【文章內(nèi)容簡介】 136．SOAP描述中，P是指DA．健康檢查計劃B．健康問題的診斷計劃C．描述診治計劃和管理的基本原則D．對診治和病人管理的具體計劃E．對健康問題的評價137．健康檔案中使用病程流程表的意義不在于BA. 快速了解病人某特定健康問題的進展B. 節(jié)省紙張經(jīng)費且有利于醫(yī)患交流C. 對慢性疾病進行系統(tǒng)的管理D. 對醫(yī)療干預(yù)效果做出及時的評估E. 有助于醫(yī)生積累病案管理經(jīng)驗138．家庭健康檔案的內(nèi)容不包括DB. 家系圖C. 家庭評估資料D. 詳細記錄每一個成員的經(jīng)濟收入及來源13理想的全科醫(yī)療醫(yī)患關(guān)系屬于 E1知情同意的關(guān)鍵要素不包括 B14病人對醫(yī)生的共同希望不包括 C14提供家庭輸液前先與病人及家屬簽訂輸液協(xié)議書，所遵循的原則是CA．有利于患者的原則B．尊重患者原則C．知情同意原則D．公正原則E．講真話和保密原則14發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實現(xiàn)“人人享有衛(wèi)生保健”目標(biāo)，體現(xiàn)了BA．有利于患者的原則B．尊重患者原則C．知情同意原則D．公正原則E．講真話和保密原則14醫(yī)療機構(gòu)對危重患者，不論是否交費都不得貽誤搶救，貫徹的是AA．有利于患者的原則B．尊重患者原則C．知情同意原則D．公正原則E．講真話和保密原則共同題干（145146題）45歲男性患者，因頭暈頭痛來診，血壓160/100mmHg。接受診療后服藥3天癥狀消失，隨即自行停藥，且不愿改變其煙酒嗜好，認為自己的病已痊愈了。 A．用藥過于復(fù)雜B．經(jīng)濟因素C．醫(yī)患關(guān)系不良D．病人知識問題E．家庭支持不力A．向病人解釋病情B．說明藥物的作用與副作用C．安排進一步全面檢查D．與病人預(yù)約隨訪時間E．使用最便宜的藥物共同題干（147149題）一位艾滋病人要求醫(yī)生報傳染病卡時隱瞞其真實姓名。 DA 醫(yī)療護理權(quán)B 知情同意權(quán)C 自主權(quán)D 保密隱私權(quán)E 了解病歷權(quán)，據(jù)實填報。醫(yī)生行為的倫理學(xué)根據(jù)是：AA 傳染病防治法B 實事求是的思想原則C 填報假名造成的危害將大于填報真名給病人帶來的損失D 誠信原則E 遵守工作紀(jì)律，欲放棄治療。醫(yī)生耐心說服病人進行了規(guī)范治療。醫(yī)生行為的最佳倫理學(xué)理由是： CA. 救死扶傷是醫(yī)生的天職B 醫(yī)生不應(yīng)該放棄病人C 知情同意既保護了病人，也保護了醫(yī)生D 醫(yī)生應(yīng)該有社會責(zé)任感E 病人自主決定對自身有害時，醫(yī)生可以適當(dāng)干涉150．當(dāng)前全科醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)的重點是C 151．2010年前社區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)的目標(biāo)是B 152．全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)的總學(xué)時數(shù)是C A. 400 B. 500 C. 600 D. 700E. 300153．全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)的目標(biāo)是A B. 取得研究生學(xué)位 D. 成為合格的全科醫(yī)生E. 完成學(xué)歷教育A．醫(yī)療服務(wù)效果B．醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量C．醫(yī)療服務(wù)數(shù)量D．醫(yī)療服務(wù)E．公共衛(wèi)生服務(wù)15全面質(zhì)量管理在設(shè)計階段不包括EA．調(diào)查研究、分析現(xiàn)狀、找出問題B．分析產(chǎn)生問題的原因C．確定目標(biāo)D．制定計劃E．人員培訓(xùn)A．全員的質(zhì)量管理B．全方位的質(zhì)量管理C．全過程的質(zhì)量管理D．全方法的質(zhì)量管理E．全時效的質(zhì)量管理 ：E：C：D ：A、效益指標(biāo)不包括：C第一部分 全科醫(yī)學(xué)基礎(chǔ) （多選題） 二、多選題1．全科醫(yī)生的素質(zhì)包括ABCDA. 對病人有高度的同情心和責(zé)任感B 出色的管理能力C 科學(xué)的態(tài)度D自我發(fā)展的能力E 具有較強的疑難雜病處理能力3．全科醫(yī)療與?？漆t(yī)療的聯(lián)系可以概括為ABCDEA. 分工明確，互補互利B 各司其職，提高成本效益C 專科醫(yī)生可為全科醫(yī)生提供新知識、新技術(shù)方面的支持D 通過會診，提高全科醫(yī)生的醫(yī)療水平E 通過雙向轉(zhuǎn)診機制的建立，完成對病人連續(xù)性照顧4．以下哪些是全科醫(yī)療與?？漆t(yī)療的區(qū)別ABCDEA 是否采用高新技術(shù)B 服務(wù)責(zé)任的持續(xù)與間斷C 醫(yī)療服務(wù)范圍的寬與窄D 是否以醫(yī)療為主要服務(wù)內(nèi)容E 以疾病為中心還是以健康為中心5．全科醫(yī)生的歷史使命包括ABDA．承擔(dān)個體和群體的三級預(yù)防任務(wù)B．發(fā)展照顧醫(yī)學(xué)C．提供急診服務(wù)D．重塑醫(yī)生形象，推進衛(wèi)生改革E．嚴格掌握醫(yī)學(xué)倫理原則，減少醫(yī)療糾紛6．全科醫(yī)生的工作任務(wù)包括ABCDA. 負責(zé)常見健康問題的診治和全方位、全過程管理B. 提供健康與疾病的咨詢服務(wù)“門戶”D. 負責(zé)執(zhí)行家庭護理、衛(wèi)生防疫任務(wù)7．全人照顧模式強調(diào)如下的服務(wù)：ABDA. 從生物心理社會多維度全面照顧病人B. 把病人看成是多器官多系統(tǒng)的集合C. 利用醫(yī)學(xué)科學(xué)高新臨床技術(shù)每年對病人健康進行全面的檢查評價D. 以病人及其家庭為照顧單元協(xié)調(diào)利用多學(xué)科照顧團隊E. 注重病人安全，追求其整體的健康結(jié)局 BCE 9．COPC的目標(biāo)人群可以是 ABCDEA．高危人群B．患者C．健康人D．非就醫(yī)者E．社區(qū)全人群10．在社區(qū)內(nèi)“任何年齡人群均可隨時購買香煙”的規(guī)定，屬于青少年吸煙的ACA．積極因素B．促成因素C．強化因素D．認知因素E．消極因素11．收集定性資料的方法包括：ABEA．訪談B．專題小組訪談C．信訪D．現(xiàn)況調(diào)查E．病例對照研究12．確定社區(qū)優(yōu)先健康問題的原則是：ADEA．普遍性B．重要性C．特殊性D．可干預(yù)性E．效益性13．可作為社區(qū)干預(yù)計劃的短期目標(biāo)的有：ADEA．健康知識的知曉率提高20%B．糖尿病患者糖化血紅蛋白的控制率提高30%C．高血壓病死亡率降低10%D．高血壓并發(fā)癥的發(fā)生率降低5%E．納入糖尿病病例管理的人數(shù)提高15% 14. 社區(qū)衛(wèi)生干預(yù)計劃內(nèi)容包括：ACEA．制定目標(biāo)和確定目標(biāo)人群B．制定實施策略C．確定實施方案D．預(yù)實施，修改初始計劃E．評價計劃15．全科醫(yī)生的臨床預(yù)防服務(wù)主要體現(xiàn)在BCEA. 對飲食行業(yè)進行食品衛(wèi)生檢查B. 對個體病人提供周期性健康檢查C. 在接診中對病人提供有針對性的教育咨詢D. 為居民家庭提供清潔咨詢服務(wù)E. 為適宜對象提供免疫接種A 全國性的預(yù)防策略制定B 健康促進C 衛(wèi)生立法D 乳腺自查E 兒童免疫接種17．二級預(yù)防的措施包括ABCD18．對健康教育與健康促進的描述正確的是ACEA．健康促進必須以健康教育為前提B．健康促進可由醫(yī)生和病人共同完成C．健康促進是個人、社區(qū)和國家共同采取的措施D．健康教育與健康促進是一級預(yù)防的首要措施E．健康教育是通過教育改變不良行為，促進健康的科學(xué)、治療和康復(fù)20．可作為評價篩檢結(jié)果真實性的指標(biāo)有ABCD 2全科醫(yī)生為患者個體提供的預(yù)防性服務(wù)包括ACDA. 病人教育與咨詢　　B. 篩檢　　C. 免疫接種　　D. 化學(xué)預(yù)防　　E. 家庭功能評估22．人際關(guān)系周期的各階段包括 ABDCA．建立期B．結(jié)束期C．發(fā)展初期D．鞏固發(fā)展期E．靜止期23．避免不同觀點直接交鋒原則的目的是E. 鼓勵患者談?wù)摳鄡?nèi)容24．非語言溝通中應(yīng)注意的問題是 ABC A．保持目光接觸 B．談話的對象 C．個人空間 D．年齡與性別 E．儀表25．向病人提問時須需注意 ACDEA．不要把自己的觀點強加給患者 B．對患者做了的事情，不要問他為什么做了 C．善于誘導(dǎo)性提問D．避免恐嚇性提問E．不要夸大病情 26．向病人解釋的內(nèi)容包括 ABCDEA．診斷B．治療C．輔助檢查D．醫(yī)療費用的支出E．預(yù)后27．與傳染病患者溝通的原則包括A．營造人際環(huán)境B．傳播必要信息C．堅定醫(yī)生信心D．避免醫(yī)患交叉感染E．重視家屬教育28．向癌癥病人告知的計劃內(nèi)容包括 A．診斷的確定程度B．應(yīng)告知的病情C．分幾個階段告知D．每個階段應(yīng)告知的內(nèi)容E．如何處理病人得知后的反應(yīng)29．正常的醫(yī)患關(guān)系模式包括 ABD A．主動被動型B．指導(dǎo)合作型C．相互競爭型D．共同參與型E．相互戒備型共同題干(3031題)女性69歲，因憋氣、咳嗽少痰半月，來心內(nèi)科門診。醫(yī)生給照胸部X片,報告稱：肺門陰影擴大。醫(yī)生給予抗生素及化痰藥，囑兩周復(fù)查。服藥后癥狀未減輕，胸部X片所見同。醫(yī)生懷疑腫瘤，囑做胸部CT檢查。查體：胸骨兩側(cè)第三肋間可聞收縮期雜音，左側(cè)較強，近4級。診斷：先天性心臟病，房間隔缺損。胸部透視，為肺門搏動性血管影。 ABCDEA. 醫(yī)生不重視查體B. 臨床思維有主觀片面性C. 沒有做CTD. 沒有做MRIE. 沒有重視老年人特點A. 經(jīng)濟狀況B. 社會地位C. 文化水平D. 工作負擔(dān)E. 遺傳特點32. 60歲男性，曾在4家大醫(yī)院化驗均認為系梗阻性黃疸，B超、CT、胰膽管造影均認為是胰頭癌。此前一年有潰瘍病史；在兩家大醫(yī)院出院時黃疸都有減輕或消失的情況。住院期間發(fā)生消化道大出血，后昏迷，外科及神經(jīng)內(nèi)科均認為胰頭癌晚期。病人死亡后，尸檢證明并無腫瘤，有潰瘍病慢性穿透所致胰頭部化學(xué)性炎癥，死因為十二指腸球后潰瘍出血。該病例被誤診的原因是什么？BCDEA. 考慮病人經(jīng)濟負擔(dān)B. 不了解球后潰瘍特點 D. 以病人為導(dǎo)向的E. 以家庭為導(dǎo)向的34．“以問題為導(dǎo)向”的個人健康檔案應(yīng)包括ACD A. 個人一般情況 B. 預(yù)防性記錄 C 主要健康問題目錄 D SOAP形式的問題描述 E 家庭生活周期 3能夠否定保密原則的情況有BC 3信托模型醫(yī)患關(guān)系的特點包括 ABCE3一位中年感冒患者要求醫(yī)生給予靜點抗生素，醫(yī)生檢查病情后僅提供對癥治療，并耐心解釋治療方案及濫用抗生素的危害，令患者滿意。醫(yī)生行為體現(xiàn)的倫理學(xué)原則包括C，醫(yī)生將個人體檢報告全部交給了企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)，并提供了詳細的健康維護建議；卻引起了一場醫(yī)患糾紛。對此你的看法是 ADE ，無可指摘，無法向企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)報告員工體檢結(jié)果，不得隱瞞，應(yīng)得到允許方可向企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)透露，就需要考慮保護個人隱私、領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生機構(gòu)的質(zhì)量檢查和評比工作 ：ABCDE4社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量環(huán)中，服務(wù)全過程包括：4社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評估的具體內(nèi)容有：ABDE：ABCDE、效益指標(biāo)：配置效率、配置公平性、衛(wèi)生服務(wù)可得性：常見病費用、慢性病費用：常見病社區(qū)就診、轉(zhuǎn)診情況：技術(shù)效率、衛(wèi)生服務(wù)提供公平性、六大功能的偏廢程度：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求與利用、滿意度、反應(yīng)性5社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評估的內(nèi)容主要包括：（基礎(chǔ)質(zhì)量）的評價，即社會效益的評價全科醫(yī)學(xué)名詞解釋：四、名詞解釋1．全科醫(yī)學(xué)：是一個面向社區(qū)與家庭，整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會學(xué)科相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科，是一個臨床二級學(xué)科；其范圍涵蓋了各種年齡、性別、各個器官系統(tǒng)以及各類疾病。 2．全科醫(yī)療：是將全科/家庭醫(yī)學(xué)理論應(yīng)用于病人、家庭和社區(qū)照顧的一種基層醫(yī)療專業(yè)服務(wù)，是一種集合了其他許多學(xué)科領(lǐng)域內(nèi)容的一體化的臨床專業(yè)。 3．全科醫(yī)生：又稱全科/家庭醫(yī)生或家庭醫(yī)生，是對個人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟有效的、一體化的基層醫(yī)療保健服務(wù)，進行生命、健康與疾病的全過程、全方位負責(zé)式管理的醫(yī)生。 4．首診醫(yī)療： 5．患病體驗：病人經(jīng)歷某種疾患時的主觀感受 6．健康信念模式：是運用社會心理學(xué)來解釋健康相關(guān)行為的一個模式。它以心理學(xué)為基礎(chǔ)，由刺激理論和認知理論綜合而成。 7．家庭結(jié)構(gòu)：家庭內(nèi)部的構(gòu)成和運作機制。 ：家庭成員在家庭中的特定身份，代表著他（她）在家庭中所應(yīng)執(zhí)行的職能，反映出他（她）在家庭中的相對位置和與其他成員之間的相互關(guān)系。 ：為維持家庭基本功能，應(yīng)付緊張事件和危機狀態(tài)所需要的物質(zhì)和精神上的支持；家庭資源的充足與否直接關(guān)系到家庭及其成員對壓力及危機的適應(yīng)能力。可分為家庭內(nèi)資源和家庭外資源。 ：是若干社會群體或社會組織聚集在某一地域里所形成的一個生活上相互關(guān)聯(lián)的大集體。 11．COPC：又稱社區(qū)導(dǎo)向的基層醫(yī)療，是一種將社區(qū)和個人的衛(wèi)生保健結(jié)合在一起的系統(tǒng)策略，指在基層醫(yī)療中，重視社區(qū)、環(huán)境、行為等因素與個人健康的關(guān)系，把服務(wù)的范圍由狹小的臨床醫(yī)療擴大到流行病學(xué)和社區(qū)的觀點來照顧。 12．社區(qū)診斷：是社區(qū)衛(wèi)生工作者運用社會學(xué)、人類學(xué)和流行病學(xué)的研究方法對社區(qū)個方面進行考察，發(fā)現(xiàn)問題，通過實施衛(wèi)生行動，充分利用社區(qū)現(xiàn)有的衛(wèi)生資源來解決社區(qū)的主要衛(wèi)生問題的過程。 13．社區(qū)衛(wèi)生干預(yù)計劃： ：通過信息傳播和行為干預(yù)，幫助個人和群體掌握衛(wèi)生保健知識，樹立健康觀念，自愿采納有利于健康行為和生活方式的教育活動與過程。 ：應(yīng)用快速的檢驗、檢查或其他手段，對未識別的疾病或缺