【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 %。主要工作內(nèi)容為實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)，2012年我們的主要工作是“圍繞一個(gè)中心、致力兩個(gè)目標(biāo)、結(jié)合三個(gè)主題、突出四個(gè)重點(diǎn)”，具體內(nèi)容為：——圍繞“一個(gè)中心”，提高醫(yī)院公共服務(wù)能力緊緊圍繞公立醫(yī)院改革這一中心，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程、改進(jìn)服務(wù)態(tài)度、改善服務(wù)流程，提高醫(yī)療救治水平，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。一是實(shí)施十項(xiàng)便民惠民措施。圍繞緩解群眾看病難、看病貴問(wèn)題，簡(jiǎn)化服務(wù)流程，推行預(yù)約診療，建立完善的門(mén)診預(yù)約診療工作制度，本地病人復(fù)診預(yù)約率達(dá)50%以上。實(shí)行院內(nèi)包括預(yù)約掛號(hào)、繳費(fèi)、檢查、治療、取藥、結(jié)算等診療服務(wù)“一卡通”。優(yōu)化門(mén)診布局結(jié)構(gòu)，改善門(mén)診設(shè)施和條件，門(mén)診掛號(hào)等候時(shí)間不超過(guò)15分鐘，交費(fèi)、取藥等候時(shí)間不超過(guò)10分鐘。嚴(yán)格規(guī)范處方行為，認(rèn)真落實(shí)費(fèi)用清單，實(shí)施成本核算與控制。嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中招標(biāo)采購(gòu)規(guī)定，降低采購(gòu)成本和采購(gòu)價(jià)格。建立醫(yī)療服務(wù)行為公示制度。加強(qiáng)醫(yī)保和農(nóng)村合作醫(yī)療管理，為參保病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。二是大力推行臨床路徑。按照三級(jí)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)，擴(kuò)大實(shí)行臨床路徑病種范圍，新增至少20個(gè)病種并制定臨床路徑規(guī)范?？剖易龊糜涗浌ぷ?，備有《臨床路徑病例登記本》和《臨床路徑活動(dòng)記錄本》，嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任制，做到責(zé)任到人，指標(biāo)到人，每月至少進(jìn)行1次督查和評(píng)估，及時(shí)研究解決問(wèn)題。此外，進(jìn)一步完善已頒布實(shí)施的臨床路徑，使之更加規(guī)范實(shí)用，切實(shí)降低醫(yī)療費(fèi)用。三是深入開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。病區(qū)平均實(shí)際開(kāi)放床護(hù)比達(dá)到1:；落實(shí)《護(hù)理工作制度與人員崗位職責(zé)》、《醫(yī)院臨床護(hù)理工作流程（試行）》、《臨床護(hù)理常規(guī)》等規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，達(dá)到全年未發(fā)生護(hù)理安全事件或護(hù)理事故（致患者健康不良后果）；全面實(shí)施組內(nèi)責(zé)任制為主的整體護(hù)理；開(kāi)展床旁護(hù)理，實(shí)施表格式護(hù)理文件，使護(hù)士將更多時(shí)間投入對(duì)患者的直接護(hù)理。積極開(kāi)展第三方滿(mǎn)意度調(diào)查活動(dòng)，推動(dòng)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。完善護(hù)理人員崗位管理、績(jī)效考核制度，不斷提高護(hù)理人員收入水平，充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員積極性。四是加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)。在以前的HIS功能基礎(chǔ)上，更新、升級(jí)、擴(kuò)充醫(yī)院管理信息系統(tǒng)軟件（HIS）。進(jìn)一步完善醫(yī)保農(nóng)合接口、財(cái)務(wù)系統(tǒng)接口、電子病歷、醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站等數(shù)字化信息建設(shè)，啟動(dòng)門(mén)診醫(yī)生工作站。新增設(shè)備管理系統(tǒng)、PACS系統(tǒng)（影像數(shù)字系統(tǒng)）、完善中心機(jī)房建設(shè)，建立健康檔案管理系統(tǒng)等。進(jìn)行門(mén)診樓、住院樓網(wǎng)絡(luò)布線和改造。加強(qiáng)內(nèi)部職工計(jì)算機(jī)運(yùn)用能力提高及計(jì)算機(jī)軟件的維護(hù)、加強(qiáng)計(jì)算機(jī)安全管理、保障醫(yī)院計(jì)算機(jī)數(shù)字化的安全運(yùn)用。為建立與三級(jí)醫(yī)院開(kāi)展遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)活動(dòng)作好充分準(zhǔn)備。五是爭(zhēng)創(chuàng)優(yōu)質(zhì)縣醫(yī)院。按照衛(wèi)生部創(chuàng)建500所“優(yōu)質(zhì)縣醫(yī)院”的總體工作目標(biāo)，結(jié)合我院實(shí)際，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，制定實(shí)施方案，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理，力爭(zhēng)在2012年底達(dá)到優(yōu)質(zhì)醫(yī)院的創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)。——致力“兩個(gè)目標(biāo)”，提高醫(yī)院綜合實(shí)力致力“爭(zhēng)創(chuàng)三級(jí)醫(yī)院”、“加快縣級(jí)區(qū)域性醫(yī)療中心建設(shè)”兩個(gè)工作目標(biāo)，成立“三級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建辦公室”，分階段落實(shí)創(chuàng)建目標(biāo)。著重加強(qiáng)人才、學(xué)科、人事、硬件四個(gè)重要方面的工作，提高醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力。加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。注重學(xué)科帶頭人的引進(jìn)和培養(yǎng)，強(qiáng)化人才的遴選和準(zhǔn)入管理，形成合理人才梯隊(duì)，加強(qiáng)ICU、脊柱外科、微創(chuàng)外科、新生兒科、胃鏡、血透等專(zhuān)科人才培養(yǎng)，選送醫(yī)護(hù)人員到三級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。加大高層次人才引進(jìn)力度，繼續(xù)實(shí)行本科生委托培訓(xùn)、合格引進(jìn)的原則，建立一支德才兼?zhèn)?、結(jié)構(gòu)合理的技術(shù)隊(duì)伍。重視人才培養(yǎng)，加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練，強(qiáng)化“三嚴(yán)”要求，提高業(yè)務(wù)技能，全年三基考試不少于4次，每季度開(kāi)展2次學(xué)術(shù)講座活動(dòng)，不定期邀請(qǐng)專(zhuān)家、教授來(lái)院講學(xué)。加強(qiáng)重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)。在內(nèi)科專(zhuān)業(yè)學(xué)科建設(shè)上，籌建腫瘤科，引進(jìn)腫瘤放療設(shè)備，開(kāi)展腫瘤放療技術(shù)；成立中醫(yī)康復(fù)科，開(kāi)展傷病殘人員功能康復(fù)訓(xùn)練新技術(shù)；籌備組建“介入治療中心”，開(kāi)展以心血管疾病為特色的介入技術(shù)，選送人員進(jìn)修培訓(xùn)。在外科專(zhuān)業(yè)學(xué)科建設(shè)上，擴(kuò)建手術(shù)室，增加6～7個(gè)手術(shù)間，提高手術(shù)能力。完成ICU搬遷，擴(kuò)大ICU規(guī)模，提高危重病人救治水平。擴(kuò)大外科微創(chuàng)手術(shù)范圍。提高婦科治療水平。在醫(yī)技體系建設(shè)上，加強(qiáng)X線造影和CT增強(qiáng)檢查業(yè)務(wù)，開(kāi)展核磁共振檢查。引進(jìn)纖支鏡，開(kāi)展支氣管鏡檢查和治療。配合臨床工作需要，做好檢驗(yàn)項(xiàng)目的管理和質(zhì)控，積極開(kāi)展新的檢驗(yàn)項(xiàng)目。擴(kuò)大門(mén)診理療科規(guī)模，增加新的理療業(yè)務(wù)項(xiàng)目。繼續(xù)深化人事體制改革。加強(qiáng)對(duì)院領(lǐng)導(dǎo)班子和中層干部的目標(biāo)管理，建立任期目標(biāo)責(zé)任制，加強(qiáng)和完善監(jiān)督考核機(jī)制，實(shí)行“問(wèn)責(zé)制”。繼續(xù)實(shí)施中層干部競(jìng)聘上崗制，實(shí)行院科兩級(jí)管理，科主任為科室管理第一責(zé)任人，做到責(zé)、權(quán)、利相結(jié)合。全面推行定編、定崗、定責(zé)的勞動(dòng)合同制，充分調(diào)動(dòng)職工的工作積極性。進(jìn)一步完善人員績(jī)效考核制度，實(shí)行崗位績(jī)效工資制度，將工資收入與醫(yī)療服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、技術(shù)難度、成本控制、群眾滿(mǎn)意度等掛鉤，做到多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，提高臨床一線護(hù)士和醫(yī)師工資待遇水平。加強(qiáng)硬件設(shè)施建設(shè)。完成急救指揮、后勤綜合樓建設(shè)；完成“消毒供應(yīng)中心”建設(shè)；完善和落實(shí)后勤部門(mén)的管理考核制度，加強(qiáng)對(duì)物業(yè)公司的考核，進(jìn)一步擴(kuò)大后勤部門(mén)社會(huì)化管理的項(xiàng)目和范圍；引進(jìn)遙電公司供電，實(shí)現(xiàn)雙電源供電，確保醫(yī)院供電安全，提高后勤保障水平。十二五期間，爭(zhēng)創(chuàng)三級(jí)醫(yī)院是所有耒醫(yī)人的共同期盼，是醫(yī)院重要的戰(zhàn)略目標(biāo)，是提升醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的需要。這對(duì)全院職工是一次真正的考驗(yàn)，也是歷史賦予我們的神圣使命。我們應(yīng)該充分發(fā)揚(yáng)“耒醫(yī)人”團(tuán)結(jié)一致、不辱使命、眾志成城、奮勇向前的精神，抓住這一難得的歷史機(jī)遇。同時(shí)，以爭(zhēng)創(chuàng)三級(jí)醫(yī)院為契機(jī)，順應(yīng)衛(wèi)生體制改革，加快縣級(jí)區(qū)域性醫(yī)療中心的建設(shè)步伐?！Y(jié)合“三個(gè)主題”，創(chuàng)造醫(yī)院服務(wù)品牌結(jié)合“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)、抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)整治活動(dòng)、創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)三個(gè)主題活動(dòng)，提升醫(yī)院品質(zhì)，創(chuàng)造服務(wù)品牌。一是扎實(shí)開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)更新服務(wù)理念，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平，努力做到“服務(wù)好”。結(jié)合便民惠民措施，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員服務(wù)行為，實(shí)行“首問(wèn)負(fù)責(zé)制”，提倡無(wú)縫服務(wù)、微笑服務(wù)。深化公共衛(wèi)生服務(wù)，加強(qiáng)對(duì)甲型H1N1流感、手足口病、麻疹及新的傳染病疫情的防控工作。進(jìn)一步完善健康體檢工作管理。從經(jīng)濟(jì)效益向社會(huì)效益轉(zhuǎn)變，實(shí)行全成本核算。規(guī)范體檢市場(chǎng)，制定健康管理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，注重體檢后端服務(wù)，開(kāi)展健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和控制等，完善服務(wù)功能。加強(qiáng)質(zhì)量控制，落實(shí)核心制度，逐步提升管理水平，努力做到“質(zhì)量好”。狠抓醫(yī)療質(zhì)量。嚴(yán)格按照《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》要求進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理，各項(xiàng)質(zhì)量管理達(dá)標(biāo)。工作按照《省標(biāo)》要求實(shí)施，護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)。加強(qiáng)消毒供應(yīng)中心管理，達(dá)到衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心》行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。抓好核心制度的檢查落實(shí)。加強(qiáng)輸血管理。加強(qiáng)院內(nèi)感染管理，做好檢查與防控制工作。強(qiáng)化病案質(zhì)量管理，按照病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范繼續(xù)對(duì)住院病例、處方、及相關(guān)資料的書(shū)寫(xiě)進(jìn)一步規(guī)范，檢查結(jié)果每月在醫(yī)院通訊上公示。對(duì)2011年發(fā)生的醫(yī)療糾紛事件召開(kāi)專(zhuān)題剖析會(huì)，查找原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。確保醫(yī)療安全，加強(qiáng)核心制度建設(shè)，尤其是加強(qiáng)三級(jí)查房制度,重危疑難病例討論制度,會(huì)診制度,手術(shù)安全制度等制度建設(shè)。落實(shí)重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故報(bào)告制度。加強(qiáng)醫(yī)技科室管理，提高診斷、檢測(cè)質(zhì)量。加強(qiáng)手術(shù)安全管理，急診科和120急救站的管理，制定急診搶救流程，腹痛原因待查的鑒別診斷流程等，減少安全隱患。完善有效的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處臵預(yù)案，確保公共衛(wèi)生安全。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好”。繼續(xù)加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度。樹(shù)立一批醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻(xiàn)的先進(jìn)典型。繼續(xù)開(kāi)展創(chuàng)建 “青年文明號(hào)”，扎實(shí)推進(jìn) “文明窗口”的評(píng)比活動(dòng)。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度。進(jìn)一步細(xì)化工作指標(biāo)和考核標(biāo)準(zhǔn)，并與醫(yī)務(wù)人員的晉升晉職、崗位聘用、評(píng)先評(píng)優(yōu)、定期考核等直接掛鉤。開(kāi)展行風(fēng)評(píng)議，加重懲治和預(yù)防腐敗工作力度，主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督，努力做到“群眾滿(mǎn)意”。建立長(zhǎng)效機(jī)制防范廉潔風(fēng)險(xiǎn)。增強(qiáng)干部職工遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)，誠(chéng)信服務(wù)的意識(shí)，重點(diǎn)解決與人民群眾切身利益關(guān)系密切、嚴(yán)重破壞正常醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)秩序的突出問(wèn)題，建立治理醫(yī)藥商業(yè)賄賂長(zhǎng)效機(jī)制，嚴(yán)肅查處以權(quán)謀私，收受紅包、回扣等商業(yè)賄賂案例，經(jīng)常性地開(kāi)展對(duì)重點(diǎn)行為、重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人員的自查自糾工作。實(shí)行院務(wù)公開(kāi)接愛(ài)群眾監(jiān)督。完善出院病人的電話回訪制度，提高出院患者滿(mǎn)意度。以民主評(píng)議為重要載體，發(fā)揮行風(fēng)監(jiān)督員的作用。自覺(jué)公開(kāi)院內(nèi)信息，讓患者和群眾享有醫(yī)療知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)，接受社會(huì)對(duì)醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)督。二是開(kāi)展抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)今年我院將大力推動(dòng)臨床藥事工作，包括繼續(xù)開(kāi)展處方點(diǎn)評(píng)公示制度、實(shí)行藥物用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、實(shí)行藥品分級(jí)管理制度。建立抗生素動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)與超常預(yù)警機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)不合理用藥的處罰力度，嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，重點(diǎn)落實(shí)抗生素分級(jí)管理，避免抗生素的濫用，還要加強(qiáng)麻醉、精神藥品的管理，最終達(dá)到安全、有效、合理的使用目的。此外，加強(qiáng)院感工作執(zhí)行力度，按照《醫(yī)院感染管理辦法》，切實(shí)開(kāi)展醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作。加強(qiáng)醫(yī)療廢物監(jiān)督管理工作，定期進(jìn)行相關(guān)人員知識(shí)培訓(xùn)，提高院感控制意識(shí)，并將此項(xiàng)工作納入科室綜合目標(biāo)考核。三是開(kāi)展創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)2012年是開(kāi)展創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)最為關(guān)鍵的一年，也是見(jiàn)證以往兩年工作成果的時(shí)候，我院將繼續(xù)營(yíng)造學(xué)習(xí)氛圍，樹(shù)立先進(jìn)典型；繼續(xù)抓好公開(kāi)承諾、干部點(diǎn)評(píng)工作，主動(dòng)為有困難的病人排憂解難。采取召開(kāi)座談會(huì)，經(jīng)常性、定期性指導(dǎo)的方式，及時(shí)掌握各項(xiàng)工作流程，對(duì)工作不得力的科室以及個(gè)人，及時(shí)提出批評(píng)要求限期整改，確保活動(dòng)取得實(shí)效。掀起學(xué)習(xí)貫徹第八次黨代會(huì)精神的熱潮，深入學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)重要講話的精神。完成上級(jí)交辦的醫(yī)療救治、疾病控制、綜合治理、計(jì)劃生育、黨建扶貧等指令性任務(wù)。總結(jié)提取創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)中的經(jīng)驗(yàn)和不足作為以后的長(zhǎng)效機(jī)制，繼續(xù)將長(zhǎng)線爭(zhēng)優(yōu)工作推向深入，以?xún)?yōu)異的成績(jī)向十八大獻(xiàn)禮?！怀鏊膫€(gè)重點(diǎn)，促進(jìn)醫(yī)院和諧發(fā)展突出文化建設(shè)、志愿者服務(wù)、成本核算、民生工程這四個(gè)重點(diǎn)，提高群眾滿(mǎn)意度，樹(shù)立良好的社會(huì)口碑。一是加強(qiáng)文化建設(shè)，提升醫(yī)院品牌。抓好職工思想道德教育，培養(yǎng)一支具有現(xiàn)代素質(zhì)的職工隊(duì)伍。要使每個(gè)職工樹(shù)立危機(jī)意識(shí)、市場(chǎng)意識(shí)、競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)、經(jīng)營(yíng)意識(shí)和效益觀念。建設(shè)、維護(hù)好醫(yī)院網(wǎng)站，加強(qiáng)醫(yī)院刊物的編輯、發(fā)行工作，開(kāi)通自辦院內(nèi)電視節(jié)目。每季度舉辦一次豐富多彩的文娛活動(dòng)，豐富職工的業(yè)余生活，并開(kāi)展衛(wèi)生法律法規(guī)及醫(yī)學(xué)知識(shí)競(jìng)賽活動(dòng)，營(yíng)造健康向上、團(tuán)結(jié)奮進(jìn)的醫(yī)院文化氛圍。二是深入開(kāi)展志愿服務(wù)活動(dòng)，弘揚(yáng)志愿精神。青年志愿者為患者提供包括導(dǎo)診、咨詢(xún)、護(hù)送、取藥、陪同檢查、取送檢查檢驗(yàn)報(bào)告單、費(fèi)用查詢(xún)、健康教育等服務(wù)。赴學(xué)校、農(nóng)村、社會(huì)福利和殘疾人康復(fù)機(jī)構(gòu)等地，為群眾提供診療、健康教育、咨詢(xún)等服務(wù)。在重大活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)，提供秩序維護(hù)、健康保健咨詢(xún)、現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援等。大力弘揚(yáng)“奉獻(xiàn)、友愛(ài)、互助、進(jìn)步”的志愿精神。三是加強(qiáng)成本核算，規(guī)范醫(yī)院管理。對(duì)醫(yī)用材料實(shí)行動(dòng)態(tài)定額控制，對(duì)藥品材料庫(kù)房實(shí)行限量庫(kù)存，各庫(kù)存的庫(kù)存量不得超過(guò)一個(gè)半月的消耗量，在保證供應(yīng)的前提下降低庫(kù)存成本，減少資金占用。對(duì)貴重、量大的醫(yī)用材料實(shí)行公開(kāi)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，降低采購(gòu)價(jià)格和采購(gòu)成本。加強(qiáng)公用經(jīng)費(fèi)管理降低醫(yī)院營(yíng)運(yùn)成本，對(duì)各科水電費(fèi)消耗進(jìn)行核算，使其損耗控制在合理的范圍內(nèi)。四是堅(jiān)持以人為本，著力改善民生。開(kāi)展對(duì)口支援，派醫(yī)生赴鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院坐診，組織職工舉行送醫(yī)送藥送健康的“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)，加大扶貧幫困力度，繼續(xù)開(kāi)展白內(nèi)障復(fù)明工程，免費(fèi)救治貧困白內(nèi)障患者。各位代表，新的目標(biāo)已經(jīng)確立，新的形勢(shì)催人奮進(jìn)，新的事業(yè)任重道遠(yuǎn)。我們一定要在市委、市政府及上級(jí)主管部門(mén)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，深入公立醫(yī)院改革，解放思想，搶抓機(jī)遇，團(tuán)結(jié)拼搏，扎實(shí)工作，如質(zhì)如量完成今年的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)、為爭(zhēng)創(chuàng)三級(jí)醫(yī)院而努力奮斗！第三篇：醫(yī)院職代會(huì)工作報(bào)告醫(yī)院職工代表大會(huì)材料之一強(qiáng)化內(nèi)部管理注重技術(shù)創(chuàng)新 以基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)為動(dòng)力加快醫(yī)院發(fā)展——在x醫(yī)院十二屆二次職工代表大會(huì)的工作報(bào)告2015年2月 12 日各位代表、同志們：2009年，是我院發(fā)展史上極為重要的一年，在黨的十七大和十七屆四中全會(huì)精神的指引下，全面貫徹落實(shí)黨委九屆七次全委擴(kuò)大會(huì)議精神，團(tuán)結(jié)和帶領(lǐng)全院黨員干部職工，齊心協(xié)力完成了醫(yī)院整體搬遷的任務(wù)，同時(shí)不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、推動(dòng)醫(yī)院管理創(chuàng)新、提高全員素質(zhì)方面又邁上一個(gè)新臺(tái)階，較好的完成了年初預(yù)定的各項(xiàng)工作目標(biāo)。一、2009年工作情況回顧：（一）任務(wù)完成情況全年完成住院病人收治量 人次，%；門(mén)診病人 人次，%；％；手術(shù) 例；搶救例，%；病人平均住院日天，%。%，合格率100%。各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)完成情況：%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%，急救物品完好率100%，護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率93%，護(hù)理人員“三基”考試合格率為90%。120出診人次，開(kāi)展義診 次，巡回醫(yī)療次。論文篇，開(kāi)展新技術(shù)新項(xiàng)目 項(xiàng)。業(yè)務(wù)收入 萬(wàn)元，較上年增長(zhǎng) %；職工收入較上年有所增長(zhǎng)。全年發(fā)生一起醫(yī)療糾紛，未出現(xiàn)醫(yī)療事故，無(wú)一例生產(chǎn)生活安全事故，實(shí)現(xiàn)了連續(xù)十二年安全生產(chǎn)無(wú)事故。綜合治理實(shí)現(xiàn)近幾年最好成績(jī)；普法教育，依法治院取得較好成績(jī)，通過(guò)師司法局的驗(yàn)收，受到師表彰；人口與計(jì)劃生育工作常抓不懈，完成了師計(jì)生委下達(dá)的各項(xiàng)指標(biāo)。（二）業(yè)務(wù)建設(shè)繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本，抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)水平是醫(yī)院的首要任務(wù)。我院堅(jiān)持門(mén)診首診負(fù)責(zé)、病區(qū)三級(jí)查房制度；嚴(yán)格傳染病管理，強(qiáng)化傳染病知識(shí)培訓(xùn)，提高全院醫(yī)務(wù)人員應(yīng)急能力；藥事委員會(huì)、病案委員會(huì)等組織認(rèn)真履行職責(zé)，定期開(kāi)展督導(dǎo)檢查工作，促進(jìn)臨床合理用藥和病歷質(zhì)量的提高；與自治區(qū)腫瘤醫(yī)院和新醫(yī)大第一附屬醫(yī)院建立了協(xié)作關(guān)系。按照《醫(yī)療質(zhì)量檢查考核標(biāo)準(zhǔn)》不斷加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的控制，每月都進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量考核，強(qiáng)化了全員醫(yī)療安全意識(shí)，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量全面提高，加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量控制的三級(jí)結(jié)構(gòu)建設(shè)。通過(guò)考核，使醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作取得了明顯的成效，醫(yī)護(hù)人員的安全意識(shí)不斷提高。嚴(yán)格醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量管理。嚴(yán)格按照醫(yī)療事故處理?xiàng)l例中的《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》的要求，對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書(shū)寫(xiě)提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求，通過(guò)督導(dǎo)檢查，落實(shí)獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)，使廣大臨床醫(yī)師的病歷書(shū)寫(xiě)意識(shí)和書(shū)寫(xiě)質(zhì)量大為提高。通過(guò)處方點(diǎn)評(píng)的方 式，提高了處方合格率。積極提升急診救治能力。加強(qiáng)急診人員培訓(xùn)，增加應(yīng)急救治能力，