20xx年醫(yī)學(xué)專題—甲狀腺功能低下-閱讀頁(yè)
2024-11-15 13:22本頁(yè)面
【正文】 腺功能正常低T3綜合征 在某些急慢性疾病中，甲狀腺未受累，無(wú)甲低的表現(xiàn)，但血清TT4降低或正常、TSH正?；蚋呦?，稱為甲狀腺功能正常低T3綜合征，隨著原發(fā)病的好轉(zhuǎn)，異常的化驗(yàn)結(jié)果恢復(fù)正常,第四十頁(yè)，共六十一頁(yè)。jī)試驗(yàn),若血清(xu232。 靜注 TRH 7μg/kg 結(jié)果判定： 正常者在注射20~30min內(nèi)出現(xiàn)TSH峰值，90min后回至基礎(chǔ)值。,隨著超敏感的第三代增強(qiáng)化學(xué)發(fā)光法TSH檢測(cè)技術(shù)(j236。)的應(yīng)用，一般毋需再進(jìn)行TRH刺激試驗(yàn),第四十一頁(yè)，共六十一頁(yè)。) Laboratory findings,骨齡測(cè)定 Estimate bone age 骨齡：骨骼成熟度相當(dāng)于某一年齡骨化(ɡǔ hu224。,第四十三頁(yè)，共六十一頁(yè)。) (Radioiodine test),實(shí)驗(yàn)室檢查(jiǎnch225。,鑒別(ji224。)診斷,先天性巨結(jié)腸 21三體綜合征 佝僂病 骨骼(gǔg233。,先天性巨結(jié)腸(ji233。ng),面容、精神反應(yīng)及哭聲等均正常 鋇灌腸(gu224。ng)可見(jiàn)結(jié)腸痙攣段與擴(kuò)張段,第四十六頁(yè)，共六十一頁(yè)。ng) 核型分析可鑒別,第四十七頁(yè)，共六十一頁(yè)。ngch225。ngch225。,第四十九頁(yè)，共六十一頁(yè)。)發(fā)育障礙的疾病,骨骼X線片和尿中代謝物 檢查(jiǎnch225。,治 療,治療原則 早期確診(qu232。,治 療 treatment,除新生兒暫時(shí)性甲低外，不論何種原因造成的甲低都需甲狀腺素（優(yōu)甲樂(lè)即L甲狀腺素鈉50μg/片）終生(zhōngshēng)治療，以維持正常生理功能( Except neonatal transient hypothyroidism,it is necessary to take thyroid hormone all the life to keep the physiological function.) 出生后1至2月即開(kāi)始治療者不致遺留神經(jīng)系統(tǒng)損害，故治療開(kāi)始時(shí)間愈早愈好(No NS sequela occurs as the the therapy is begun after birth or in two months.the earlier the time,the better the effects.) 隨時(shí)調(diào)整劑量(To adjust dose as needed),第五十二頁(yè)，共六十一頁(yè)。li225。ng)變動(dòng)，血清濃度較穩(wěn)定，每日服一次即可。故不同生產(chǎn)地及不同批號(hào)其甲狀腺素含量可有30倍之差。,用藥后觀察(guānch225。ngd249。,藥量臨床(l237。nɡ)觀察,藥量過(guò)?。河绊懼橇绑w格發(fā)育，達(dá)不到治療目的 藥量過(guò)大：造成(z224。nɡ)人為甲亢，消耗過(guò)多，造成(z224。nɡ)負(fù)氮平 衡也會(huì)影響發(fā)育。,第五十五頁(yè)，共六十一頁(yè)。li225。li225。,治療(zh236。o)3個(gè)月后,11個(gè)月患兒,第五十七頁(yè)，共六十一頁(yè)。li225。li225。,預(yù) 后,預(yù)后與開(kāi)始治療的時(shí)間密切相關(guān)。 如果未能及早診斷而在6個(gè)月后才開(kāi)始治療，則其效果明顯降低。n)給予甲狀腺素可以改善生長(zhǎng)狀況，但是正常的智力仍會(huì)受到嚴(yán)重?fù)p害。,謝謝(xi232。,內(nèi)容(n232。ng)總結(jié),目 的 purpose。第12周：能偶聯(lián)成TT4，并能釋放至血循環(huán)。甲狀腺素過(guò)多可出現(xiàn)肌肉神經(jīng)應(yīng)激性增高，出現(xiàn)震顫。下丘腦—垂體—甲狀腺軸缺陷。謝謝,第六十一頁(yè)，共
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1