兒童少年期行為和情緒障礙(編輯修改稿)
2024-10-03 12:23 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 家庭 ? 母親過(guò)早生育、父母患精神障礙、父母婚姻不佳、頻繁更換扶養(yǎng)者、教育方式不佳 ? 伙伴影響 ? 與具有對(duì)抗行為的孩子交往，因?yàn)楦鐐兞x氣或小團(tuán)體精神而模仿不良行為 ? 學(xué)校 ? 學(xué)習(xí)成績(jī)差，被同學(xué)和老師看不起，只好從另一方面顯示自己的“能力〞或?qū)咕? ? 個(gè)人特點(diǎn) ? 氣質(zhì)特點(diǎn)，即對(duì)立性強(qiáng)，防止傷害性低，無(wú)情性高 第二十七頁(yè)，共五十九頁(yè)。 臨床表現(xiàn) ? 經(jīng)常暴怒，好發(fā)脾氣 ? 常與成人爭(zhēng)吵，常與父母或教師對(duì)抗 ? 常拒絕或不理睬成人的要求或規(guī)定，長(zhǎng)期嚴(yán)重的不服從 ? 常因自己的過(guò)失或不當(dāng)行為而責(zé)怪他人 ? 常怨恨他人，懷恨在心，或心存報(bào)復(fù) 第二十八頁(yè)，共五十九頁(yè)。 診 斷 ? 存在以上病癥 ? 已形成適應(yīng)不良，并與發(fā)育水平明顯不一致 ? 至少已 6個(gè)月 ? 排除其他精神障礙 第二十九頁(yè)，共五十九頁(yè)。 治 療 ? 心理治療為主 ? 藥物治療為輔 第三十頁(yè)，共五十九頁(yè)。 父母培訓(xùn) ? 培訓(xùn)對(duì)象 ? 2～ 12歲之間 ? 語(yǔ)言發(fā)育正常 ? 當(dāng)您給孩子制定行為規(guī)那么時(shí)，孩子對(duì)您無(wú)攻擊行為或無(wú)嚴(yán)重破壞行為 ? 培訓(xùn)方式 ? 給家長(zhǎng)每周上一個(gè)小時(shí)理論課，布置家庭作業(yè)，讓家長(zhǎng)試用所教方法，并做好記錄。下次上課檢查作業(yè)，在實(shí)際操作中如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，可進(jìn)一步指導(dǎo)或討論 第三十一頁(yè)，共五十九頁(yè)。 八步法 ? 第一步 為什么孩子會(huì)有行為問(wèn)題 ? 第二步 對(duì)孩子的正確關(guān)注方式 ? 錯(cuò)誤的關(guān)注導(dǎo)致對(duì)抗行為、不平安感、失去行為準(zhǔn)那么 ? 第三步 增強(qiáng)孩子的服從性 ? 第四步 當(dāng)表?yè)P(yáng)無(wú)效時(shí)，用撲克牌和獎(jiǎng)勵(lì)分 ? 第五步 關(guān)禁閉和其他懲罰方法 ? 第六步 將禁閉法應(yīng)用于其他錯(cuò)誤行為 ? 第七步 預(yù)見(jiàn)問(wèn)題－在公共場(chǎng)所監(jiān)管孩子 ? 第八步 改善孩子在學(xué)校的行為－學(xué)校行為日?qǐng)?bào)卡 第三十二頁(yè)，共五十九頁(yè)。 培訓(xùn)重點(diǎn) 提高家長(zhǎng)對(duì)孩子的關(guān)注質(zhì)量，尤其通過(guò)對(duì)孩子的積極關(guān)注，促進(jìn)和強(qiáng)化孩子的良好行為 當(dāng)孩子聽(tīng)話時(shí)，增加對(duì)他的積極關(guān)注和鼓勵(lì)，減少輕率的懲罰 當(dāng)孩子出現(xiàn)不良行為時(shí)，減少對(duì)他的輕率贊許 如果孩子不聽(tīng)話，增加對(duì)他的即刻輕度懲罰 確保孩子最終按要求去做 減少重復(fù)命令的次數(shù)，防止孩子拖延時(shí)間，意識(shí)到并迅速終止與孩子的劇烈沖突 訓(xùn)練結(jié)束后，確保家長(zhǎng)不回到只懲罰孩子的老路上去 第三十三頁(yè)，共五十九頁(yè)。 品 行 障 礙 〔 conduct disorder， CD〕 ? 指在兒童少年期反復(fù)、持續(xù)出現(xiàn)的攻擊性、反社會(huì)性和對(duì)立違抗性行為。這些行為違反了與年齡相適應(yīng)的社會(huì)行為標(biāo)準(zhǔn)和道德準(zhǔn)那么，影響兒童少年本身的學(xué)習(xí)和社交功能，損害他人或公共利益。在青少年時(shí)期出現(xiàn)違法犯罪稱為青少年違法。 第三十四頁(yè)，共五十九頁(yè)。 流行病學(xué) ? 發(fā)病年齡最早可以到 5歲，但通常起病于兒童晚期或少年早期， 16歲以后發(fā)病者很少 ? 患病率 ? 美國(guó) 〔 1994〕 男性患病率 6％～ 16％ ? 女性患病率 2％～ 9％ ? 城市患病率高于農(nóng)村 ? 我國(guó) 向孟澤 ％～ ％ ? 羅學(xué)榮 ％ 第三十五頁(yè)，共五十九頁(yè)。 病 因 ? 遺傳因素 ? 雄激素水平 ? 中樞神經(jīng)系統(tǒng) 5 羥色胺功能降低與沖動(dòng)性行為和攻擊性行為有關(guān) ? 母親懷孕期間情緒不好以及患各種軀體疾病、早產(chǎn)、異常分娩等與品行障礙的發(fā)生顯著相關(guān) 第三十六頁(yè)，共五十九頁(yè)。 病 因 2. 心理因素 ? 兒童早期對(duì)父母的依戀關(guān)系建立不好 ? 父母粗暴的對(duì)
合同協(xié)議相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1