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抗病毒藥物的合理應用(編輯修改稿)

2025-09-01 07:11 本頁面
 

【文章內容簡介】 美國食品與藥品管理局批準的第一個抗肝炎病毒藥物。與利巴韋林聯(lián)合應用較單用效果更好。 干擾素( Interferon, IFN) ? IFN作用于細胞后,可產生鈧病毒蛋白,干擾 mRNA信息的傳遞,使病毒核酸合成產生障礙,終止其復制。 ? 在三種 INF中,以 INFγ免疫調節(jié)作用最強, INFα次之,INFβ最弱。常用 α干擾素。 ?影響干擾素療效的是干擾素中和抗體。 ?適應證:慢性乙型和丙型病毒性肝炎 艾滋病合并卡波濟肉瘤 ?副作用:主要有發(fā)熱、頭痛、乏力等流感樣癥狀,少 數有高熱、皮疹、白細胞和血小板減少、 脫發(fā) 等。停藥后一般可恢復。 α干擾素 ? 核苷類逆轉錄酶抑制劑 ? 非核苷類逆轉錄酶抑制劑 ? 蛋白酶抑制劑 抗艾滋病病毒藥物 ? 齊多夫定( Zidovudine, ZDV;又名疊氮胸苷, AZT) ? 去羥肌苷( 2’,3’dideoxyinosine, ddI) ? 扎西他濱(雙去氧胞苷 2’,3’dideoxycytidine, ddC) ? 司他夫定( Stavudine, 3’deoxy2’, ? 3’didehydrothymidine, d4T) 核苷類逆轉錄酶抑制劑 ?既有抗 HIV1活性,也有抗 HIV2活性。可降低 HIV感染患者的發(fā)病率,并延長其存活期;可顯著減少 HIV從感染孕婦到胎兒的子宮轉移發(fā)生率。 ?本品為各期艾滋病患者包括 3個月以上嬰兒的首選藥物,也用于 HIV陽性婦女及其新生兒。 ?成人:建議口服齊多夫定劑量為 600毫克 /天,分次口服,可與其他抗逆轉錄病毒藥物聯(lián)合應用。 ?主要不良反應為抑制骨髓,患者可出現(xiàn)貧血、粒細胞減低,但對巨核細胞影響小。 齊多夫定( ZDV又名疊氮胸苷 AZT) ?本品在體內經細胞酶的作用轉變?yōu)榛钚孕坞p去氧腺苷,對 HIV逆轉錄酶起競爭性抑制作用,抑制病毒 DNA的合成,減少 HIV對未感染細胞的擴散。 ?本品對齊多夫定耐藥的 HIV病毒株仍有作用。 ?主要適用于與其他逆轉錄酶病毒藥物合用,以治療
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