心理咨詢案例報(bào)告范文(編輯修改稿)
2025-05-13 23:21 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 性神經(jīng)癥性。 ：抑郁癥的主要表現(xiàn)為情感低落、思維遲緩、意志活動(dòng)減退等“三低”癥狀，可伴有軀體癥狀、自殺觀念和行為等，發(fā)作至少2周。而該來訪者雖然情緒低落、興趣缺乏，但主要是因?yàn)閼賽凼艽煲?，且咨詢過程中思維反應(yīng)正常，也沒有認(rèn)為自己罪不可赦或有自殺念頭，持續(xù)時(shí)間十天左右，因此可排除抑郁癥。：嚴(yán)重心理問題的初始反應(yīng)強(qiáng)度強(qiáng)烈，反應(yīng)已泛化，對(duì)社會(huì)功能造成嚴(yán)重影響，病程大于2個(gè)月。而該來訪者的心理問題并不嚴(yán)重，沒有對(duì)社會(huì)功能造成嚴(yán)重影響，持續(xù)的時(shí)間也較短，因此可以排除嚴(yán)重心理問題。（三）心理測(cè)查結(jié)果SDS得分為59分，標(biāo)準(zhǔn)分的分界值為53分，來訪者得分略高于標(biāo)準(zhǔn)分，表明輕度抑郁。 根據(jù)以上鑒別，來訪者診斷為輕微的抑郁情緒，屬一般心理問題。 五、 原因分析：（一）生物因素：青年初期生理發(fā)展趨于平緩，但尚不成熟，情緒不穩(wěn)定。 （二）社會(huì)因素：存在負(fù)性生活事件，和男友的戀愛出現(xiàn)了問題，在意他人對(duì)自己愛情的評(píng)價(jià)。 （三）心理因素：①存在明顯的認(rèn)知偏差，過度概括化的思維方式；②自我為中心的個(gè)性，缺乏正確的戀愛觀，難以承受如此大的挫折，而且不善于用傾訴和溝通排除心中郁悶；③對(duì)愛情失去信心，又難于割舍。 六、咨詢目標(biāo)的確定 根據(jù)以上的評(píng)估與診斷，經(jīng)與來訪者協(xié)商，初步確定如下咨詢目標(biāo)： （一）具體目標(biāo)與近期目標(biāo)：，降低情緒反應(yīng)，改善睡眠； ，正確處理與男朋友的關(guān)系；（二）最終目標(biāo)與長(zhǎng)期目標(biāo)：完善來訪者的個(gè)性，學(xué)會(huì)原諒他人的過錯(cuò)，并不再苛求完美，增強(qiáng)其社會(huì)適應(yīng)能力。 七、咨詢方案的制定 本案例來訪者的心理問題表面上似乎是由于遭受戀愛挫折后，才導(dǎo)致了高強(qiáng)度的痛苦、抑郁的情緒，實(shí)際上，真正原因是來自來訪者本身對(duì)事情的不合理認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)所引起的，比如，來訪者可能存在：“他應(yīng)該全心全意對(duì)我”，“我的愛情應(yīng)該純美無瑕”等一些“絕對(duì)化要求”，對(duì)生活事件“過分概括”和對(duì)生活挫折“反應(yīng)過分強(qiáng)烈”，導(dǎo)致了她的自我挫敗感。因此，運(yùn)用合理情緒療法，幫助來訪者以合理的思維方式代替不合理的思維方式，以合理的信念代替不合理的信念，幫助來訪者減少或消除情緒困擾。 （一） 主要咨詢方法與適用原理 合理情緒療法是由美國著名心理學(xué)家埃利斯創(chuàng)立的，是幫助來訪者解決因不合理信念產(chǎn)生的情緒困擾的一種心理治療方法，屬于認(rèn)知行為療法。合理情緒療法基于這樣的假設(shè)：非理性或錯(cuò)誤的思想、信念是情感障礙或異常行為產(chǎn)生的重要因素。對(duì)此,埃利斯提出了ABC理論。在ABC中,A指與情感有關(guān)系的激發(fā)事件。B指信念,包括理性或非理性的信念。C指與激發(fā)事件和信念有關(guān)系的情感反應(yīng)結(jié)果。通常認(rèn)為,激發(fā)事件A直接引起反應(yīng)C。事實(shí)上并非如此,在A與C之間有B的中介因素。A對(duì)于個(gè)體的意義或是否引起反應(yīng)受B的影響,即受人們的認(rèn)知態(tài)度,信念決定。例如,對(duì)一幅抽象
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