7醫(yī)保制度的銜接問(wèn)題初探(編輯修改稿)
2024-09-26 14:33 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 入的不穩(wěn)定性和脆弱性，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資低水平，保障待遇非基本性，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度還處于向基本醫(yī)療保險(xiǎn)“基本性”提升的過(guò)渡中。為此，以城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度為基礎(chǔ)的多層次醫(yī)保制度銜接的任務(wù)就存在多元性，應(yīng)該允許城鄉(xiāng)居民多層次醫(yī)保制度銜接的探索性、靈活性和多元化模式存在。與此對(duì)應(yīng)，城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度基于城鎮(zhèn)職工正式就業(yè)收入的穩(wěn)定性特征，其基本保障水平已經(jīng)實(shí)現(xiàn)，因此，銜接的任務(wù)相對(duì)單一，其制度構(gòu)建就應(yīng)該定型、穩(wěn)定。 多層次醫(yī)保制度如何銜接 （一）統(tǒng)一行政管理，統(tǒng)籌規(guī)劃，統(tǒng)一法律政策。多層次醫(yī)保制度不僅性質(zhì)、制度結(jié)構(gòu)不同，管理機(jī)構(gòu)分設(shè)也是顯而易見(jiàn)的，導(dǎo)致多層次醫(yī)保制度法律、政策、管理、服務(wù)流程、技術(shù)支持、信息系統(tǒng)均不統(tǒng)一。但是，多層次醫(yī)保制度的目標(biāo)卻具有同一性，即保障人民患病時(shí)醫(yī)療費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)得以分?jǐn)?。因此，多層次醫(yī)保待遇的銜接，醫(yī)保待遇的“一站式”提供，使得構(gòu)建綜合性系統(tǒng)的行政管理體制成了多層次醫(yī)保制度銜接的必要條件?，F(xiàn)階段，城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度分屬人社部、衛(wèi)生部主管，醫(yī)療救助和公益慈善救助屬于民政部門主管，商業(yè)健康保險(xiǎn)屬于保監(jiān)會(huì)主管，行業(yè)互助保險(xiǎn)又屬于工會(huì)系統(tǒng)或其行業(yè)主管部門主管。多層次醫(yī)保制度銜接迫切需要整合改革現(xiàn)行行政管理體制，將分管多層次醫(yī)保的衛(wèi)生部的新農(nóng)合部門、民政部的社會(huì)保障部門、人社部的社會(huì)保障部門整合升格為衛(wèi)生福利部的“大部制”部門，把上述并列行政管
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