級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則解讀戴曉娜(編輯修改稿)
2025-06-24 01:54 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 院費(fèi)用、藥品費(fèi)用、非預(yù)期再手術(shù)率、并發(fā)癥與合并癥、死亡率等指標(biāo)的統(tǒng)計分析 ? 文件規(guī)定上報的單病種質(zhì)量指標(biāo)信息，做 到正確、可靠、及時 四、臨床路徑與單病種質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn) ? 康復(fù)指導(dǎo)意見 ? 日有明確的要求 五、住院診療管理與持續(xù)改進(jìn) 六、手術(shù)治療管理與持續(xù)改進(jìn) ? 有手術(shù)醫(yī)師資格分級授權(quán)管理制度與規(guī)范性文件 ? 手術(shù)后并發(fā)癥的風(fēng)險評估和預(yù)防措施到位 七、麻醉管理與持續(xù)改進(jìn) ? 、轉(zhuǎn)出標(biāo)準(zhǔn)與流程（★重點(diǎn)） ? ，積極開展自體輸血，嚴(yán)格掌握術(shù)中輸血適應(yīng)證，合理、安全輸血 八、急診科管理與持續(xù)改進(jìn) ? 、分診，及時救治急危重癥患者，有效分流非急危重癥患者 ? 有保證相關(guān)人員及時參加急診搶救和會診的相關(guān)制度。其他科室接到急診科會診申請后，應(yīng)當(dāng)在規(guī)定時間內(nèi)進(jìn)行急診會診（★重點(diǎn)） 九、重癥醫(yī)學(xué)科管理與持續(xù)改進(jìn) ? 、設(shè)備設(shè)施符合 《 重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南（試行） 》 的基本要求（★重點(diǎn)） ? 有重癥醫(yī)學(xué)科工作制度、崗位職責(zé)和技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程。重癥監(jiān)護(hù)患者入住、出科符合指征，實(shí)行“危重程度評分” （★重點(diǎn)） 十、感染性疾病管理與持續(xù)改進(jìn) ? ，實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，及時報告疫情，規(guī)范接診和治療傳染病患者 ? 定期對全體工作人員進(jìn)行傳染病防治知識和技能的培訓(xùn)與傳染病處置演練 十一、中醫(yī)管理與持續(xù)改進(jìn) ? 《 綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室基本標(biāo)準(zhǔn) 》 等法規(guī)基本要求 ? 房與中藥煎藥室，應(yīng)當(dāng)符合衛(wèi)生部 《 醫(yī)院中 藥房 基本標(biāo)準(zhǔn) 》 、 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范 》 等法規(guī)的要求 十二、康復(fù)治療管理與持續(xù)改進(jìn) ? ，并給予規(guī)范指導(dǎo) ? 記錄，康復(fù)治療訓(xùn)練的人員具備相應(yīng)的資質(zhì) ? 十三、疼痛治療管理與持續(xù)改進(jìn) ? ，建立疼痛評估、療效評估與追蹤隨訪等相關(guān)制度，規(guī)范開展診療活動 ? ，為患者提供疼痛知識教育，履行知情同意手續(xù) ? 范與風(fēng)險防范程序，有相關(guān)培訓(xùn)教育 十四、精神科疾病的管理與持續(xù)改進(jìn) ? 多科聯(lián)合診療服務(wù)，有常見并發(fā)癥的預(yù)防規(guī)范與風(fēng)險防范流程，有相關(guān)培訓(xùn)教育 ? 與隨訪 十五、藥事和藥物使用管理與持續(xù)改進(jìn) ? ，規(guī)范采購、儲存、調(diào)劑，有效控制藥品質(zhì)量，保障藥品供應(yīng) ? 執(zhí)行 《 處方管理辦法 》 ，開展處方點(diǎn)評，促進(jìn)合理用藥 ? ，并制定章程，明確職責(zé)，對抗菌藥物的不合理使用有檢查、干預(yù)和改進(jìn)措施（★重點(diǎn)） ? 報告制度，建立有效的藥害事件調(diào)查、處理程序（★重點(diǎn)） ? ，參與臨床藥物治療，提供用藥咨詢服務(wù)，促進(jìn)合理用藥 十五、藥事和藥物使用管理與持
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1