20xx年醫(yī)學(xué)專題—缺血性卒中診治三重奏(高山)-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 學(xué)診斷中沒(méi)有,第十一頁(yè)，共三十九頁(yè)。ngm224。)梗死,心源性 低灌注(gu224。i)源性 低灌注,病因,大動(dòng)脈粥樣硬化,病因,心源性卒中,動(dòng)脈夾層,煙霧病,,其他病因,心源性卒中,大動(dòng)脈粥樣硬化,其他病因,第十三頁(yè)，共三十九頁(yè)。)性梗死 （或腦栓塞）,這是病因診斷嗎？,不是！,是什么？,第十四頁(yè)，共三十九頁(yè)。)性梗死 （或腦栓塞）,發(fā)病(fā b236。),心源性,小動(dòng)脈閉塞(b236。f224。,缺血性卒中,高血壓、高血脂,穿支動(dòng)脈(d242。,缺血性卒中,高血壓、高血脂,大動(dòng)脈 粥樣硬化(y236。ng)應(yīng)該怎么用藥？,不首選抗凝,①,②,抗血小板：氯吡格雷/阿司匹林,強(qiáng)化他?。篖DL80mg/dl,低灌注/ 栓子清除下降,改善灌注：擴(kuò)容,③,即使不用氯吡格雷， 出院后至少要用阿司匹林,④,第十九頁(yè)，共三十九頁(yè)。,缺血性卒中（診治(zhěnzh236。,缺血性卒中（診治(zhěnzh236。ng fēn)越高， 卒中和復(fù)合心血管事件發(fā)生率越高,危險(xiǎn)分層:穩(wěn)定(wěnd236。ng)卒中再發(fā)，波立維優(yōu)于阿司匹林,CAPRIE ：缺血性卒中患者(hu224。tǒng)極高危病例2,孫XX，女性，42歲，突發(fā)右側(cè)肢體無(wú)力伴言語(yǔ)障礙2天； 既往有高血脂2年，高血壓5年，否認(rèn)(fǒur232。,Christian Weimar, et al. The Essen Stroke Risk Score Predicts Recurrent Cardiovascular Events. Stroke, 2009, 40:350354.,卒中 復(fù)合(f249。n)率/年(%),12.0,6.0,4.0,0.0,0,1,2,3,4,5,6,6,ESRS評(píng)分(p237。,15,605例，隨訪一年,波立維優(yōu)于阿司匹林,第二十九頁(yè)，共三十九頁(yè)。),第三十頁(yè)，共三十九頁(yè)。,責(zé)任(z233。i)的 無(wú)癥狀 顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄,第三十二頁(yè)，共三十九頁(yè)。) 動(dòng)脈動(dòng)脈栓塞，載體動(dòng)脈堵塞穿支， 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 臨床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 低危（ESRS=1分） 病理生理機(jī)制風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 極高危（I） MES（+）,栓子清除(qīngcho),急性期或早期二級(jí)預(yù)防(y249。)三重奏）,高血壓、糖尿病、高血脂、 吸煙、高齡(gāol237。,內(nèi)容(n232。吸煙、高齡、代謝(d224。ixi232。)綜合癥。ESSEN≥3
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