽媽說(shuō):孩子從小就一直粘我,分床的事總也成不了,總是分了幾天就又睡到一起了。就算我偶爾不在,也得有人陪她睡,她自己很難一個(gè)人睡。她小時(shí)候她爸就總不在家,孩子跟她爸一直不親近。現(xiàn)在又離了!評(píng)估:虛弱的媽媽、遙遠(yuǎn)的爸爸,疏離的父母親,使得整體的養(yǎng)育環(huán)境呈現(xiàn)出無(wú)法依靠的狀態(tài)。孩子沒(méi)能內(nèi)化一個(gè)穩(wěn)定的好父母形象,內(nèi)心卻被擔(dān)心焦慮填的滿滿的,所以她無(wú)法自己入睡,也無(wú)法專(zhuān)心上課。干預(yù)過(guò)程:媽媽認(rèn)為自己的抑郁是很重要的影響因素,所以進(jìn)行了個(gè)體咨詢(xún)。大約60次后,媽媽的抑郁狀態(tài)已得到很大緩解,大部分時(shí)候能夠回應(yīng)到孩子的情感需求,慢慢走出了離婚的低落,開(kāi)始自己的事業(yè),并努力協(xié)調(diào)工作與照顧孩子的平衡。孩子則自己主動(dòng)提出了要單獨(dú)睡的要求,上課也比較能集中注意力了,并與同學(xué)關(guān)系有所改善。后續(xù)建議:離婚自己帶孩子,這種二人世界的狀況,最麻煩的就是孩子會(huì)一直過(guò)于關(guān)注身邊這唯一一位父母,所以孩子會(huì)比同齡人更多地把注意力放在大人及大人的情緒上,而一旦這位父母陷入糟糕情緒時(shí),就很難平和地面對(duì)養(yǎng)育任務(wù)。這種糾結(jié)沖突的狀況,可以在需要時(shí)繼續(xù)尋求心理咨詢(xún)的幫助。案例5 背景:劉同學(xué),男,10歲,小學(xué)四年級(jí)。小的時(shí)候是交給保姆和老人帶的,從小就不太愛(ài)說(shuō)話,膽小,沒(méi)自信,上課愛(ài)走神,最近成績(jī)下滑得很厲害。老師不太關(guān)注孩子。媽媽是高管,串有嚴(yán)重的乳腺疾病,對(duì)孩子期望較高。夫妻關(guān)系沖突較大,常吵架。爸爸覺(jué)得孩子沒(méi)必要非得上大學(xué),自己學(xué)歷不高也挺成功的。媽媽說(shuō):都怪我,小時(shí)候沒(méi)管,光顧忙自己的了,現(xiàn)在管又不聽(tīng)了,真不知道該怎么教
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