20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—缺血性卒中診治三重奏(高山)(編輯修改稿)
2024-11-14 06:51 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 37。n),控制危險(xiǎn)(wēixiǎn)因素：降壓、他汀,二級(jí)預(yù)防應(yīng)該怎么用藥？,不首選抗凝,①,②,即使不用氯吡格雷， 出院后至少要用阿司匹林,標(biāo)準(zhǔn)他汀：LDL100mg/dl,③,第十八頁(yè)，共三十九頁(yè)。,缺血性卒中,高血壓、高血脂,大動(dòng)脈 粥樣硬化(y236。nghu224。),控制危險(xiǎn)(wēixiǎn)因素：降壓、他汀,二級(jí)預(yù)防(y249。f225。ng)應(yīng)該怎么用藥？,不首選抗凝,①,②,抗血小板：氯吡格雷/阿司匹林,強(qiáng)化他?。篖DL80mg/dl,低灌注/ 栓子清除下降,改善灌注：擴(kuò)容,③,即使不用氯吡格雷， 出院后至少要用阿司匹林,④,第十九頁(yè)，共三十九頁(yè)。,缺血性卒中,高血壓、高血脂,其他病因(b236。ngyīn) （煙霧?。?手術(shù)(shǒush249。)治療,控制危險(xiǎn)(wēixiǎn)因素：降壓、他汀,①,②,二級(jí)預(yù)防措施？,第二十頁(yè)，共三十九頁(yè)。,缺血性卒中（診治(zhěnzh236。)三重奏）,高血壓、糖尿病、高血脂、 吸煙(xī yān)、高齡、代謝綜合癥,大動(dòng)脈粥樣硬化(y236。nghu224。),心源性,穿支動(dòng)脈疾病,其他病因,病因不明,病因,動(dòng)脈到動(dòng)脈 栓塞,載體動(dòng)脈 堵塞穿支,低灌注/ 栓子清除下降,混合型,發(fā)病機(jī)制,危險(xiǎn)因素,控制危險(xiǎn)因素,針對(duì)病因治療,針對(duì)發(fā)病機(jī)制治療,第二十一頁(yè)，共三十九頁(yè)。,缺血性卒中（診治(zhěnzh236。)三重奏）,高血壓、糖尿病、高血脂、 吸煙(xī yān)、高齡、代謝綜合癥,危險(xiǎn)(wēixiǎn)因素,控制危險(xiǎn)因素,危險(xiǎn)分層,第二十二頁(yè)，共三十九頁(yè)。,非房顫缺血性卒中風(fēng)險(xiǎn)(fēngxiǎn)評(píng)估（ESRS）,第二十三頁(yè)，共三十九頁(yè)。,Christian Weimar, et al. The Essen Stroke Risk Score Predicts Recurrent Cardiovascular Events. Stroke, 2009, 40:350354.,REACH:ESSEN評(píng)分(p237。ng fēn)越高， 卒中和復(fù)合心血管事件發(fā)生率越高,危險(xiǎn)分層:穩(wěn)定(wěnd236。ng)的病人：02分 低危， 36分 高危 6分 極高危 急性期病人：3分低危，≧3分高危,第二十四頁(yè)，共三十九頁(yè)。,Diener HC, et al. Clopidogrel for the secondary preventi
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