醫(yī)學(xué)課件藥理29腎上腺皮質(zhì)激素(編輯修改稿)
2024-10-27 15:07 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 PGs(擴(kuò)管 )與 LTs(趨化 )生成減少 誘導(dǎo)血管緊張素轉(zhuǎn)化酶（ ACE） 降解緩激肽 細(xì)胞因子的作用機(jī)制 (慢性炎癥 )。 促進(jìn)白細(xì)胞的滲出、粘附 內(nèi)皮細(xì)胞、嗜中性細(xì)胞及巨噬細(xì)胞活化 血管通透性 ，成纖維細(xì)胞增生，刺激 LC增殖、分化 GCS抑制 IL1, 2, 5, 6, 8， TNFα ,GMCSF等細(xì)胞因子的分泌，并影響其生物效應(yīng) 抑制細(xì)胞因子的產(chǎn)生 ? 抑制粘附因子的產(chǎn)生 (ICAM1, E選擇素等 )。 從轉(zhuǎn)錄水平直接抑制粘附分子的產(chǎn)生 通過細(xì)胞因子反應(yīng)性作用 ? 抑制一氧化氮合酶 (NO synthase, NOS)的活性 。 NO 血漿滲出、水腫形成、組織損傷 ? 對(duì)炎癥細(xì)胞凋亡的影響 細(xì)胞增殖相關(guān)基因 (Cmyc, Cmyb)表達(dá)下調(diào) 特異性核酸內(nèi)切酶表達(dá)增高 細(xì)胞凋亡 （作用可被 GR拮抗劑 RU38486所阻斷） 3. 免疫抑制作用 免疫抑制作用機(jī)制 ? 誘導(dǎo)淋巴細(xì)胞 DNA降解 。 ? 對(duì)淋巴細(xì)胞物質(zhì)代謝的影響： 抑制 DNA、 RNA蛋白質(zhì)的合成 。 減少 LC中 RNA聚合酶活力和 ATP的生成。 ? 誘導(dǎo)淋巴細(xì)胞凋亡（ T、 B淋巴細(xì)胞） 。 ? 抑制核轉(zhuǎn)錄因子 NFKB活性（減少炎性細(xì)胞因子的生成） 。 NFKB過度激活可導(dǎo)致多種炎性細(xì)胞因子生成，與移植排斥反應(yīng)、炎癥等疾病密切相關(guān) 抗過敏作用機(jī)制 ? 抑制抗原 抗體反應(yīng)引起肥大細(xì)胞脫顆粒釋放組胺、5羥色胺、過敏性慢反應(yīng)物質(zhì)、緩激肽等 4. 增強(qiáng)對(duì)應(yīng)激的抵抗力 5. 血液與造血系統(tǒng) 紅細(xì)胞、血紅蛋白增加； 血小板增多，提高纖維蛋白原濃度，縮短凝血時(shí)間； 提高中性白細(xì)胞數(shù)量，但其功能下降； LC、嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量減少 6. 其他作用 退熱作用 ? 抑制體溫中樞對(duì)致熱原的反應(yīng)、穩(wěn)定溶酶體膜、減少內(nèi)
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