20xx年醫(yī)學(xué)專題—分娩鎮(zhèn)痛的現(xiàn)狀與未來-魯惠順(編輯修改稿)
2024-11-02 07:51 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 硬膜外鎮(zhèn)痛 剖宮產(chǎn)率？ 器械助產(chǎn)率？ 產(chǎn)程？,第十三頁，共二十六頁。,潛伏期鎮(zhèn)痛(zh232。n t242。nɡ),0.1％羅哌卡因＋0.5181。g/ml舒芬太尼 10 ～ 15 ml 6 ml/15 min,第十四頁，共二十六頁。,硬膜外鎮(zhèn)痛(zh232。n t242。nɡ)+蛛網(wǎng)膜下腔鎮(zhèn)痛,聯(lián)合(li225。nh233。)鎮(zhèn)痛可以更快產(chǎn)生作用，尤其是硬膜外腔加入阿片類藥物，但可以增加瘙癢,第十五頁，共二十六頁。,硬膜外添加阿片類藥物可以更好地改善麻醉質(zhì)量、延長鎮(zhèn)痛時間，也可以減少局麻藥的用量，減少對運(yùn)動神經(jīng)的阻滯，對胎兒和新生兒不會產(chǎn)生副反應(yīng)，也不會改變分娩模式 美國ASA 2006年發(fā)表(fābiǎo)的產(chǎn)科麻醉操作指南,第十六頁，共二十六頁。,目前硬膜外分娩(fēnmiǎn)鎮(zhèn)痛中存在問題,鎮(zhèn)痛起效較慢 由于硬膜外導(dǎo)管位置的關(guān)系，有時鎮(zhèn)痛效果欠佳(qi224。n jiā) 少數(shù)病例運(yùn)動神經(jīng)阻滯過強(qiáng)，產(chǎn)程延長 有剖宮產(chǎn)率與助產(chǎn)率增加的可能,第十七頁，共二十六頁。,收費(fèi)(shōu f232。i)問題,利益博弈 個人(g232。r233。n)看法(僅供參考),第十八頁，共二十六頁。,分娩(fēnmiǎn)鎮(zhèn)痛的協(xié)調(diào),分娩鎮(zhèn)痛是一個系統(tǒng)工程，麻醉科醫(yī)生、產(chǎn)科醫(yī)生以及產(chǎn)房護(hù)士(h249。 shi
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