20xx年醫(yī)學(xué)專題—甲狀腺功能低下(編輯修改稿)
2024-11-15 13:22 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 二十五頁，共六十一頁。,終末器官(q236。guān)無反應(yīng),甲狀腺反應(yīng)低下 甲狀腺細(xì)胞質(zhì)膜上的GSα蛋白(d224。nb225。i)缺陷 靶器官反應(yīng)性低下 末梢組織β甲狀腺受體缺陷,第二十六頁，共六十一頁。,甲狀腺疾病的分類(fēn l232。i)及遺傳學(xué)特征,第二十七頁，共六十一頁。,甲狀腺疾病的分類(fēn l232。i)及遺傳學(xué)特征,第二十八頁，共六十一頁。,甲狀腺疾病(j237。b236。ng)的分類及遺傳學(xué)特征,第二十九頁，共六十一頁。,臨床表現(xiàn)Symptoms and signs,智力落后(lu242。 h242。u) 生長發(fā)育遲緩 基礎(chǔ)代謝率低下,第三十頁，共六十一頁。,甲狀腺缺如、酶缺陷: 新生兒期、嬰兒早期(zǎoqī)出現(xiàn)癥狀 甲狀腺發(fā)育不良： 生后3～6個月出現(xiàn)癥狀 甲狀腺異位： 生后數(shù)年后出現(xiàn)癥狀,起病(qǐ b236。nɡ)時間,第三十一頁，共六十一頁。,非特異性生理功能低下表現(xiàn)： 三超: 過期(gu242?！╭ī)產(chǎn)、巨大兒、生理性黃疸延遲 三少: 少吃、少哭、少動 五低: 體溫低、哭聲低、血壓低、反應(yīng)低、肌張力低,新生兒期的表現(xiàn)(biǎoxi224。n),第三十二頁，共六十一頁。,典型癥狀（半年后）( Characteristic symptoms) 特殊面容和體態(tài) Characteristic facies and posture 面容：眼距寬、鼻梁(b237。 li225。nɡ)寬平；舌大而厚，常伸出口外；面部粘液水腫，眼瞼浮腫；頭大頸短(Facies:spaced eyes, flat nasal bridge,large tongue and even protruding ,myxedema, eyelid edema,large skull and short neck.) 體態(tài)：身材矮小，四肢短小，上部量/下部量1.5 Posture:short stature,short extremities. 智力低下(Mental disability),第三十三頁，共六十一頁。,典型癥狀（半年后）(characteristic symptoms ) 生理功能低下(Low physiological function) 四少少食、少哭、少動、少汗 (Poor eating, poor crying,little motion,diminished sweating.) 五慢呼吸(hūxī)慢、脈搏慢、反應(yīng)慢、生長慢、腸動慢 (RR↓,P↓,reactivity↓,growth retardation, vermiculation ↓.) 六低體溫低、血壓低、肌張力低、哭聲低、心音低、心電壓低( hypothermia, hypotension ,poor muscle tone ,low cry,low cardiac sound,low cardiac voltage .),第三十四頁，共六十一頁。,第三十五頁，共六十一頁。,第三十六頁，共六十一頁。,先天性甲低 男孩(n225。n h225。i)，13歲,第三十七頁，共六十一頁。,TSH和TRH分泌(fēnm236。)不足,患兒常保留部分甲狀腺激素分泌功能，因此臨床癥狀較輕，但常有其他(q237。tā)垂體激素缺乏的癥狀 低血糖（ACTH缺乏） 小陰莖（Gn缺乏） 尿崩癥（AVP缺乏）,第三十八頁，共六十一頁。,實(shí)驗室檢查(jiǎnch225。) Laborat
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