20xx年醫(yī)學(xué)專題—pcos診治進(jìn)展(編輯修改稿)
2024-11-04 12:59 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 mia Hyperandrogenism ? Clinical signs of androgen excess Hirsutism, acne, and androgenic alopecia Hyperandrogenemia ? Biochemical signs of androgen excess Elevated levels of circulating androgens,第二十一頁(yè)，共五十五頁(yè)。,PCOS的診斷(zhěndu224。n)標(biāo)準(zhǔn)注解3,有關(guān)Polycystic ovaries Signs under ultrasonography 切面(qiēmi224。n)中卵泡數(shù)≥10個(gè)，直徑2~8mm； 有/或卵巢間質(zhì)回聲過(guò)強(qiáng) Not necessary and might not a PCOS!,第二十二頁(yè)，共五十五頁(yè)。,PCOS的診斷(zhěndu224。n)標(biāo)準(zhǔn)注解4,PCOS相關(guān)(xiāngguān)病情的評(píng)估和診斷 Insulin resistance (IR) , hyperinsulinism and glucose intolerance 高血糖、高血胰島素或糖耐量異常 Hyperlipidemia and obesity 高脂血癥和BMI的明顯升高 Others： Endometrial carcinoma: 內(nèi)膜活檢 Obstructive sleep apnea：多道睡眠描記術(shù),第二十三頁(yè)，共五十五頁(yè)。,FerimanGallwey多毛評(píng)分(p237。ng fēn) （改良）,依據(jù)(yīj249。)個(gè)部位評(píng)14分 上唇 下頜 胸 上腹部 臂 腿 背部 正常＜7分； ＞9分為多毛；,第二十四頁(yè)，共五十五頁(yè)。,多毛與雄激素的關(guān)系(guān x236。),相關(guān)； 不成正比； 反映過(guò)去(gu242。q249。)T的作用； 原因： 個(gè)體酶活性差異； 毛囊TR量和功能的差異；,第二十五頁(yè)，共五十五頁(yè)。,痤瘡(cu243。 chuānɡ),毛囊皮脂腺的慢性炎癥； 輕度：丘疹(qiūzhěn)樣，≤20個(gè)，無(wú)囊性結(jié)節(jié)性改變； 中度：丘疹樣， ＞20個(gè)，無(wú)囊性結(jié)節(jié)性改變； 重度：面部大量囊性結(jié)節(jié)性痤瘡；,第二十六頁(yè)，共五十五頁(yè)。,PCOS的診斷(zhěndu224。n)標(biāo)準(zhǔn)注解5,有關(guān)(yǒuguān)Exclusion of other etiologies Congenital adrenal hyperplasia Androgensecreting tumors Cushing’s syndrome,第二十七頁(yè)，共五十五頁(yè)。,授課(sh242。uk232。)提綱,PCOS概念及相關(guān)進(jìn)展 PCOS發(fā)病機(jī)制及相關(guān)進(jìn)展 PCOS診斷(zhěndu224。n)標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)進(jìn)展 PCOS鑒別診斷及相關(guān)進(jìn)展 PCOS治療及相關(guān)進(jìn)展,第二十八頁(yè)，共五十五頁(yè)。,PCOS 鑒 別 病 種 及 要 點(diǎn),第二十九頁(yè)，共五十五頁(yè)。,授課(sh242。uk232。)提綱,PCOS概念及相關(guān)(xiāngguān)進(jìn)展 PCOS發(fā)病機(jī)制及相關(guān)進(jìn)展 PCOS診斷標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)進(jìn)展 PCOS鑒別診斷及相關(guān)進(jìn)展 PCOS治療及相關(guān)進(jìn)展,第三十頁(yè)，共五十五頁(yè)。,PCOS治療(zh236。li225。o),難題(n225。nt237。)和挑戰(zhàn) 缺少病因治療措施 主為綜合、協(xié)同、對(duì)癥治療 含生活方式、手術(shù)和中西醫(yī)結(jié)合治療等,第三十一頁(yè)，共五十五頁(yè)。,PCOS治療(zh236。li225。o)分類,生活方式(fāngsh236。)指導(dǎo) 特別針對(duì)月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)的治療 特別針對(duì)高雄激素血癥/男性化體征的治療 特別針對(duì)胰島素抵抗和糖耐量受損的治療 特別針對(duì)高脂血癥和肥胖的治療 特別針對(duì)不孕的治療 其它特需治療,第三十二頁(yè)，共五十五頁(yè)。,對(duì)PCOS患者(hu224。nzhě)生活方式的指導(dǎo),減肥(jiǎn f233。i) weight reduction 鍛煉exercise 戒煙酒 Avoid smoking 戒煙酒 Avoid alcohol,事半功倍(sh236。 b224。n gōng b232。i)!,第三十三頁(yè)，共五十五頁(yè)。,肥胖(f233。ip224。ng)的定義,機(jī)體內(nèi)脂肪組織量過(guò)多和（或）脂肪組織量與其它軟組織量比例(bǐl236。)過(guò)高 是一種營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩所造成的能量代謝紊亂,第三十四頁(yè)，共五十五頁(yè)。,肥胖程度的評(píng)判(p237。ngp224。n)方法,體質(zhì)指數(shù)（BMI） B
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