全科醫(yī)學概論重點doc(編輯修改稿)
2025-08-13 17:15 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 種傳染病和營養(yǎng)不良癥，隨著發(fā)展，被慢性退行性疾病，生活方式及行為疾病等所取代。③醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變：生物醫(yī)學模式→生物、心理、社會醫(yī)學模式④醫(yī)學費用的高漲與衛(wèi)生資源的不合理分配⑤醫(yī)療保健機構(gòu)功能分化與對基層衛(wèi)生的重視家庭結(jié)構(gòu)：是指家庭的外在結(jié)構(gòu)和內(nèi)在結(jié)構(gòu)，外在結(jié)構(gòu)即家庭的類型，內(nèi)在結(jié)構(gòu)包括家庭的角色權(quán)利結(jié)構(gòu)，溝通形式和家庭的價值觀家庭的類型：①核心家庭②擴展家庭包括主干家庭和聯(lián)合家庭③其他類型家庭如同性戀等家庭的內(nèi)在結(jié)構(gòu)：（1）家庭的權(quán)利結(jié)構(gòu)①傳統(tǒng)權(quán)威型②工具權(quán)威型③感情權(quán)威型④分享權(quán)威型（2）家庭角色①角色學習②角色期待③角色沖突（3）家庭溝通（4）家庭的價值觀醫(yī)患關系的基本模式:1醫(yī)師權(quán)威式2病人自主式3醫(yī)師及病人道德模式。全科醫(yī)學與?？漆t(yī)學的區(qū)別全科醫(yī)療?？漆t(yī)療對象健康亞健康及病人病人性質(zhì)照顧醫(yī)學治愈醫(yī)學疾病類型常見問題疑難急重雜癥內(nèi)容六位一體全面干預治療為主方式主動管理/主動治療被動服從/被動治療方法綜合（手術(shù)+藥理+心理）手術(shù)+藥物責任持續(xù)性/持續(xù)負責間斷性/間斷性不負責診斷方法社區(qū)診斷/綜合個人疾病診斷/分科技術(shù)簡便，低廉高薪，昂貴宗旨促進健康救死扶傷專科醫(yī)療和全科醫(yī)療在方法學上的區(qū)別全科醫(yī)療?？漆t(yī)療模式照顧模式科學模式價值科學性+藝術(shù)性+公益性科學性證據(jù)科研結(jié)果+受照顧者的體驗科研結(jié)果診斷方法整體綜合（還原基礎）還原分析全科醫(yī)療與?？漆t(yī)療在具體特性上的區(qū)別特性全科醫(yī)療?？漆t(yī)療服務人口較少而穩(wěn)定大而流動性強照顧范圍寬（生物心理社會功能）窄（某系統(tǒng)/器官/細胞）疾患類型常見問題疑難急重雜癥技術(shù)基本技術(shù)，不昂貴高新技術(shù)，昂貴方法綜合分科責任持續(xù)性，生前→死后間斷性服務內(nèi)容“醫(yī)防?？到逃嫛惑w化醫(yī)療為主態(tài)度/宗旨以健康為中性，全面管理。以人為中心，病人主動參與以疾病為中心，救死扶傷。以醫(yī)生為中心，病人被動服從全科醫(yī)學：是一個面向社區(qū)與家庭，整合臨床醫(yī)學，預防醫(yī)學，康復醫(yī)學以及人文社會學科相關內(nèi)容于一體的綜合性醫(yī)學專業(yè)的學科，是一個臨床二級學科；其范圍涉及各種年齡，性別，各個器官系統(tǒng)以及各類疾病。COPC:（以社區(qū)為導向的基層醫(yī)療）把以個人為單位，治療為目的的基礎醫(yī)療與以社區(qū)為單位，重視預防保健的社區(qū)醫(yī)療相結(jié)合的基礎醫(yī)療工作。社區(qū)診斷：以流行病學為基礎。體現(xiàn)整體人群的發(fā)病率死亡率和環(huán)境致病因素對健康的影響，與社區(qū)群體的發(fā)病機制相當，其基本目標與傳統(tǒng)的公共衛(wèi)生相似，即預防控制并消除疾病。PHE:(周期性健康檢查)是針對來就診的病人而由醫(yī)生根據(jù)其年齡、性別、職業(yè)等健康危險因素為個體設計的健康檢查計劃。臨床預防醫(yī)學：是隨著醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變而形成的一門新學科，它是預防醫(yī)學的重要組成部分，是通過在臨床場所對疾病發(fā)病和損傷危險因素的評價和預防干預來實施的，是對健康者和無癥狀的“患者”采取的個體化預防措施，是在臨床環(huán)境下第一級預防和第二級預防的結(jié)合。化學預防：是指對無癥狀的人使用藥物、營養(yǎng)素、生物制劑或其他天然物質(zhì)作為第一級預防措施，提高人群抵抗疾病的能力，以防止某些疾病。家庭治療：是指對家庭的功能、角色、互動模式的調(diào)適，涉及心理、行為問題的治療。全科醫(yī)生：是對個人，家庭和社區(qū)提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟有效的、一體化的基礎性醫(yī)療保健服務，進行生命、健康與疾病的全過程、全方位負責式管理的醫(yī)生。在我國政府已經(jīng)明文規(guī)定社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務的任務包括以下6個方面：預防，治療，康復，保健，健康教育，計劃生育。全科醫(yī)療的最大特點是：強調(diào)對當事人的“長期負責式照顧”全科醫(yī)生的角色：1對病人與家庭（醫(yī)生，健康監(jiān)護人，咨詢者，教育者，衛(wèi)生服務協(xié)調(diào)者） 2對醫(yī)療保健與保險體系（守門人，團隊管理與教育者） 3對社會（社區(qū)/家庭成員，社區(qū)健康組織與監(jiān)測者）世界家庭醫(yī)生學會：（簡稱WONCA）于1972年在澳大利亞的墨爾本成立。全科醫(yī)學的基本原則：基礎醫(yī)療保健，人性化照顧，綜合性照顧，持續(xù)性照顧。全科醫(yī)療與專科醫(yī)療的區(qū)別：1服務宗旨與職責上的區(qū)別2服務內(nèi)容與方式上的區(qū)別 聯(lián)系：
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