【正文】 務、為爭創(chuàng)三級醫(yī)院而努力奮斗！第三篇：醫(yī)院職代會工作報告醫(yī)院職工代表大會材料之一強化內(nèi)部管理注重技術(shù)創(chuàng)新 以基礎(chǔ)設施建設為動力加快醫(yī)院發(fā)展——在x醫(yī)院十二屆二次職工代表大會的工作報告2015年2月 12 日各位代表、同志們：2009年，是我院發(fā)展史上極為重要的一年，在黨的十七大和十七屆四中全會精神的指引下，全面貫徹落實黨委九屆七次全委擴大會議精神，團結(jié)和帶領(lǐng)全院黨員干部職工，齊心協(xié)力完成了醫(yī)院整體搬遷的任務，同時不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、推動醫(yī)院管理創(chuàng)新、提高全員素質(zhì)方面又邁上一個新臺階，較好的完成了年初預定的各項工作目標。開展對口支援，派醫(yī)生赴鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院坐診，組織職工舉行送醫(yī)送藥送健康的“三下鄉(xiāng)”活動，加大扶貧幫困力度，繼續(xù)開展白內(nèi)障復明工程，免費救治貧困白內(nèi)障患者。加強公用經(jīng)費管理降低醫(yī)院營運成本，對各科水電費消耗進行核算，使其損耗控制在合理的范圍內(nèi)。對醫(yī)用材料實行動態(tài)定額控制，對藥品材料庫房實行限量庫存，各庫存的庫存量不得超過一個半月的消耗量，在保證供應的前提下降低庫存成本，減少資金占用。大力弘揚“奉獻、友愛、互助、進步”的志愿精神。赴學校、農(nóng)村、社會福利和殘疾人康復機構(gòu)等地，為群眾提供診療、健康教育、咨詢等服務。二是深入開展志愿服務活動，弘揚志愿精神。建設、維護好醫(yī)院網(wǎng)站，加強醫(yī)院刊物的編輯、發(fā)行工作，開通自辦院內(nèi)電視節(jié)目。抓好職工思想道德教育，培養(yǎng)一支具有現(xiàn)代素質(zhì)的職工隊伍?！怀鏊膫€重點，促進醫(yī)院和諧發(fā)展突出文化建設、志愿者服務、成本核算、民生工程這四個重點，提高群眾滿意度，樹立良好的社會口碑。完成上級交辦的醫(yī)療救治、疾病控制、綜合治理、計劃生育、黨建扶貧等指令性任務。采取召開座談會，經(jīng)常性、定期性指導的方式，及時掌握各項工作流程，對工作不得力的科室以及個人，及時提出批評要求限期整改，確?；顒尤〉脤嵭А＜訌娽t(yī)療廢物監(jiān)督管理工作，定期進行相關(guān)人員知識培訓，提高院感控制意識，并將此項工作納入科室綜合目標考核。建立抗生素動態(tài)監(jiān)測與超常預警機制，加強對不合理用藥的處罰力度，嚴格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，重點落實抗生素分級管理，避免抗生素的濫用，還要加強麻醉、精神藥品的管理，最終達到安全、有效、合理的使用目的。自覺公開院內(nèi)信息，讓患者和群眾享有醫(yī)療知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)，接受社會對醫(yī)療服務的監(jiān)督。完善出院病人的電話回訪制度，提高出院患者滿意度。增強干部職工遵紀守法，廉潔行醫(yī)，誠信服務的意識，重點解決與人民群眾切身利益關(guān)系密切、嚴重破壞正常醫(yī)藥購銷秩序的突出問題，建立治理醫(yī)藥商業(yè)賄賂長效機制，嚴肅查處以權(quán)謀私，收受紅包、回扣等商業(yè)賄賂案例，經(jīng)常性地開展對重點行為、重點崗位、重點環(huán)節(jié)、重點人員的自查自糾工作。開展行風評議，加重懲治和預防腐敗工作力度，主動接受社會監(jiān)督，努力做到“群眾滿意”。嚴格執(zhí)行醫(yī)德醫(yī)風考評制度。樹立一批醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻的先進典型。加強醫(yī)德醫(yī)風教育，弘揚高尚醫(yī)德，嚴肅行業(yè)紀律，努力做到“醫(yī)德好”。加強手術(shù)安全管理，急診科和120急救站的管理，制定急診搶救流程，腹痛原因待查的鑒別診斷流程等，減少安全隱患。落實重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度。對2011年發(fā)生的醫(yī)療糾紛事件召開專題剖析會，查找原因，總結(jié)經(jīng)驗。加強院內(nèi)感染管理，做好檢查與防控制工作。抓好核心制度的檢查落實。工作按照《省標》要求實施，護理質(zhì)量達標。狠抓醫(yī)療質(zhì)量。規(guī)范體檢市場，制定健康管理服務標準，注重體檢后端服務，開展健康風險評估和控制等，完善服務功能。進一步完善健康體檢工作管理。結(jié)合便民惠民措施，規(guī)范醫(yī)務人員服務行為，實行“首問負責制”，提倡無縫服務、微笑服務。——結(jié)合“三個主題”，創(chuàng)造醫(yī)院服務品牌結(jié)合“三好一滿意”活動、抗菌藥物臨床應用專整治活動、創(chuàng)先爭優(yōu)活動三個主題活動，提升醫(yī)院品質(zhì)，創(chuàng)造服務品牌。我們應該充分發(fā)揚“耒醫(yī)人”團結(jié)一致、不辱使命、眾志成城、奮勇向前的精神，抓住這一難得的歷史機遇。十二五期間，爭創(chuàng)三級醫(yī)院是所有耒醫(yī)人的共同期盼，是醫(yī)院重要的戰(zhàn)略目標，是提升醫(yī)院內(nèi)涵建設的需要。加強硬件設施建設。全面推行定編、定崗、定責的勞動合同制，充分調(diào)動職工的工作積極性。加強對院領(lǐng)導班子和中層干部的目標管理，建立任期目標責任制，加強和完善監(jiān)督考核機制，實行“問責制”。擴大門診理療科規(guī)模，增加新的理療業(yè)務項目。引進纖支鏡，開展支氣管鏡檢查和治療。提高婦科治療水平。完成ICU搬遷，擴大ICU規(guī)模，提高危重病人救治水平。在內(nèi)科專業(yè)學科建設上，籌建腫瘤科，引進腫瘤放療設備，開展腫瘤放療技術(shù)；成立中醫(yī)康復科，開展傷病殘人員功能康復訓練新技術(shù)；籌備組建“介入治療中心”，開展以心血管疾病為特色的介入技術(shù)，選送人員進修培訓。重視人才培養(yǎng)，加強“三基”訓練，強化“三嚴”要求，提高業(yè)務技能，全年三基考試不少于4次，每季度開展2次學術(shù)講座活動，不定期邀請專家、教授來院講學。注重學科帶頭人的引進和培養(yǎng)，強化人才的遴選和準入管理，形成合理人才梯隊，加強ICU、脊柱外科、微創(chuàng)外科、新生兒科、胃鏡、血透等專科人才培養(yǎng)，選送醫(yī)護人員到三級醫(yī)院進修學習。著重加強人才、學科、人事、硬件四個重要方面的工作，提高醫(yī)院核心競爭力。按照衛(wèi)生部創(chuàng)建500所“優(yōu)質(zhì)縣醫(yī)院”的總體工作目標，結(jié)合我院實際，成立領(lǐng)導小組，制定實施方案，加強醫(yī)院內(nèi)部管理，力爭在2012年底達到優(yōu)質(zhì)醫(yī)院的創(chuàng)建標準。為建立與三級醫(yī)院開展遠程網(wǎng)絡醫(yī)學活動作好充分準備。進行門診樓、住院樓網(wǎng)絡布線和改造。進一步完善醫(yī)保農(nóng)合接口、財務系統(tǒng)接口、電子病歷、醫(yī)生工作站、護士工作站等數(shù)字化信息建設，啟動門診醫(yī)生工作站。四是加強醫(yī)院信息化建設。積極開展第三方滿意度調(diào)查活動，推動護理服務質(zhì)量的持續(xù)改進。三是深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務。科室做好記錄工作，備有《臨床路徑病例登記本》和《臨床路徑活動記錄本》，嚴格實行責任制，做到責任到人，指標到人，每月至少進行1次督查和評估，及時研究解決問題。二是大力推行臨床路徑。建立醫(yī)療服務行為公示制度。嚴格規(guī)范處方行為，認真落實費用清單，實施成本核算與控制。實行院內(nèi)包括預約掛號、繳費、檢查、治療、取藥、結(jié)算等診療服務“一卡通”。一是實施十項便民惠民措施。2012年主要工作指標：，增長10%，完成門急診42萬人次，增長5%，增長10%。讓我們以科學發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，緊緊抓住醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的歷史機遇，繼續(xù)深化醫(yī)院管理機制、運行機制和分配制度改革，始終堅持公立醫(yī)院的辦院宗旨，不斷強化醫(yī)療質(zhì)量管理，提升優(yōu)質(zhì)服務水平，降低醫(yī)療費用，讓利于民，取信于民，為衛(wèi)生事業(yè)做出更大的貢獻。但是，我們?yōu)獒t(yī)院科學發(fā)展所取得的成果而倍感歡欣鼓舞，為醫(yī)院實現(xiàn)平穩(wěn)健康發(fā)展所欣慰的同時，全院干部職工也更加清醒地認識到來年更加艱巨繁重的任務正擺在我們面前。總之，二0一一年是我院發(fā)展碩果累累的一年。三、醫(yī)院工作的不足醫(yī)院工作雖然取得了較大的成績，但也存在著不少缺點和不足。院黨委注重發(fā)揮共青團組在醫(yī)院建設中的作用，成立醫(yī)院青年志愿服務團，100余名中青年職工踴躍參與，志愿團以開展導診導醫(yī)為主題活動，舉辦送醫(yī)下鄉(xiāng)，赴敬老院、福利院義診活動，倡導樂于助人，講求奉獻，全心全意為人民服務。成立了醫(yī)院通訊組，編寫《醫(yī)院通訊》，每月一刊定期發(fā)放；建立醫(yī)院網(wǎng)站，通過電視、報刊、專欄、標語等多種渠道進行形象宣傳；制定了醫(yī)院服務宗旨，院徽等行業(yè)標志，統(tǒng)一標識、院服、胸卡，創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”，體現(xiàn)了整齊有序的現(xiàn)代化醫(yī)院風貌。醫(yī)院職工文化娛樂活動豐富多彩，利用重大節(jié)日，組織全院職工分批次外出旅游，醫(yī)療護理知識競賽，建黨90周年男子籃球比賽、女子跳繩比賽、紅歌會等一系列群眾喜聞樂見的活動，充分體現(xiàn)出了集體榮譽感和團隊精神，極大豐富了職工業(yè)余文化生活，陶冶了職工的情操?！獋鞒嗅t(yī)院文明 文化內(nèi)涵更加豐富醫(yī)院秉承求真務實，團結(jié)奮斗、廉潔奉獻、與時俱進的醫(yī)院精神，不斷加強文化建設，為醫(yī)院各項工作注入生機和活力，樹立了良好的社會口碑。深入治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂，狠剎醫(yī)藥購銷不正之風，進一步完善招標采購工作，嚴格控制藥品收入比例，全力減輕廣大患者的經(jīng)濟負擔。全年共收到感謝信、錦旗、鏡匾600余封（面），退紅包金額5余萬元。三是與醫(yī)德醫(yī)風建設相結(jié)合，營造良好氛圍。二是與深化醫(yī)改相結(jié)合，提高群眾滿意度。醫(yī)院不斷深化民主管理和民主監(jiān)督，實行院務面向患者、社會、職工三公開，設立院長信箱，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表等形式主動接受群眾監(jiān)督。——開展“三好一滿意”活動，醫(yī)院公益性質(zhì)更加明顯 我院堅持以群眾滿意為出發(fā)點和落腳點，將“三好一滿意”活動列入重要議事日程，做好了“四個結(jié)合”。通過“請進來、走出去”相結(jié)合方式，選送中青年骨干外出參加學術(shù)交流和短期培訓，邀請資深教授來我院授課講學；鼓勵醫(yī)務人員撰寫學術(shù)論文，加快高水平論文產(chǎn)生；引用分類培訓機制，對住院醫(yī)師實行規(guī)范化培訓和三基訓練，中、高級職稱者實施醫(yī)學繼續(xù)教育。2011年4月，醫(yī)院堅持德才兼?zhèn)洹⑷稳宋ㄙt的原則，聘用了5名主任、11名護士長，一批年輕有為，經(jīng)驗豐富的職工走上了新崗位。2011年引進碩士研究生5人，本科畢業(yè)生11人，通過公開招聘，擇優(yōu)錄取了110名護理人員，為醫(yī)院的后續(xù)發(fā)展儲備了人才資源。一是對醫(yī)院新引進的本科學歷醫(yī)生，要求統(tǒng)一參加南華大學附屬南華醫(yī)院進行規(guī)范化培訓，一年后獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證后再簽訂正式協(xié)議。心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、兒科等各分設兩個病室，并在心血管內(nèi)科一病室開設CCU，配備一拖十的中央監(jiān)護系統(tǒng)；泌尿外科、神經(jīng)外科完成二級分科；婦產(chǎn)科、骨科、普外科等多個科室完成三級分科，骨科中分離出脊柱外科，普外科中分離出微創(chuàng)外科和肝膽外科，婦產(chǎn)科分設婦科和產(chǎn)科兩個病室，并加強產(chǎn)房管理；血液凈化中心實行整體搬遷，增設機位至45個，按院感要求嚴格分區(qū)，整體水平達到了省內(nèi)先進水平?！钊肴耸轮贫雀母?，學科建設和人才隊伍建設更加完備一是優(yōu)化學科布局。推進城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援，與竹市、大義等基層醫(yī)院建立對口實行幫扶機制，2011年，共有33名醫(yī)師到各衛(wèi)生院從事坐診、查房、手術(shù)演示、學術(shù)講座等短期醫(yī)療服務。堅持救助貧困人群和弱勢群體，每年投入大量人力、物力、財力，支持防盲治盲事業(yè)。五是履行公共服務職能。具體做法有：加強護理隊伍建設，全年共擇優(yōu)招聘護理人員110名，按照床護比1：，同時加強培訓考核，全年共開展院級三基理論知識考核4次，全年共組織護理查房4次，護理業(yè)務學習14次，選派護理人員學習進修40余人次。四是扎實推進優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程活動。對抗菌藥物使用前10名的抗菌藥物名稱及前10名醫(yī)生通過《醫(yī)院通訊》、公示欄等進行公示并罰款。召開抗菌藥物臨床應用專項整治活動動員大會，簽訂抗菌藥物合理應用責任書，完善制度，保證用藥安全。實行“無假日醫(yī)院”、優(yōu)化診療流程，縮短就醫(yī)等候時間、實現(xiàn)新農(nóng)合即時即報、全面實施優(yōu)質(zhì)護理服務、多措并舉控制醫(yī)藥費用、認可上級醫(yī)院及同級綜合醫(yī)院的檢驗結(jié)果及影像資料、提高參合農(nóng)民醫(yī)療保障水平對新農(nóng)合病人費用實行即報即清、建立醫(yī)療服務行為公示制度等多項舉措，保障和改善民生，解決涉及群眾切身利益的突出問題。目前已開展急性閉角性青光眼、股骨頸骨折、腰椎間盤突出、闌尾炎、腹股溝疝5個病種臨床路徑管理，并根據(jù)縣新農(nóng)合辦公室制定的單病種付費標準嚴格執(zhí)行。——積極投身醫(yī)改 發(fā)展成果更加惠民一是推行臨床路徑管理。認真落實《醫(yī)院感染管理辦法》及各項核心制度，進一步加強“手術(shù)部位感染、導尿相關(guān)性感染、血流相關(guān)性感染”三個技術(shù)規(guī)范，開展新生兒科目標性監(jiān)測。每季度開展一次醫(yī)療安全培訓，結(jié)合行風評議和普法教育活動進行紀律和法制教育，組織黨員干部和醫(yī)護人員認真學習《黨員干部十不準》、《醫(yī)務人員十不準》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)務人員職業(yè)道德規(guī)范》等法律法規(guī)，增強醫(yī)護人員依法、文明、安全行醫(yī)意識，人員參與培訓率達94％。嚴格執(zhí)行醫(yī)療機構(gòu)許可，嚴格按照標準的診療科目執(zhí)業(yè)，加強首診醫(yī)師責任制度的落實，對全院職工進行衛(wèi)生法律法規(guī)教育，對不遵守醫(yī)療規(guī)章規(guī)范的不良執(zhí)業(yè)行為者進行行政處罰后記分，檔案記分列入個人人事檔案，作為年終考核、晉升、晉級、聘用的依據(jù)，進一步規(guī)范醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)行為，提高服務質(zhì)量，減少醫(yī)療糾紛。修訂和完善了《醫(yī)院工作制度和職責》、《落實醫(yī)療核心制度督查辦法》、《醫(yī)療事故處理條例》和《醫(yī)療事故防范處理預案》，制定了《醫(yī)務人員不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法》，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。——強化制度管理，醫(yī)療質(zhì)量和安全更有保障醫(yī)院始終把確保醫(yī)療安全作為提高服務質(zhì)量的重要內(nèi)容，建立了一系列的規(guī)章制度，竭力為患者提供更為安全、高效、貼心的醫(yī)療服務。三是加強信息化建設。二是購置先進儀器設備。新內(nèi)科大樓環(huán)境優(yōu)雅，裝修精良，設施完善，功能齊全。醫(yī)院積極爭取中央項目資金和地方配套，總投資XX多萬元，經(jīng)過兩年多時間的緊張施工，興建了高11層、建筑面積XX萬平方米的內(nèi)科住院大樓。現(xiàn)將二0一一年醫(yī)院主要工作總結(jié)如下：一、業(yè)務指標與經(jīng)濟指標完成情況2011年總收入達到了XX億元，同比增長了（）%；全年完成門急診量36萬人次，同比增長（）％；，％；手術(shù)臺次7800臺，同比增長15％；職工年平均收入（）元，同比增長（）%，醫(yī)院呈現(xiàn)出蓬勃強勁的發(fā)展勢頭。2011年工作回顧2011年是我院實施“十二五”規(guī)劃的開局之年。院訓：***** 愿景：****** 謝謝大家！第二篇：職代會醫(yī)院工作報告抓機遇 促發(fā)展 謀跨越 為爭創(chuàng)三級醫(yī)院而努力奮斗—2012年3月 日在XXX醫(yī)院第 次職工代表大會第 次會議上各位職工代表：XXX醫(yī)院第 屆 次職工代表大會經(jīng)過籌備委員會的認真準備，今天勝利召開。按計劃新住院大樓在2015年底竣工，負責建設的各部門要通力協(xié)作，確保大樓按施工進度保質(zhì)保量進行。投入**萬元用于深化信息化建設，使醫(yī)院的信息化水平再上新臺階。通過一系列活動措施，全力配合“健康年”的打造，讓關(guān)注健康的理念深入千家萬戶，讓健康服務成為醫(yī)院新的業(yè)務增長點和新的服務模式。四是編輯《愛生活，愛健康》、《就醫(yī)須知》等系列叢書，全面向社會群眾推廣普及健康知識，培養(yǎng)好的健康習慣，建立 自我保健意識。二是建立醫(yī)院微信平臺，讓員工和群眾及時了解分享醫(yī)院新聞、新技術(shù)、好人好事、健康小知識，提升醫(yī)院品牌。群眾健康這塊蛋糕，將是醫(yī)院今后業(yè)務發(fā)展的一個新增長點，各位主任、護士長要認真對待，結(jié)合本