【文章內容簡介】 績效工資掛購。（3）績效工資計算。藥械科績效工資＝（當月門診藥品收入15%－（醫(yī)院管理支出＋醫(yī)院留存基金）15%）科室質量系數科室工作量系數科室服務系數－采購費用－超計劃藥品積壓金額同期銀行一年期存款定期利率－（藥品盤虧金額－藥品盤盈金額）屬于藥械科責任的藥品盤虧金額247。當月藥品盤虧總金額。通過上述方法對藥械科存貨管理進行考核，在一定程度上促使醫(yī)院存貨管理的計劃性、規(guī)范性、科學性。（四）機關管理人員由于機關管理人員不能直接為醫(yī)院帶來收入，并且在行使管理職能時要消耗一定的成本，因此機關管理人員績效考核一直是醫(yī)院績效考核的難點，我院通過近幾年的摸索與實踐，針對機關考核的特殊性，制定了一套適合自己的考核辦法。該考核辦法稱為360176?？己?。我院實行的360176?？己宿k法是根據機關管理人員的工作日志，按百分制考核，先由本科室人員互相打分，然后由合作科室打分，接下來由臨床科室打分，最后由院領導打分，院工會和經濟考核辦公室將根據打分結果進行折算，折算公式為：機關管理人員得分折算系數＝（本科室人員打分20%＋合作科室打分20%＋臨床科室打分30%＋院領導打分30%）247。100機關管理人員績效工資＝（臨床科室績效工資＋醫(yī)技科室績效工資＋輔助科室績效）247。（臨床科室考核人數＋醫(yī)技科室考核人數＋輔助科室考核人數）機關管理人員得分折算系數。我院通過采用360176?？己思訌娏藱C關工作的管理，解決了醫(yī)院機關考核工作的難題，完善了醫(yī)院績效考核體系。三、績效考核效果醫(yī)院在全院范圍內實施績效考核以后，員工的工作積極性顯著提高，由于各科室都把增收節(jié)支工作當成了本科室一項重點工作來抓，因此，醫(yī)院收入比去年同期增長25%，變動成本比去年同降低10%。醫(yī)院收入長期依賴洛銅集團職工醫(yī)療保險的局面也大有改觀，各科室通過與鄉(xiāng)村醫(yī)院合作、義診等種種措施擴大影響力、宣傳科室優(yōu)勢項目，使市區(qū)各郊縣的全費病人、新農合病人都慕名而來，大大改了醫(yī)院收入結構，使本全費收入、新農合收入占醫(yī)院業(yè)務收入的比例達到50%。醫(yī)院績效考核體系綜合考慮了藥品比例、醫(yī)療質量、服務質量、存貨管理等因素，因此，通過該考核體系的實施，改變了藥品比例居高不下的現(xiàn)象，本藥品比例比去年同期下降5%，服務投訴、推諉病人、醫(yī)療糾紛現(xiàn)象也很少發(fā)生?？傊?，通過實施績效考核前后醫(yī)院概況的鮮明對比，有力的證實了醫(yī)院開展績效考核工作的必要性和有用性，同時也證實了績效考核工作是醫(yī)院發(fā)展的動力，是醫(yī)院邁向現(xiàn)代化發(fā)展目標不可缺失的步伐之一。提供醫(yī)院戰(zhàn)略規(guī)化、績效考核、ＶＩ設計、等級評審、JCI等咨詢與內訓及EMR、HIS、LIS、PACS信息化系統(tǒng)。衛(wèi)生院績效考核方案（二）一、工作目標本實施方案所稱績效考核，是指縣衛(wèi)生局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施的具體考核。鄉(xiāng)衛(wèi)生院對內部工作人員的考核由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自行組織實施。按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和實施績效工資制度的總體要求和部署，以科學發(fā)展觀為指導，著眼于人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標，建立和完善以服務數量、服務質量和服務對象滿意度為主要內容的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核方案，推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構轉變運行機制，確保農村居民獲得安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。二、考核原則（一）堅持公益性質原則。堅持保障廣大農村居民的健康權益，維護基本醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質，有效提高農村居民的健康水平。（二）堅持客觀公正原則。科學制定績效考核辦法，規(guī)范考核程序，堅持實事求是，考核過程民主公開，確?？己私Y果的公開、公正。（三）堅持可持續(xù)發(fā)展原則。遵循醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)律，加強和完善內部管理及政府財政補助政策，促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構的可持續(xù)發(fā)展。（四）堅持綜合考核原則。綜合考慮服務數量、服務質量和服務對象滿意度等因素，將日常性監(jiān)督檢查、定期抽查和群眾參與評價相結合，將定性與定量考核相結合。（五）堅持獎優(yōu)罰劣原則。將績效考核結果與政府補助和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構負責人的獎懲以及醫(yī)務人員的收入水平掛鉤，做到獎優(yōu)罰劣。三、考核內容根據鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔的工作職能確定具體考核內容。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的具體考核內容主要包括綜合管理、公共衛(wèi)生服務、基本醫(yī)療服務和滿意度評價，其中公共衛(wèi)生服務職能具體考核國家基本公共衛(wèi)生服務項目開展的數量和質量等，基本醫(yī)療服務職能具體考核醫(yī)療工作效率、醫(yī)療質量、規(guī)范用藥和醫(yī)療費用控制等，醫(yī)療服務收入具體考核縣財政制定的收入任務完成情況。具體考核內容和指標見《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核指標》（附件）。其中，對于現(xiàn)階段國家已有明確要求的考核指標，按照相應指標值進行考核；對于國家尚未明確階段性目標的，按照湖南省衛(wèi)生廳確定的指標值進行考核；國家和省衛(wèi)生廳沒有確定指標值的，則按市衛(wèi)生局確定的指標值進行考核；國家、省、市都沒有確定指標值的，則按縣衛(wèi)生局確定的指標值進行考核。四、考核程序（一）成立考核小組。在縣人民政府的正確領導和上級衛(wèi)生行政部門的指導下，由縣衛(wèi)生局成立通道侗族自治縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核小組?？己诵〗M由柏文忠同志任組長，王永平同志任副組長，楊愛群、吳大祥、李通輝、袁剛、楊建群、陸中午、粟澤民、周會軍、曾曉雄、李文貴、吳俊華等同志為成員，負責組織對全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一進行考核，并定期組織相關部門研究解決實施過程中出現(xiàn)的新情況、新問題，保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的正常運行和可持續(xù)發(fā)展。（二）建立考核專家?guī)臁８鶕冃Э己怂婕暗膶I(yè)，聘請相關業(yè)務技術和管理專家參加績效考核?？h衛(wèi)生局將建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核專家?guī)?，專家?guī)鞆目h衛(wèi)生局、縣農醫(yī)辦、縣第一人民醫(yī)院、縣民族中醫(yī)院、縣疾控中心、縣婦幼保健院和縣衛(wèi)生監(jiān)督所抽調相關人員組成，將另行文通知。（三）考核方式與周期。通過查閱文件資料、現(xiàn)場檢查、問卷調查、機構負責人述職、內部員工和群眾訪談等多種方式進行考核，原則上每年一次?？己艘郧Х种七M行量化，分為優(yōu)秀、合格、不合格三個等次，考核優(yōu)秀的比例不超過20%。（四）公示與復核?？己私Y果在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地進行公示，公示的時間為五個工作日。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對考核結果有異議的，可由縣級或市級衛(wèi)生行政部門組織復核一次。復核結果為最終結果。（五）結果上報與反饋?？己诵〗M要于次年初將考核結果匯總，逐級上報到懷化市衛(wèi)生局和湖南省衛(wèi)生廳，并及時反饋給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。五、考核結果運用績效考核結果與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效工資總量核定和相關財政補助掛鉤，作為機構表彰獎勵及其負責人考核任用的重要依據。對考核優(yōu)秀、合格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，按照規(guī)定全額撥付績效工資和相關財政補助；對考核不合格的，要按照規(guī)定扣減，扣減部分全部用于獎勵考核優(yōu)秀的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要根據考核小組反饋的考核結果，不斷完善內部管理，轉變運行機制。附件1：《通道侗族自治縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核細則》附件2：《考核指標說明及計算方法》通道侗族自治縣衛(wèi)生局衛(wèi)生院績效考核方案（三）不管是咨詢顧問給醫(yī)院做績效咨詢項目，還是醫(yī)院績效辦有關人員規(guī)劃醫(yī)院績效考核體系，在完成醫(yī)院績效考核方案初步設計后，聽取了醫(yī)院有關各方的意見，則需要對績效考核方法進一步優(yōu)化。醫(yī)院績效考核方案的持續(xù)優(yōu)化一般主要從以下三個方面著手：一、指標目標值在對醫(yī)院績效考核初步方案進行評估時，我們經常發(fā)現(xiàn)，某些科室考核的分數遠遠脫離了正常的區(qū)間，時常超過130分，或低于70分。這時，首先要做的第一件是，核實考核指標實際數據的真實性和準確性。只有在實際數據真實、準確的基礎上，再做進一步的優(yōu)化才是有意義的。對于考核分數高分的情況，往往可能是指標目標值設置出現(xiàn)了問題，需要進行調整。在醫(yī)院、科室業(yè)務發(fā)展迅猛的階段，參考歷史值設定的目標