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心理咨詢案例(編輯修改稿)

2024-11-15 13:53 本頁面
 

【文章內容簡介】 (5分)。社會功能受到輕度損害(1分),僅出現(xiàn)學習效率下降(1分)。病程時間短,近兩個月。(1分)并非由軀體疾病所引起。(1分)三、該案例咨詢過程中求助者出現(xiàn)了較為強烈的阻抗,請簡述阻抗的表現(xiàn)形式。(25分)答:阻抗的表現(xiàn)形式:(一)講話程度上的阻抗()。包括沉默、寡語、贅言。(每點1分,共3分)(二)講話內容上的阻抗()。包括理論交談、情緒發(fā)泄、議論小事、假提問題。(每點1分,共4分)(三)講話方式上的阻抗()。心理外歸因、健忘、順從、控制話題、最終暴露。(每點1分,共5分)(四)咨詢關系上的阻抗()。不履行咨詢安排、誘惑咨詢師、請客送禮。(每點1分,共3分)四、心理咨詢各種方法有效的共同因素有哪些?(25分)答:咨詢師與求助者之間建立的和諧、信任關系,這是最基本的共同點。(5分)求助者具有求治的強烈動機、積極態(tài)度。(5分)有一套雙方都相信的理論和方法。(5分)咨詢師本身的特征。(5分)促進求助者的認知改變、情緒調節(jié)、行為改善。(5分)第四篇:心理咨詢案例樟湖中心小學心理咨詢案例三年(2)班陳志輔導對象:胡志源 班級:三年(2)班 性別:男 年齡:9 輔導時間:2014年5月問題表現(xiàn):胡志源與別的同學交流時,特別關注別人對自己的看法,總是覺得自己被孤立,上課常走神。他總有這樣的苦惱—— “他們不喜歡我”、“他們總不愿和我做朋友”、“根本沒人理會我”。平時同學不小心碰了他的什么,他便會大發(fā)雷霆,與人爭執(zhí)。為此他本人很懊惱,沒少挨老師和家長的批評。胡志源在心理也常提醒自己,別人沒你想的那么壞,他們不是故意 的,但到時候他還是會很激動。他真是苦惱極了,卻很難改掉這個壞習慣。原因分析:有一個可怕的毛病就是自卑,對自己缺乏自信,這種自卑感使得他克服不了一點小麻煩。也有可能是“入學適應” 困難,胡志源剛進入三年級的學習,環(huán)境變了,學習的壓力大了,學習的方法也需要調整了,這些都可能在他心理上產生壓力。輔導對策及過程體驗“成功”喜悅,克服“自卑”心理多形式、多層次地讓胡志源“體念成功喜悅,克服自卑心理”。其一,教學降低重心,重視基礎。其二,課堂上創(chuàng)造參與的機會。課堂上讓他回答能夠解決的問題、主題班會讓他發(fā)言等,讓他知道“我的回答還可以得到老師的表揚、我的講話還可以得到同學們的掌聲”。其三,給予展現(xiàn)自己、鍛煉自己的機會。胡志源體操做得不錯,讓他領操。學會恰當評價自己自卑的本質就是自我評價過低,以至信心不足。要克服自卑,應從恰當評價自己入手。要善于發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)點和長處,肯定 自己的成績;要進行“別人能行,我也能行”的積極暗示,以振作精神,增強信心。確定合乎實際的目標。奮斗目標應根據(jù)自己的能力分階段制定,首先確定最有可能實現(xiàn)的近期目標,集中精力向這個目標沖刺。這個近期目標實現(xiàn) 后,再制定下一個近期目標,循序漸進,這樣可以減少挫折和失敗,有效的保護和增強信心,防止自卑感的產生。輔導追蹤:輔導效果: 隨著學習的適應,同學的逐漸了解,學習方法的改變,盡管學習的任務越來越重,難度越來越難,壓力越來越大,胡志源同學的心情越來越好、學習勁頭越來越足、學習成績穩(wěn)中有升。雖然胡志源還會與同學有摩擦,但他比較服從老師的處理,不再自作主張,大大出手了。班級里,他也有了幾個要好 的伙伴,參加了幾次體育比賽,獲得了好名次。第五篇:心理咨詢案例(精選)案例注:以下全部案例,均為化名,并在事件方面只選取了片斷且有所加工,以符合心理咨詢的保密原則,最大限度地保護來訪者的隱私,但在情感及關系方面,盡可能做到最真實地呈現(xiàn)。小學——案例1 背景:張同學,男,7歲,小學一年級。在校愛與同學打架,與同學交往時動作粗暴,容易引起爭端,然后用打架解決問題,經常被老師批評并找家長。從小就對媽媽很冷漠,不像別的孩子那樣跟媽媽親近。父母之間常起沖突,父母在小時候也常常用拳頭來解決問題,經常打孩子,總是用很多標準來要求孩子做到。媽媽說:跟我一點也不親,唉,我這個當媽的,心寒啊!這孩子就知道打,教了多少次也改不了,最多能好個兩三天,就又變回老樣子了。我也知道打不好,氣頭上也就打了,唉,我也沒有別的辦法。評估:從孩子成長的家庭環(huán)境來看,孩子在成長過程中,沒有感受到被珍視,同情心沒能發(fā)展出來,所以對人會顯得比較冷漠;同時在他的經驗中只有用打架來解決問題的模式,所以,當他感覺不公平、委屈、憤怒的時候,沒有辦法用語言表達,就只好用自己最熟悉的方式,也就是打架,來解決了。干預過程:媽媽本人在做個體的心理咨詢,所以為孩子制定了個體的沙盤游戲的咨詢方式。經過十多次的咨詢,孩子在學校可以比較友好地與人交往,可以輕松地與同學互動、說笑了,老師反饋的情況是,孩子在學校的表現(xiàn)確實好多了,和同學的沖突少了;同時,孩子在家會關注到媽媽了,媽媽能夠感受到孩子其實是非常在乎自己的。后續(xù)建議:建議孩子繼續(xù)保持穩(wěn)定頻率的個體咨詢,能夠幫助孩子進一步在識別、管理自己的情緒并控制行為方面有更好的發(fā)展;家庭關系方面的問題最好通過做家庭形式的咨詢來進行調整,能夠幫助家庭成員之間提高相互的理解、更加有效地進行溝通,并尋找適合家庭的互動方式。案例2 背景:吳同學,男,8歲,小學二年級。父母已離婚,孩子跟著媽媽生活,在與媽媽的互動中會時不時地容易發(fā)脾氣。在學校學習方面比較自覺,但一年級時與同學關系也處得不好,二年級有好轉。媽媽本人是一家小學的校長,曾有著優(yōu)秀的學業(yè)成就,也會比較注重孩子在學校的整體表現(xiàn)。媽媽說:總覺得這孩子心理壓力很大,我們離婚肯定對他有很大影響的,覺得挺內疚的,就想尋求一些幫助,看看能不能幫孩子放下這些壓力,專注在自己的事情上。評估:父母從關系開始不好一直到離婚的這幾年中,經常暴發(fā)劇烈的沖突,目睹了這一過程的孩子,內心經常處于非常失控的狀態(tài),不知道接下來會發(fā)生什么,自己會被扔給誰,也不知道自己該怎么做才能有所幫助。長期的擔心使孩子的憤怒情緒被迫壓抑到內心深處無法處理。這也正是孩子在與人互動中呈現(xiàn)出容易發(fā)脾氣的原因。干預過程:為孩子安排了一次沙盤游戲的個體咨詢。由此能感受到孩子內心有很多的擔心和害怕,同時孩子希望尋找可依賴的關系陪他渡過難關,但也顯示出孩子對“信任”本身就存在的擔心。后續(xù)建議:在孩子與媽媽的生活世界里,媽媽的喜怒哀樂都會被孩子敏銳的識別到,特別是媽媽的行為表現(xiàn)仍然被對伴侶的負面情感主導著。為了能讓母子關系更快地進入良性循環(huán),建議媽媽做個體的心理咨詢,梳理好自己的情緒,走出離婚的憤怒沼澤,才會更有能量教養(yǎng)孩子,孩子的心理壓力才有可能真正得到釋放。案例3 背景:劉同學,女,8歲,小學三年級。爸爸已去世,曾經吸毒、坐牢,孩子曾見過爸爸自己注射毒品。孩子現(xiàn)在與媽媽共同生活,從一年級開始偷錢,到三年級更嚴重了,還因為臟、亂、咬指甲等行為經常被媽媽暴打。在校學習成績中上,沒什么關系好的朋友,老師認為她比同齡孩子心理壓力更大。媽媽說:我很擔心孩子以后會變成什么樣!我知道我跟她爸的事對她影響很不好,我也知道打是不對的,我自己就是被打大的,好幾次差點沒死在我媽手里,我這輩子過得好苦!我不想我女兒重復我的老路,我想好好地教她,可是我做不到!我控制不了自己,我該怎么辦?評估:從父母雙方的情況,可以理解到孩子的成長過程,是非常地曲折與沉重,孩子自己無力處理這么多沉重的壓力,那些出格的行為可以理解為尋求對環(huán)境的掌控,并發(fā)出求救的吶喊。媽媽一直在努力想做出改變,但源自原生家庭的問題和情緒并未得到修復,致使媽媽無力應對女兒的各種行為,只能選擇自己最痛恨卻也最無奈的方式。干預過程:雖然媽媽是因為孩子的行為問題而來,但媽媽自己很清楚自己是首先需要幫助的,所以為媽媽安排了個體的心理咨詢。經過二十多次的咨詢,媽媽的憤怒得到一定程度的處理,對女兒的要求更寬松了,能夠允許一定程度的臟亂,幾乎不打孩子了,轉變?yōu)槌潭雀p些的發(fā)脾氣,孩子偷錢的行為沒有了,母女之間感覺更親近些了。后續(xù)建議:媽媽的個體咨詢繼續(xù)一段時間,能幫助她更好地處理童年時留下的創(chuàng)傷,對母親的憤怒和對父親的失望,都需要得到釋放和哀悼,才能真正接受現(xiàn)在的自己,并能與原生家庭保持恰當?shù)年P系,從而不需要在各種關系里尋求掌控。案例4 背景:李同學,女,6歲,小學一年級。父母之間感情疏離,長年分居,現(xiàn)已離婚,與媽媽共同生活。一直要與媽媽一起睡,不然就會很晚都睡不著。媽媽本人一直有比較重的抑郁傾向。老師反應說孩子上課容易走神,很難集中注意力,成績較好,因為長得胖總被同學笑,只有一兩個玩得好的同學。媽媽說:孩子從小就一直粘我,分床的事總也成不了,總是分了幾天就又睡到一起了。就算我偶爾不在,也得有人陪她睡,她自己很難一個人睡。她小時候她爸就總不在家,孩子跟她爸一直不親近?,F(xiàn)在又離了!評估:虛弱的媽媽、遙遠的爸爸,疏離的父母親,使得整體的養(yǎng)育環(huán)境呈現(xiàn)出無法依靠的狀態(tài)。孩子沒能內化一個穩(wěn)定的好父母形象,內心卻被擔心焦慮填的滿滿的,所以她無法自己入睡,也無法專心上課。干預過程:媽媽認為自己的抑郁是很重要的影響因素,所以進行了個體咨詢。大約60次后,媽媽的抑郁狀態(tài)已得到很大緩解,大部分時候能夠回應到孩子的情感需求,慢慢走出了離婚的低落,開始自己的事業(yè),并努力協(xié)調工作與照顧孩子的平衡。孩子則自己主動提出了要單獨睡的要求,上課也比較能集中注意力了,并與同學關系有所改善。后續(xù)建議:離婚自己帶孩子,這種二人世界的狀況,最麻煩的就是孩子會一直過于關注身邊這唯一一位父母,所以孩子會比同齡人更多地把注意力放在大人及大人的情緒上,而一旦這位父母陷入糟糕情緒時,就很難平和地面對養(yǎng)育任務。這種糾結沖突的狀況,可以在需要時繼續(xù)尋求心理咨詢的幫助。案例5 背景:劉同學,男,10歲,小學四年級。小的時候是交給保姆和老人帶的,從小就不太愛說話,膽小,沒自信,上課愛走神,最近成績下滑得很厲害。老師不太關注孩子。媽媽是高管,串有嚴重的乳腺疾病,對孩子期望較高。夫妻關系沖突較大,常吵架。爸爸覺得孩子沒必要非得上大學,自己學歷不高也挺成功的。媽媽說:都怪我,小時候沒管,光顧忙自己的了,現(xiàn)在管又不聽了,真不知道該怎么教
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