新評審標(biāo)準(zhǔn)評審方法及要點(醫(yī)院感染管理)毛曉清(編輯修改稿)
2025-01-21 21:13 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 線 面 設(shè)計 追蹤路線 — 如后勤設(shè)備設(shè)施 ?門診、急診、及臨床科室 — 個案 追蹤 ?質(zhì)量建設(shè)與持續(xù)質(zhì)量改進 — 系統(tǒng) 追蹤 ?文檔審查 — 注重原件和體系問題 ?安全目標(biāo) — 大范圍提問和現(xiàn)場檢查 ?記錄所有問題，對照標(biāo)準(zhǔn)，共同進行結(jié)果判定 追蹤檢查法 追蹤檢查法 追蹤檢查法 追蹤檢查法 評審專家以患者和評審者雙重身份，評價醫(yī)院系統(tǒng)性的服務(wù)品質(zhì) 通過患者個案追蹤和醫(yī)院系統(tǒng)追蹤考察醫(yī)院各個部門的服務(wù)是否規(guī)范、各個環(huán)節(jié)銜接是否緊密各個部門的協(xié)調(diào)配合是否到位、服務(wù)流程是否順暢高效，是對醫(yī)院整體服務(wù)能力的綜合考驗 個案追蹤： 從病人到醫(yī)院：急診 住院 手術(shù) 術(shù)后恢復(fù) 出院等各個環(huán)節(jié)服務(wù)與流程是否合理、有效。 系統(tǒng)追蹤： 側(cè)重規(guī)章制度、醫(yī)院感染控制措施、臨床路徑等文件的執(zhí)行力，從而評價醫(yī)院的各管理系統(tǒng)是否健全、配套。 個案追綜 通常選擇接受多部門或復(fù)雜的醫(yī)療服務(wù)的患者 感染控制 Infection Control ? ? ? 藥物管理 Medication Management ? ? ? 數(shù)據(jù)應(yīng)用 Date Use ? ? 環(huán)境安全 Environment of Care ? ? ? ? 其他 Other ? ? ? 評價者Surveyor 病人 Care Recipient ?個案追蹤的標(biāo)準(zhǔn)評估機會 ? 對某些 特定的管理標(biāo)準(zhǔn) 進行專項追蹤檢查，如質(zhì)量指標(biāo)應(yīng)用、藥物管理、感染控制等，考察在這些領(lǐng)域中醫(yī)院管理的整個過程 多種方式追蹤檢查 1 現(xiàn)場查看 如設(shè)備運行狀態(tài)、維護和校準(zhǔn)記錄，科室布局，消毒條件，標(biāo)志與警示，搶救車藥品耗材和備用藥品管理醫(yī)生護士診療操作等 員 工訪談
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