中醫(yī)院自查報(bào)告及整改措施(編輯修改稿)
2024-10-28 23:32 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 室建設(shè)與管理存在問題 ：中醫(yī)藥人才培養(yǎng)力度不夠，年輕一代中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師的中醫(yī)臨床水平和能力不夠。整改措施：加強(qiáng)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)，全面提高中醫(yī)藥人才隊(duì)伍素質(zhì)是我院有待解決的問題。我院采取了以下措施加以整改：（1）建立名老中醫(yī)學(xué)術(shù)繼承師承關(guān)系，在全院選拔中醫(yī)基礎(chǔ)扎實(shí)的年輕醫(yī)生利用休息、下夜班的時(shí)間跟師學(xué)習(xí)，為醫(yī)院發(fā)揮中醫(yī)藥特色，提高臨床療效打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。（2）有計(jì)劃遴選優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才到上級醫(yī)院進(jìn)修。（3）鼓勵(lì)西醫(yī)人員使用中醫(yī)診療技術(shù)；同時(shí)加強(qiáng)西醫(yī)類別醫(yī)師的中醫(yī)藥理論培訓(xùn)和技能培訓(xùn)。（4）引進(jìn)中醫(yī)藥人才推動(dòng)我院中醫(yī)特色的建設(shè)。第四部分、中醫(yī)綜合治療項(xiàng)目存在問題：開展中醫(yī)綜合治療項(xiàng)目不足。整改措施：根據(jù)我院病種分布及?？铺厣黾恿朔撬幬镏委燀?xiàng)目。非藥物治療項(xiàng)目：針刺、刮痧、拔罐、穴位注射、磁療、電針治療、灸法、紅外線治療、電子艾灸、電子生物反饋治療、微波、點(diǎn)穴、氣壓治療、超聲治療、激光治療、耳穴治療、穴位貼敷、中藥灌腸等項(xiàng)目，提高了醫(yī)院及科室的經(jīng)濟(jì)效益，降低了藥占比。醫(yī)務(wù)科2015年10月10日第四篇：中醫(yī)院自查自糾整改措施中醫(yī)院以“以病人為中心，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢提高中醫(yī)臨床療效”為主題的持續(xù)改進(jìn)活動(dòng)自查自糾整改措施根據(jù)粵中醫(yī)辦函〔2015〕80號《關(guān)于做好廣東省二級中醫(yī)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)檢查評估工作的通知》，按照國家中醫(yī)藥管理局《二級中醫(yī)醫(yī)院以“以病人為中心，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢提高中醫(yī)臨床療效”為主題的持續(xù)改進(jìn)活動(dòng)方案實(shí)施細(xì)則》的要求，我院于710月實(shí)施自查自糾。根據(jù)自查出來的問題提出整改措施如下：第一部分、發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的措施 問題我院正在進(jìn)行中醫(yī)適宜技術(shù)視頻網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè)，目前暫未加入國家中醫(yī)適宜技術(shù)視頻網(wǎng)絡(luò)平臺，無法參加相關(guān)視頻會(huì)議，接受或提供遠(yuǎn)程中醫(yī)技術(shù)指導(dǎo)，扣8分。整改措施：加快中醫(yī)適宜技術(shù)視頻網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè)，爭取今年12月底完成此項(xiàng)工作。由信息科負(fù)責(zé)落實(shí)。第二部分、隊(duì)伍建設(shè)問題中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師（含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）%（＜60%），不達(dá)標(biāo)，扣5分。整改措施：加強(qiáng)醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)，力爭3年內(nèi)通過錄用應(yīng)屆大學(xué)畢業(yè)生或招聘中醫(yī)人才等方式，再充實(shí)中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師（含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）20名，使我院類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師（含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）達(dá)到醫(yī)師總數(shù)的60%以上。由人事科負(fù)責(zé)落實(shí)。，無ICU護(hù)理人員，扣5分。整改措施：由于各方面的條件限制及臨床實(shí)際需要，短期內(nèi)尚無法解決。:1，未達(dá)標(biāo)，扣2分。整改措施：在年內(nèi)達(dá)到手術(shù)室護(hù)理人員與手術(shù)間之比達(dá)到2:1的配備要求。人事科、護(hù)理部負(fù)責(zé)落實(shí)。問題醫(yī)院根據(jù)實(shí)際情況，認(rèn)真組織院內(nèi)中醫(yī)藥人員積極參加省、市等各級中醫(yī)藥組織培訓(xùn)，接受中醫(yī)藥繼續(xù)教育培訓(xùn)達(dá)到100%。每年組織臨床科室非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)藥基本知識與技能培訓(xùn)，并在培訓(xùn)后實(shí)施考核，考核比例達(dá)到100%。現(xiàn)場考核有一人部分符合，扣1分。整改措施：各臨床科室要加強(qiáng)非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)藥基本知識與技能培訓(xùn)，培訓(xùn)合格率要達(dá)到100%。各科室主任負(fù)責(zé)落實(shí)。醫(yī)教科負(fù)責(zé)督促檢查落實(shí)情況。，要求中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師都要掌握中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本知識與基本技能，要求各科室醫(yī)務(wù)人員對本科常見病、多發(fā)病、疑難病和急危重癥中西醫(yī)診斷與鑒別診斷，個(gè)別科室負(fù)責(zé)人掌握不全面扣1分。整改措施：各臨床科室主任要加強(qiáng)學(xué)習(xí)，全面掌握本科常見病、多發(fā)病、疑難病和急危重癥中西醫(yī)診斷與鑒別診斷，由醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行考核學(xué)習(xí)效果。第三部分、科室建設(shè)與管理 問題.我院無常年應(yīng)用的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑，扣5分。整改措施：由于我院無合格的中藥制劑室，中藥制劑問題在短期內(nèi)無法解決。問題.中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例為20%，未能達(dá)到≥40%要求，扣10分。整改
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