心理咨詢案例分析報告1(編輯修改稿)
2025-05-13 23:21 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 她的緊張、焦慮。七、病因分析（一）生物學(xué)原因求助者樊某某，21歲，女性，未婚。從小身體單薄，飯量少，有點挑食；睡覺不太塌實，體質(zhì)弱，身體健康狀況受家人關(guān)注。曾因失眠就診，吃過改善睡眠的藥品。個人身體外在長相一般，對此比較敏感。（二）社會原因高考失利，沒有考上理想的大學(xué)，很丟面子，上了高職院校后感到很失落。特別是來到大城市的大學(xué)校園，強(qiáng)中自有強(qiáng)中手，到處都是俊男靚女，相比之下自己的經(jīng)濟(jì)條件和外在長相條件差別很大。認(rèn)為就是自己學(xué)習(xí)再好，也不會引起別人的關(guān)注。自幼身體柔弱，聰明懂事，學(xué)習(xí)好，倍受家人呵護(hù)，對家人很依賴。家人的過分關(guān)心和評價，使該生從小就對自己的身體和長相比較敏感。尤其是母親總說“你體弱瘦小，如果考不上大學(xué)，在農(nóng)村連婆家都不好找”這樣的話，對該生的自我長相評價產(chǎn)生了很大的負(fù)面影響。從小就認(rèn)為自己長的不好，對別人的評價很在意。在這種認(rèn)知框架下，很容易產(chǎn)生個人長相決定一切的錯誤認(rèn)知，并泛化到人際交往、戀愛婚姻、求職擇業(yè)及發(fā)展前途等方面。在實習(xí)期間，又遇到別人對自己不好的態(tài)度和議論，進(jìn)一步強(qiáng)化了“自己長的不好，長的不好就找不到工作，找不到對象”的觀念。面臨畢業(yè)，當(dāng)聽到其他同學(xué)已聯(lián)系好了工作后，心里則更加著急，接連失眠。報紙上偏頗的信息報道又直接誘發(fā)了她脆弱敏感的神經(jīng)，使她本來苦悶煩惱的心里“雪上加霜”。在心理問題還沒有得到解決的情況下，又轉(zhuǎn)向關(guān)注自己的身體健康，由自己的失眠聯(lián)想到神經(jīng)衰弱，再聯(lián)想到精神分裂癥。心理和生理的問題猶如兩條繩索在不斷地纏繞著她，而且越來越緊，使她掙脫不開。神經(jīng)衰弱癥狀僅僅是表層現(xiàn)象，失眠和神經(jīng)衰弱，都是由嚴(yán)重心理問題引發(fā)而導(dǎo)致了目前不良的精神狀況。缺乏善于使用社會支持系統(tǒng)的意識和經(jīng)驗。平時不注意建立自己有效而穩(wěn)固的社會支持系統(tǒng)，自己遇到的心理問題不能解決時，又不想給家人訴說，給同學(xué)說又得不到正確有效的指導(dǎo)。（三）心理學(xué)原因：存在認(rèn)知錯誤：沒考上理想的大學(xué)，就很丟面子；沒有談戀愛，沒有男同學(xué)喜歡自己，就是因為自己長相不好，經(jīng)濟(jì)條件差；長相不好，就找不到好工作，戀愛婚姻也不會有好結(jié)果；失眠就導(dǎo)致神經(jīng)衰弱，得了神經(jīng)衰弱最終就會得精神分裂癥。情緒方面：神經(jīng)活動不平衡、感受性高、內(nèi)心體驗敏感深刻、心境波動大、應(yīng)對刺激的能力弱，容易焦慮、緊張，情緒不穩(wěn)定。行為模式方面：行為的自主性差，缺乏解決問題的策略和技巧，在緊急、關(guān)鍵的事情面前，缺乏應(yīng)對的經(jīng)驗和技巧，如在高考和畢業(yè)之時。雖然也有向別人求助的意識和主動，但方法欠缺，遭到別人的排斥和討厭。自我控制能力弱，有回避行為，如不想?yún)⑴c集體活動，想換環(huán)境回家等。個性方面：自卑心理嚴(yán)重，依賴性強(qiáng)，固執(zhí)，自我中心，自憐自憫。追求完美，自我期望值高。認(rèn)識狹窄，自我評價不完整，不能正視現(xiàn)實，自我悅納不夠。 八、評估與診斷（一）對該案例的心理狀態(tài)評估1．精神狀態(tài)：（1）注意力不集中；（2）記憶力下降；（3）自控能力差；（4）精神易興奮，胡思亂想；（5）緊張，害怕。2．生理狀態(tài)：頭部昏沉、疲勞、食欲下降、腸胃不適、面容憔悴。3．社會功能狀況：（1）學(xué)習(xí)效率低；（2）社會交往減少，不想?yún)⒓蛹w活動和外界活動。（二）該求助者的主要癥狀和診斷結(jié)果1．主要癥狀：精神易興奮、易疲勞、煩惱、易激惹、精神緊張、注意力不集中、記憶力下降、回避和泛化行為、睡眠障礙、頭部不適感、消化功能減退。2．診斷結(jié)果：嚴(yán)重心理問題并伴有疑似神經(jīng)癥（如神經(jīng)衰弱）。（三）對該案例的診斷依據(jù)根據(jù)病與非病的三原則，即有無
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