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7醫(yī)保病案管理制度(編輯修改稿)

2024-09-26 14:31 本頁面
 

【文章內容簡介】 方可轉院:(1)院內、外會診不能治療的疾??;(2)醫(yī)院無條件開展治療的疾??; (3)急、危、重癥病人必須要轉院搶救的疾??;(4)甲類傳染病、精神病、肺結核等需要??漆t(yī)院治療的疾病。 二、轉診、轉院病人實行逐級會診、轉診制度,轉診、轉院須在三日內完成。 三、經會診確定需要市內轉院的,主治醫(yī)師認真填寫醫(yī)療保險市內轉診、轉院申請書,科主任簽署意見、主管院長簽字、醫(yī)??茖徍送夂蠓娇赊D院。 四、需轉診、轉院異地治療的患者,須由主治醫(yī)師填寫異地轉院報告單,附專家會診意見,由患者或家屬簽字、科主任簽字、主管院長審批簽字、醫(yī)??茖徍说怯泜浒?,報醫(yī)保中心審核簽署意見后方可轉往異地非盈利醫(yī)院治療。 五、對符合轉診、轉院條件的患者,必須按有關規(guī)定及時為參保人員辦理轉診、轉院手續(xù)。乙類藥品、目錄外藥品審批制度 一、需用目錄外、乙類或乙類限制藥需個人承擔費用的藥品須遵循從甲類到乙類,再到目錄外的原則。 二、確因病情需要使用目錄外、乙類或限制類藥品的,須事前向參?;颊呋蚱浼覍僬f明,并經患者家屬同意。 三、在《藥品目錄》內,根據參加患者疾病選擇同類藥品時,在質量標準相同情況下,能使用甲類藥的不使用乙類,目錄外藥品。 醫(yī)療保險用藥管理制度 一、必須按照“因病施治、合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費”的原則,選擇藥品須遵循從甲類到乙類,再到目錄外;從低檔到中檔再到高檔的用藥原則。 二、處方與病志相符,不得開與疾病無關的藥,與住院疾病不相關的檢查,用藥并用在病歷中未記載使用原因的視為不合理檢查、治療。 三、在《藥品目錄》內,同類藥品有選擇時,在質量標準相同情況下,應選擇低的品種,能使用甲類藥的不使用乙類藥。 四、必須嚴格執(zhí)行《藥品目錄》,確因病情需要使用目錄外的,須向參?;颊呋蚣覍僬f明費用自負情況。 五、必須嚴格遵守省、市物價政策,所售藥品價格不得高于國家或省級物價部門定價。 第三篇:醫(yī)保管理制度醫(yī)保管理制度 (一)機構管理 ,由分管院長負責,不定期召開會議,研究醫(yī)保工作。 。 。 ,并有相關記錄。 (二)醫(yī)務管理 、性別、年齡、日期、工作單位及家庭地址、劑型、劑量、用量、用法、醫(yī)師簽名。 。 、控制使用的搶救藥品要注明病情、履行審批手續(xù)。 ,使用自理藥品必須填寫自費項目認同書,檢查必須符合病情。 ,禁止掛牌住院。 ,應指征明確,審批手續(xù)完備,實行自負比例的,按比例收取費用。 (三)藥房管理 。 。 ,不得串換藥,而無醫(yī)師簽名處方的藥品。 (四)財務管理 《醫(yī)保證》、ic卡,把好掛號、收費關,按市醫(yī)保中心醫(yī)療費管理的要求,準確無誤地輸入電腦。 ,并按醫(yī)保規(guī)定提供相關資料。 。 ,控制各項相關指標,正確執(zhí)行醫(yī)療收費標準。 ,做到及時處理,并有相關處理記錄。 ,要求查詢收費情況,各醫(yī)保窗口和財務部門做到
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