【文章內容簡介】 培訓對象的護士，在年內12項基本技能及8項中醫(yī)技能必須全部達標，理論考試四次。其他層次的護士，護理部每季按計劃，安排操作考試一次，全年理論考試二次。貫徹落實《護士條例》。全院現有護理人員148人，其中中醫(yī)護理護士5名，%，中醫(yī)護士人員比例仍較低。醫(yī)院繼 續(xù)實行多渠道的學歷培養(yǎng)，繼續(xù)鼓勵廣大護士通過函授本科、大專，提升學歷水平。醫(yī)院建立了護士執(zhí)業(yè)準入管理制度，完善護士規(guī)范和配置標準，全院護士床護比＞。建立護士培訓考核制度，新護士崗前培訓制度與護理人員系統(tǒng)接受中醫(yī)基礎知識與基本技能培訓制度。醫(yī)院領導本著人性化關懷、改善合同護士的待遇，全院合同護士與在編護士同工同酬，妥善解決了合同護士不安于工作的，相對穩(wěn)定護士隊伍，減少了護士流失，保障了護士的合法權益，護士的工作積極性得到更大提高。提高中醫(yī)醫(yī)院臨床護理水平。（1）.開展中醫(yī)護理特色評價，實施中醫(yī)藥優(yōu)勢病種護理方案管理，至2015年全院實行中醫(yī)護理方案管理病種20種。開展中醫(yī)護理特色評價是中醫(yī)院護理學科發(fā)展的需要，可讓中醫(yī)理論、護理技術發(fā)揚光大，為造福百姓起到促進作用。堅持積極開展中醫(yī)護理技術操作和中醫(yī)特色護理質量評價工作?？剖议_展中醫(yī)特色護理操作不少于4項，每年不斷增加中醫(yī)特色護理技術，并制定了《中醫(yī)特色護理評價表》，進行定期的評價考核，以提高護理質量為核心，以提升護理隊伍整體素質為目的，以加強護理工作內涵為目標，實施中醫(yī)護理常規(guī)并積極開展?？疲▽２。┲嗅t(yī)特色護理，提供具有中醫(yī)藥特色的康復和健康指導，實施持續(xù)改進護理質量的新模式，來強化特色護理、來探索辯證施護與現代護理的融合。積極開展中醫(yī)護理技術操作和中醫(yī)特色護理質量評價工作。制定并落實護理質量考核、管理等制度，護理考核內容及評分標準以中醫(yī)特色護理為重，以《中醫(yī)護理常規(guī)技術操作規(guī) 程》為標準實施中醫(yī)護理技術操作考核，做到培訓有計劃，技術有考核，成績有記載，在培訓和技術操作中做到評比有依據，考核有記錄，大大提升了護理質量、保證了護理安全。有效地提升了中醫(yī)特色護理質量。（2）.各科室積極開展中醫(yī)特色護理技術，特色護理為醫(yī)院的兩個文明建設注入活力，護理部以二級中醫(yī)醫(yī)院持續(xù)改進評估檢查為楔機，加大中醫(yī)基礎理論與操作技能培訓后，科室廣大護士積極投入開展中醫(yī)特色護理操作，科室新增加了部分中醫(yī)治療掛圖、中醫(yī)模型、中醫(yī)護理用具，中醫(yī)治療儀器，康復科新開展扶陽灸新技術，吸引不少病人，各科開展中醫(yī)操作如火如荼，為科室的發(fā)展、醫(yī)院的社會效益增添一筆濃墨。（3）.深入學習實踐國家中醫(yī)藥管理局制定的《33個病種的中醫(yī)護理方案》，加強醫(yī)院護理管理內涵建設，突出中醫(yī)特色優(yōu)勢，規(guī)范護理行為，力求使中醫(yī)護理質量持續(xù)改進，護理服務不斷提升，護理安全更有保障中醫(yī)護理療效進一步提高。（4）.積極開展?？浦嗅t(yī)特色護理，體現中醫(yī)特色優(yōu)勢護理。各科制定了優(yōu)勢病種的特色健康教育小冊子，對患者提供具有中醫(yī)藥特色的康復和健康指導(5).認真貫徹落實衛(wèi)生部的總體要求和院領導的工作部署，在總結優(yōu)質護理服務工作經驗的基礎上，繼續(xù)深入推進此項工作,全院優(yōu)質護理服務病房覆蓋率100%。，每月對優(yōu)質護理服務病區(qū)進 行考評，不斷改進科室護理服務，提升護理服務水平。，優(yōu)質護理服務病區(qū)覆蓋率100%。，實行護士管床管病人護理大包干制，全面實行護理工作站前移、護理記錄實時床邊記錄，提高了護士工作效率。同時通過加強護理病歷書寫規(guī)范化培訓，全院護理病歷書寫水平較前提高。，配備多功能治療車將護士治療前移，減少護士頻繁來回走動，增加了護士停留于病房的時間，實行床邊工作制，提高了護理工作效率，減少了病人投訴現象，科室紅燈明顯減少了，受到了眾多病人的好評。，護理人員積極開展優(yōu)質護理服務，文明用語，加強宣教，進一步提高了病人及家屬的滿意度，護士主動深入與病人交流，了解病人的需求，主動為病人解決問題，提供優(yōu)質服務，改善護患關系，為患者提供生活上的關懷、照顧，病人感到放心、貼心和舒心。護理部通過對科室進行不定期住院患者滿意度調查，全年住院患者滿意率 %。加強護士崗位管理、績效管理（1）.進一步落實護理人員分層管理，將護理崗位需求與護理人員能力相對應，體現“人盡其才，才盡其用”的科學用人機制，為患者提供較高專業(yè)水平護理服務，體現多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)得，兌現獎懲。(2).改進和細化工作流程，把制度、標準、職責、常規(guī)、規(guī)范等 貫穿融入到流程中去，加強細節(jié)管理，使護士工作具有執(zhí)行力和可操作性。(3).配合人事科，完成招聘護理人員的工作，計劃招聘護士十五名，實現床護比1:，滿足臨床工作需要。(4).開展一些有意義的文娛活動，豐富業(yè)余生活，提高護理隊伍的凝聚力、向心力。嚴格護理質量管理委員會運行，不斷規(guī)范全院護理工作頂層設計，加強制度建設，進一步完善各項工作流程，加強中醫(yī)護理質量檢查，查出問題及時整改，促進護理質量不斷提升。加強與醫(yī)務股溝通，積極配合醫(yī)師推進全院中醫(yī)護理特色工作，促進中醫(yī)護理服務落到實處；不斷加大與醫(yī)務股、行政股及藥劑科等部門及科室的溝通協(xié)調，提升護理工作水平，并充分運用《樂昌市中醫(yī)院綜合目標考核實施方案》，進一步完善護理部與其他部門的協(xié)作機制。進一步加強與上級醫(yī)院的聯(lián)系，選送護理管理人員到上級醫(yī)院參加學習培訓，借鑒上級醫(yī)院先進管理經驗規(guī)范醫(yī)院的護理管理，促使醫(yī)院護理管理模式不斷提升。進一步加強危重病人管理，定期進行危重病護理質量分析及分級護理分析工作，護理部加強督導力度，不斷完善護理質量管理體系。(八).檢驗科布局不合理，信息聯(lián)網未實現，參加國家輸血評審不積極；輸血病歷的評估待完善。整改計劃：xx副院長主管，檢驗科主導，改善檢驗科布局，積極參加國家輸血評審，醫(yī)務科及手術科室加強輸血病歷質控。整改措施： ；，完成與金域檢驗的信息化聯(lián)網。委托第三方檢驗機構檢驗的項目男人能夠迅速通過網絡獲知結構并告知患者。，加之人才引進受地域經濟條件所限難以引進，實驗室等級較低，無法直接參加國家輸血評審，目前我院檢驗科正積極進行科室升級，擬參加國家輸血評審。，爭取開展項目，調查覆蓋全體醫(yī)師和科室。，項目設置爭取征求臨床科室意見，設置征求臨床意見表，現能夠滿足危急情況下診斷治療的需求。、儀器、試劑科室詳細計劃，進一步完善試劑管理。，開展前收集資料；征求意見；評估開展意義、開展項目所需人力、設備及空間資源等。10有傳染病職業(yè)暴漏應急預案及處置流程，有培訓及演練記錄，加強培訓。、各種消毒用品的有效性，及時作細菌培養(yǎng)檢測。（≥80%），加強學習培訓，生化儀操作者爭取通過大型儀器上崗證考試。，制定詳細的操作技術標準 ，爭取能夠覆蓋全體檢驗項目，無室間質評的項目進行比對。、