質量管理方法2(編輯修改稿)
2025-02-10 16:50 本頁面
【文章內容簡介】 高危導管可留置時間內的意外拔管參與人充分討論，相互啟發(fā)、“腦力激蕩 ”7票高危導管留置部位感染 4票腸內營養(yǎng)造成腹瀉 2票病人意外跌倒 1票...... ...... ......禁止批評、自由奔放、追求提案量充分或用別人的見解，用不著客氣案例案例 1：品管問題的選擇：品管問題的選擇 (2)頭腦風暴備選問題 重要性 緊迫性 可行性 合計高危導管可留置時間內的意外拔管 高危導管留置部位感染 腸內營養(yǎng)造成腹瀉 病人意外跌倒 ...... ...... ...... ......賦值評分注：各維度從高到低用 51標示案例案例 1：品管問題的選擇：品管問題的選擇 (2)備選問題 重要性 緊迫性 可行性 合計高危導管可留置時間內的意外拔管 高危導管留置部位感染 腸內營養(yǎng)造成腹瀉 病人意外跌倒 ...... ...... ...... ......頭腦風暴 賦值評分注：各維度從高到低用 51標示案例案例 1：品管問題的選擇：品管問題的選擇 (3)時間 病人 負性事件名稱 負責人 后果 ........ ...... ...... ...... ......； 11：10 張三 跌倒（床邊） 馬麗 病人無礙；家屬投訴； 14：20 王五 腹腔引流管意外拔出 李林 引流管復位； 趙六 腸內營養(yǎng)造成腹瀉 張歡 調整醫(yī)囑； 李四 深靜脈置管意外拔出 馬麗 重返手術室...... ...... ...... ...... ......； 錢二 胸腔引流管處感染 劉倩 外科處理； 史七 動脈留置針意外拔出 馬麗 留置針復位； 孫一 腹腔引流管處感染 李林 外科處理； 錢二 氣管插管意外拔出 馬麗 緊急處理并復位插管...... ...... ...... ...... ......XX醫(yī)院 XX科室護理相關負性事件記錄表案例案例 1：品管問題的選擇：品管問題的選擇 (3)7思思 考考您傾向于采用哪種方法識別護理工作的質量管理問題？技術性方法現場組織技能定性方法 定量方法方法需要權衡選擇要慎重方法不對，可能無法確定改進的問題抓住 80/20問題科學質量管理過程科學質量管理過程質量改進的思維Click to add Title1質量問題的識別ick to add Title2質量問題的分析3干預效果的評價4。。。。。。。。。。。。。。質量問題的分析方法質量問題的分析方法定性分析的基本方法：逆向歸因從結果推及原因，逐層深入，直到找出可以通過工作步驟直接進行干預的因素質量結果結構過程人力器械 /設施問題出在哪里 ?能力 /習慣 /流程技能知識使用年限管理維護環(huán)節(jié) 1環(huán)節(jié) 2環(huán)節(jié) 3操作 /步驟 1操作 /步驟 1操作 /步驟 1..................如何改進 ?提升技能 /強化習慣/改變流程案例案例 2：品管問題的分析：品管問題的分析—— 應用魚骨圖分析空腸管留置時間內意外拔出的原因應用魚骨圖分析空腸管留置時間內意外拔出的原因人的因素非護因素過程因素護理人員能力培訓 基礎素質態(tài)度病人知識宣教精神狀態(tài)約束深度置管外露管長 操作沖管手法 頻次沖管液營養(yǎng)液 藥液時間（及時性）封管封管液 手法空腸置管意外拔出輸注液性質案例案例 2：品管問題的分析：品管問題的分析 — 應用魚骨圖分析空腸管留置時間內意外拔出的原因應用魚骨圖分析空腸管留置時間內意外拔出的原因p 如何在諸多的 “ 潛在 ” 因素中找到意外拔管的原因？p 可以在魚骨圖分析的基礎上，結合使用小組討論、賦值 評分和（或）定量數據案例案例 2：品管問題的分析：品管問題的分析 — 應用魚骨圖分析空腸管留置時間內意外拔出的原因應用魚骨圖分析空腸管留置時間內意外拔出的原因XX醫(yī)院 XX科室空腸留置管意外拔出原因計分選定表編 號 潛在原因 評分 選擇1 護理人員基礎素質差 25 2 護理人員責任心缺乏 23 3 部分護理人員培訓不到位 33 O… … …9 對患者約束不到位 34 010 沖管手法不佳 33 011 沖管頻次過多 30… … …17 封管手法不佳 35 018 封管液選擇不當 24 案例案例 2：品管問題的分析：品管問題的分析—— 應用魚骨圖分析空腸管留置時間內意外拔出的原因應用魚骨圖分析空腸管留置時間內意外拔出的原因人的因素非護因素過程因素護理人員能力培訓 基礎素質態(tài)度病人知識宣教精神狀態(tài)約束深度置管外露管長 操作沖管手法 頻次沖管液營養(yǎng)液 藥液時間（及時性）封管封管液 手法空腸置管意外拔出輸
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