三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審中醫(yī)院感染標(biāo)準(zhǔn)及檢查方法(編輯修改稿)
2025-01-23 09:43 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 同意見，不現(xiàn)場(chǎng)解答，而是請(qǐng)醫(yī)院提供補(bǔ)充的證據(jù)資料。 – （四）前一天已經(jīng)簡(jiǎn)報(bào)過的內(nèi)容，不再次日重復(fù)簡(jiǎn)報(bào)。 – （五）下一步工作安排 ? 六、幾點(diǎn)說明 – （一）除評(píng)審員外，其余人員不作簡(jiǎn)報(bào)發(fā)言； – （二）會(huì)議不得安排拍照、錄音、錄像 。 – （三）允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供前一天漏掉的信息；允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)提請(qǐng)討論檢查結(jié)果，并確定討論時(shí)間。 系統(tǒng)追蹤會(huì)（ QPS）召開范式 ? 一、會(huì)議目的 – （一）了解醫(yī)院職能部門日常監(jiān)管及相關(guān)數(shù)據(jù)的獲取能力，及應(yīng)用管理工具的能力 – （二）了解委員對(duì)各自職責(zé)的熟悉程度，及委員會(huì)解決問題的能力和運(yùn)作方式 ? 二、會(huì)議地點(diǎn) – 醫(yī)院自行安排 系統(tǒng)追蹤會(huì)（ QPS）召開范式 ? 三、會(huì)議時(shí)間 – 第二天下午進(jìn)行，通常一個(gè)小時(shí)內(nèi)結(jié)束 ? 四、召開方式 – 可以按照醫(yī)院管理、醫(yī)療藥事和護(hù)理院感分別進(jìn)行，也可以三個(gè)專業(yè)組一起進(jìn)行。 系統(tǒng)追蹤會(huì)（ QPS）召開范式 ? 五、會(huì)議程序 – （一）確定議題 – 通過前兩天評(píng)審組發(fā)現(xiàn)的問題，經(jīng)小組討論后，確定議題。 – 并于第二天的下午或晚上告知醫(yī)院，并告知醫(yī)院需要召開什么類型的委員會(huì)會(huì)議，需醫(yī)院做什么準(zhǔn)備工作，需報(bào)告的人員。 – （二）醫(yī)院準(zhǔn)備 – 根據(jù)議題，醫(yī)院相關(guān)職能部門收集該議題的有關(guān)數(shù)據(jù)，并進(jìn)行原因分析，由職能部門報(bào)告人做好報(bào)告準(zhǔn)備。 – （三）會(huì)議召開 ? 1．參會(huì)成員，各位委員自我介紹 ? 2．職能部門報(bào)告人匯報(bào)該議題及有關(guān)的日常監(jiān)管數(shù)據(jù)，存在的問題及進(jìn)行的原因分析 ? 3．參會(huì)委員進(jìn)行討論，提出改進(jìn)該問題的具體措施（ 4W1H） 湖南省三級(jí)醫(yī)院復(fù)評(píng)組織形式 醫(yī)院感染相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)分布 名稱 節(jié) 條 款 核心條款 （★） 第一章 堅(jiān)持醫(yī)院公益性 6 31 33 4 第二章 醫(yī)院服務(wù) 8 33 38 5 第三章 患者安全 10 25 26 4 第四章 醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進(jìn) 二十 、 醫(yī)院感染管理與持續(xù)改進(jìn) 27 1 165 8 279 18 27（ 279） 4 第五章 護(hù)理管理與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn) 5 30 53 2 第六章 醫(yī)院管理 11
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1