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正文內(nèi)容

蕉嶺縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療救助基金實施辦法含五篇(編輯修改稿)

2024-10-06 22:31 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 級平臺運行后能夠?qū)崿F(xiàn)省級直補。利用移動通信網(wǎng)絡(luò),實施農(nóng)民就診報銷信息進行實時管理。第四篇:臨安市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法臨安市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法第一章總則第一條為進一步完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度,減輕農(nóng)民醫(yī)療負擔(dān),提高農(nóng)民健康保障水平,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟社會發(fā)展,根據(jù)中央和省、市政府有關(guān)實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的規(guī)定,結(jié)合本市實際,制定本辦法。第二條本辦法所稱的新型農(nóng)村合作醫(yī)療是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個人、集體和政府等多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。遵循“自愿參加、多方籌資、以收定支、保障適度、力求平衡”的原則,實行三級籌資(市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、農(nóng)戶)為主,一級管理(市級)的形式,按比例定額補助的辦法管理基金。第二章組織機構(gòu)及職責(zé)第三條市人民政府領(lǐng)導(dǎo)全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,成立臨安市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會和監(jiān)督委員會。管理委員會由市政府領(lǐng)導(dǎo),衛(wèi)生局、宣傳部、財政局、民政局、殘聯(lián)、農(nóng)辦、勞動和社會保障局、人事局、發(fā)展和改革局、法制辦等有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)組成,下設(shè)市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室(以下簡稱市農(nóng)醫(yī)辦),成立市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心(以下簡稱市農(nóng)醫(yī)管理中心)。各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、街道相應(yīng)成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會并設(shè)辦公室。市農(nóng)醫(yī)管理中心人員經(jīng)費及工作經(jīng)費列入同級財政預(yù)算,不得從新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金中提取。監(jiān)督委員會由審計局、財政局、監(jiān)察局和參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人員代表等組成。第四條組織機構(gòu)職責(zé)(一)市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會制定和修改新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法;負責(zé)本辦法實施過程的組織、協(xié)調(diào);討論決定有關(guān)重大事宜;指導(dǎo)基金的管理和使用,負責(zé)定期結(jié)算與公布;對鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、街道新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理情況進行督導(dǎo)。(二)市新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會負責(zé)對新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金管理和使用情況進行定期監(jiān)督、審計。(三)市農(nóng)醫(yī)辦具體實施合作醫(yī)療管理委員會的決策;負責(zé)向市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會報告工作;負責(zé)確定新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu),合作醫(yī)療用藥、診療范圍,并對相關(guān)單位進行督導(dǎo);指導(dǎo)、檢查市農(nóng)醫(yī)管理中心的工作。(四)市農(nóng)醫(yī)管理中心制訂具體業(yè)務(wù)操作流程及工作制度并具體實施;核實全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療參加人員名單,督促各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、街道基金收繳;負責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療費用核對、審批、補助和信息化管理等工作;負責(zé)做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的管理和使用及財務(wù)月報、半年報、年報等統(tǒng)計報告工作,對新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運行情況進行分析;負責(zé)對鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、街道農(nóng)醫(yī)辦的業(yè)務(wù)指導(dǎo);負責(zé)落實市農(nóng)醫(yī)辦交辦的其他工作。(五)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、街道新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會負責(zé)做好本鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、街道新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的宣傳、組織發(fā)動工作;確保本鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、街道財政資助和參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)戶基金收繳及時足額到位。(六)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、街道農(nóng)醫(yī)辦負責(zé)編制核實新型農(nóng)村合作醫(yī)療參加人員名單,協(xié)助村委會向農(nóng)戶收取個人繳費部分;負責(zé)參加對象身份確認;負責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療卡的發(fā)放;負責(zé)對醫(yī)療費報銷憑證真實性、可靠性進行審核,并送市農(nóng)醫(yī)管理中心審核、報批;向本級新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會及上級匯報工作;完成上級交辦的其他任務(wù)。(七)村委會負責(zé)收取新型農(nóng)村合作醫(yī)療個人繳費部分;負責(zé)對參加對象的身份確認;負責(zé)收集農(nóng)民反映新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān)信息并及時反饋給鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、街道農(nóng)醫(yī)辦;出具真實有效的外傷和外出務(wù)工證明。(八)醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)對就診農(nóng)民病人進行參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的身份確認;按照醫(yī)療診治技術(shù)規(guī)范提供醫(yī)療服務(wù),保證醫(yī)療和藥品質(zhì)量,合理檢查,合理用藥,合理控制醫(yī)療費用水平,對參保病人需大型儀器檢查或使用丙類藥品的應(yīng)實行告知制度。嚴格執(zhí)行物價部門規(guī)定的收費標準和藥品價格,常用藥品價格上墻公布。按規(guī)定做好參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人員的實時結(jié)報,外傷、產(chǎn)科等病種的審核工作。第三章參 加 對 象第五條參加對象:本市在冊農(nóng)業(yè)人口(包括撤村建居人口),按戶口名冊,以戶為單位參加,已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的人員除外。第四章基金籌集和管理第六條基金籌集與使用?;鸹I集:由市、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、街道財政、個人繳納及省市財政補助、社會各界捐助組成。按照財政核算的規(guī)定,本實施辦法籌集一年半的費用。即從2006年7月1日至今年底為一個結(jié)算周期。2007年1月1日到2007年12月31日為另一個結(jié)算周期。市財政按全市當(dāng)年實際參加人數(shù)每人15元/年資助;鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、街道按當(dāng)年當(dāng)?shù)貙嶋H參加人數(shù)每人15元/年資助,兩級財政一年半合計45元。參加個人按每人25元/年繳納,,有條件的村可為個人繳納部分費用。低保戶、在鄉(xiāng)重點優(yōu)扶對象免繳個人繳費部分,由市與鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、街道財政各分擔(dān)50%;殘疾人(以市殘聯(lián)核發(fā)的殘疾人證為準)免繳個人繳費部分,由市殘聯(lián)在殘疾人就業(yè)保障基金中列支?;鹗褂茫骸?,省市財政補助作為基金一部分統(tǒng)籌使用。第七條基金劃撥、交納。市、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、街道兩級財政資助資金及市殘聯(lián)補助資金可分二期劃撥,第一期為半年的籌資額,在2006年10月31日前劃入基金專戶,第二期為一年的籌資額分別在2007年3月15日前和2007年10月31日前分二次劃入基金專戶。農(nóng)戶繳費部分以鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、街道為單位一次性
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