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20xx年醫(yī)學專題—肺部感染的抗生素使用(編輯修改稿)

2024-11-14 18:30 本頁面
 

【文章內容簡介】 SME ?亞MIC濃度也可延長PAE的時間 ?亞MIC濃度可使細菌緩慢生長并 產生絲狀的形狀學改變 PALE ?細菌在抗生素后期對細胞內殺菌 或對白細胞的吞噬作用更為敏感(mǐngǎn) ? PALE對體內、體外均可延長 PAE,第九頁,共二十二頁。,第一大類:時間依賴殺菌作用 (持續(xù)后效應無或輕、中度) ?L Abx(P、Cef、氨曲、碳烯類),克林和大環(huán) (紅、克、阿齊)、四環(huán)、鏈、萬古(w224。n ɡǔ) 在MIC45倍時殺菌率即處于飽合 殺菌范圍主要依賴于接觸時間 超過MIC時間是與臨床療效相關的主要參數(shù),抗菌藥物(y224。ow249。)根據(jù)抗菌活性分類,第十頁,共二十二頁。,第二大類 濃度(n243。ngd249。)依賴殺菌作用藥物,氨基(ānjī)糖苷類和喹諾酮類,甲硝唑 投藥目標達到最大藥物接觸,藥物濃度越高, 殺菌率及殺菌范圍 也越大 24小時AUC/MIC、峰濃度/MIC 是療效相關的主要參數(shù),第十一頁,共二十二頁。,第十二頁,共二十二頁。,β內酰胺類抗生素,青霉素類 (1)主要抗革蘭陽性菌的窄譜青酶素;青霉素G(注射(zh249。sh232。)),青霉素V(口服)。 (2)耐酶青霉素;苯唑西林,雙氯西林。 (3)廣譜青霉素;氨芐西林,阿莫西林。 (4)主要抗革蘭陰性菌的青霉素;美西林,匹美西林, 替莫西林。 (5) 抗假單胞菌青霉素;替卡西林,阿洛西林 ,派拉西林。,第十三頁,共二十二頁。,頭孢菌素 二代頭孢 :頭孢呋辛,頭孢西丁,頭孢克洛。 三代頭孢
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