[醫(yī)藥]01022例痰培養(yǎng)為白色念珠菌的病例分析(編輯修改稿)
2024-09-13 05:18 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 l/L,ALTU/L。血?dú)夥治觯篜HPco2PO254mmHg。胸片：雙肺感染。普通心電圖：竇性心動(dòng)過速。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院予左氧氟沙星抗感染，化痰、護(hù)肝等治療5天，癥狀無(wú)明顯緩解。入院診斷為：重癥肺炎。入院后予頭孢哌酮舒巴坦(2g 靜滴 1/8小時(shí))、左氧氟沙星( 靜滴 qd)，氨溴索化痰、異甘草酸鎂護(hù)肝等治療。12月21日患者咳嗽較前有所減輕，咳痰，量不多，為白色痰液，無(wú)發(fā)熱，食欲較前好轉(zhuǎn)了，病情較前明顯好轉(zhuǎn)。12月22日復(fù)查CT，與上次肺部CT比較，雙肺的病灶較前略有吸收，但病變性質(zhì)不明確。12月21日、22日、23日三次痰培養(yǎng)示：白色念珠菌，不能確定肺部病變是否真菌感染，建議患者行肺活檢檢查以明確，但患者拒絕行肺活檢，未予抗真菌治療。12月28日患者未訴特殊不適，無(wú)咳痰，無(wú)發(fā)熱。12月30日復(fù)查CT示：雙肺病灶經(jīng)治療后較前明顯好轉(zhuǎn)吸收，繼續(xù)抗感染治療。2010年1月5日患者病情穩(wěn)定予以出院。分析：美國(guó)感染病協(xié)會(huì)2009年《念珠菌病治療指南》指出，氣道分泌物?？煞蛛x出念珠菌，是氣道或口咽部定植菌，大量前瞻性和回顧性
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