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正文內(nèi)容

全科醫(yī)學(xué)心得(編輯修改稿)

2024-10-21 07:20 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 區(qū)內(nèi)最難解決的健康問(wèn)題C.社區(qū)組織提供服務(wù)的質(zhì)量、數(shù)量和方式等直接或間B.了解社區(qū)可利用的資源 接影響社區(qū)成員的健康D.人口稠密地區(qū)更易造成傳染病的流行 E.行為生活方式是慢性病的主要危險(xiǎn)因素 63.實(shí)施COPC的核心是:B A.社區(qū)診斷 B.社區(qū)參與 C.制訂COPC計(jì)劃 D.權(quán)利增長(zhǎng) E.以上都不是C.確定社區(qū)內(nèi)需優(yōu)先解決的衛(wèi)生問(wèn)題。D.了解社區(qū)解決衛(wèi)生問(wèn)題的能力E.為政府及衛(wèi)生行政部門等制訂社區(qū)衛(wèi)生相關(guān)政策提供重要依據(jù)。68.社區(qū)診斷的資料來(lái)源不包括: A.健康檔案記錄 B.社區(qū)出生登記資料 C.詢問(wèn)病史 D.橫斷面調(diào)查資料64.家屬對(duì)糖尿病患者改變飲食的理解和支持屬于影響E.環(huán)境監(jiān)測(cè)記錄 病人行為的 A.前置因素 B.促成因素 C.強(qiáng)化因素 D.認(rèn)知因素 E.后置因素69.基層醫(yī)療的特征不包括: A.負(fù)責(zé)性 B.間斷性 C.綜合性 D.可及性 E.協(xié)調(diào)性65.高血壓患者家屬認(rèn)為限鹽對(duì)控制血壓非常重要,屬70.北方某社區(qū)老年人需求評(píng)估結(jié)果顯示常見(jiàn)的健康問(wèn)于影響病人行為的: A.傾向因素 B.促成因素 C.強(qiáng)化因素 D.消極因素 E.后置因素66.關(guān)于社區(qū)診斷,敘述不正確的是: A.社區(qū)診斷又稱社區(qū)需求評(píng)估題按患病率高低排序?yàn)椋撼睾头逝帧⒏哐獕?、骨骼與關(guān)節(jié)疾病、糖尿病、慢性支氣管炎。按照重要性、可干預(yù)性和效益性的原則,確定需優(yōu)先解決的健康問(wèn)題是: A.超重、肥胖與高血壓 B.超重、肥胖與糖尿病 C.高血壓與糖尿病 D.高血壓與骨骼、關(guān)節(jié)疾病 E.高血壓與慢性支氣管炎 71.下列哪種方法不是確定社區(qū)優(yōu)先問(wèn)題的常用方法: A.社會(huì)學(xué)與流行病學(xué)診斷 A.心理評(píng)估技術(shù) B.選題小組訪談法 C.流行病學(xué)方法 D.衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 E.人口統(tǒng)計(jì)學(xué)方法72.下列哪項(xiàng)不屬于社區(qū)干預(yù)計(jì)劃的短期目標(biāo): A.健康知識(shí)的知曉率提高20% B.糖尿病患者糖化血紅蛋白的控制率提高30% C.參與COPC活動(dòng)的人數(shù)提高10% D.高血壓并發(fā)癥的發(fā)生率降低5% E.納入糖尿病病例管理的人數(shù)提高15% : A.普遍性B.嚴(yán)重性C.治療費(fèi)用高,預(yù)防控制成本低 D.具有有效而簡(jiǎn)便的預(yù)防控制方法 E.綜合性74.實(shí)施COPC的目的主要在于: A.社區(qū)診斷 B.社區(qū)動(dòng)員 C.社區(qū)干預(yù) D.社區(qū)參與E.明確社區(qū)及人群的特征75.COPC提供群體服務(wù)的常用技術(shù)不包括: A.社區(qū)需求評(píng)估技術(shù) B.健康促進(jìn)技術(shù) C.臨床診斷 D.人口統(tǒng)計(jì)技術(shù) E.管理技術(shù)76.社區(qū)診斷的主要內(nèi)容有B.行為與環(huán)境診斷 C.教育與組織診斷 D.管理與政策診斷 E.以上都是 77.社區(qū)資源是指 A.組織機(jī)構(gòu)資源 B.人力資源 C.物質(zhì)資源 D.社區(qū)動(dòng)員的潛力 E.以上都是 A.子宮頸涂片檢查 B.給兒童接種卡介苗C.在內(nèi)科門診檢測(cè)所有就診者的血壓 D.乳腺癌自查E.對(duì)有乳腺癌家族史的患者每年做乳腺X線檢查 79.哪項(xiàng)不屬于一級(jí)預(yù)防工作 A 高危人群保護(hù) B 接種卡介苗 C 戒煙的健康教育D 鼓勵(lì)社區(qū)居民平衡膳食 E 病例發(fā)現(xiàn)80.缺血性卒中患者服用小劑量阿司匹林,此方法屬于A 化學(xué)預(yù)防 B 臨床早期預(yù)防 C 臨床期預(yù)防 D 免疫預(yù)防 E 機(jī)會(huì)性篩檢81.對(duì)臨床預(yù)防描述不正確的是 A 以臨床醫(yī)務(wù)工作者為主體 B 其對(duì)象是患者群體C 其主要對(duì)象是健康者和無(wú)癥狀者 D 強(qiáng)調(diào)社區(qū)、家庭、病人共同參與 E 旨在早期發(fā)現(xiàn)和治療疾病 82.臨床預(yù)防方法不包括 83.關(guān)于篩檢描述錯(cuò)誤的是 84.關(guān)于周期性健康檢查描述不正確的是 85.社區(qū)篩檢項(xiàng)目選擇條件的不包括 86.化學(xué)預(yù)防的目的在于 A 篩檢特定危險(xiǎn)因素B 對(duì)現(xiàn)患疾病進(jìn)行積極的治療 C 增強(qiáng)體質(zhì),抵抗疾病D 通過(guò)長(zhǎng)期的藥物治療預(yù)防疾病進(jìn)展E 早期發(fā)現(xiàn)疾病8有關(guān)篩檢和周期性健康檢查的描述,錯(cuò)誤的是 A、主要針對(duì)社區(qū)的慢性病人群B、篩檢是從無(wú)癥狀者中查出某病的患者 C、周期性健康檢查是終身健康檢查計(jì)劃 D、周期性健康檢查是多項(xiàng)篩檢表的整合 E、周期性健康檢查更具備系統(tǒng)性和針對(duì)性 共用題干(8889題):某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)生在其門診服務(wù)中,對(duì)具有糖尿病高危因素的患者,采用快速血糖儀對(duì)糖尿病進(jìn)行篩檢。篩檢結(jié)果如下表:篩檢結(jié)果 有病 無(wú)病 合計(jì) 陽(yáng)性 80 15 95 陰性 20 85 105 合計(jì) 100 100 2008該方法屬于 A 普通篩檢 B多項(xiàng)篩檢 C 普查 D 隨機(jī)性篩檢 E 選擇性篩檢8該篩檢方法的靈敏度為 A.85% B.80% C.20% D.15% E.60%90.人際需求的五個(gè)層次不包括A.生理需要 B.安全需要 C.歸屬和愛(ài)的需要 D.自尊需要 E.發(fā)展需要91.人際關(guān)系分類中不包括A.物緣關(guān)系 B.血緣關(guān)系 C.地緣關(guān)系 D.學(xué)緣關(guān)系 E.機(jī)緣關(guān)系A(chǔ).高報(bào)酬高代價(jià)的人際互動(dòng) B.無(wú)報(bào)酬無(wú)代價(jià)的人際互動(dòng) C.高報(bào)酬低代價(jià)的人際互動(dòng) D.低報(bào)酬低代價(jià)的人際互動(dòng) E.低報(bào)酬高代價(jià)的人際互動(dòng) 93.人際關(guān)系的核心是A.尊重 B.利益 C.創(chuàng)造 D.信任 E.發(fā)展94.不屬于人際關(guān)系原則的是 A.合理 B.自由 C.公平D.永恒 E.平等95.醫(yī)生給首診病人留出講話的時(shí)間應(yīng)占整個(gè)診療過(guò)程時(shí)間的A.1/2 B.2/5 C.2/3 D.3/4E.1/396.醫(yī)學(xué)發(fā)展早期醫(yī)患關(guān)系的特征不包括A.平等性B.直接性C.主動(dòng)性 D.穩(wěn)定性 E.契約性97.全科醫(yī)療的醫(yī)患關(guān)系特征中不包括A.從治療為主轉(zhuǎn)向關(guān)懷為主B.從以醫(yī)生為中心轉(zhuǎn)向以病人為中心C.從以疾病診療為中心轉(zhuǎn)向以滿足病人的需要為中心D.從主動(dòng)與被動(dòng)的需求關(guān)系轉(zhuǎn)向需要互補(bǔ)的積極互動(dòng)關(guān)系E.從缺乏感情色彩的“商業(yè)關(guān)系”轉(zhuǎn)向朋友式的互助關(guān)系A(chǔ).以人為本原則B.對(duì)等原則C.保密原則D.誠(chéng)實(shí)守信E.反饋原則99.可導(dǎo)致破壞性交流的情感是A.高興 B.幸福 C.理解 D.沮喪 E.同情100、臨終患者的心理狀態(tài)的發(fā)展階段不包括A.否認(rèn)階段B.憤怒階段C.麻木階段 D.憂郁階段E.接受階段101.非語(yǔ)言溝通的功能不包括A.提供信息 B.調(diào)節(jié)交流 C.表達(dá)親和力 D.表達(dá)社會(huì)地位 E.交換物品102.非語(yǔ)言溝通中保持目光接觸的時(shí)間約占整個(gè)談話時(shí)間的%是A.30%60% B.10%30% C.38%58% D.40%70% E.2050% 103.醫(yī)患溝通中的傾聽(tīng)原則中錯(cuò)誤的是A.移情式傾聽(tīng) B.及時(shí)反饋C.直接糾正病人的不同觀點(diǎn) D.避免先入為主E.避免不同觀點(diǎn)直接交鋒104.與癌癥患者溝通的原則應(yīng)除外A.計(jì)劃性B.對(duì)患者保守病情秘密 C.對(duì)患者避重就輕 D.對(duì)家屬直言相告E.病人利益第一和給以支持與希望 105.人際心理距離等級(jí)分為A.9個(gè) B.3個(gè) C.5個(gè) D.10個(gè)E.7個(gè)106.屬于副語(yǔ)言的是A.眼神 B.點(diǎn)頭 C.微笑 D.嘆息 E.空間距離A.安慰性語(yǔ)言B.鼓勵(lì)性語(yǔ)言 C.勸說(shuō)性語(yǔ)言D.暗示性語(yǔ)言 E.指令性語(yǔ)言108.危重患者的心理特點(diǎn)不包括 A.憂郁心理 B.絕望心理 C.情緒暴躁 D.樂(lè)觀心理 E.孤僻心理109.身體語(yǔ)言不包括A.微笑 ,是為了,避免耽誤病人 ,應(yīng)遵循的原則不包括、體格檢查及病情需要來(lái)選定 113.以下哪個(gè)不是全科醫(yī)療服務(wù)關(guān)注的健康結(jié)局指標(biāo)? 114.診斷思維的類型不包括: 115.以問(wèn)題為導(dǎo)向的診療模式中,所指的主要問(wèn)題不包括: 116.按診斷鑒別分類方法進(jìn)行臨床問(wèn)題重點(diǎn)分類,不含: 、嚴(yán)重問(wèn)題117.為了確證或排除某個(gè)診斷而選擇診斷試驗(yàn)檢查項(xiàng)目時(shí),不必考慮: 、真實(shí)性 118.全科醫(yī)生轉(zhuǎn)診病人的目的不應(yīng)包括: 、輔助檢查 、隨訪要求 119.為提高診療水平,關(guān)鍵是學(xué)習(xí)老師的 120.高科技引入臨床后,誤診率沒(méi)有下降反而升高,原因是 121.通過(guò)病史和查體,做出診斷的百分率是 %50% %60% %70% %80% %90% 122.上腸系膜動(dòng)脈綜合征的有效治療是 123.胸膝位緩解上腸系膜動(dòng)脈綜合征的機(jī)理是 124. 20歲未婚女孩,發(fā)燒半月余,家長(zhǎng)稱她受涼感冒。查體:熱病容,體溫 ,白細(xì)胞 15000,中性 90 %,手指末端散在黑色壞死灶。診斷:敗血癥(?)收入病房。查房偶然發(fā)現(xiàn)患者陰毛扎手,并有大量膿性白帶。印象:產(chǎn)科感染? 不診斷感冒的依據(jù)是: 125.兩上肢血壓相差40mmHg,應(yīng)考慮 126. 女性,68歲,12年前因卵巢癌做了根治手術(shù)及腹腔淋巴結(jié)清掃。其后因下肢淋巴結(jié)回流障礙,幾次發(fā)生下肢丹毒。一次丹毒發(fā)作、高燒寒戰(zhàn)后,突發(fā)劇烈腰痛,甚至不能輕微搬動(dòng)。骨掃描及核磁共振發(fā)現(xiàn)腰骶1有放射濃聚與浸潤(rùn)性病灶。診斷:丹毒,合并化膿性脊髓炎。該病例不診斷腫瘤脊柱轉(zhuǎn)移的根據(jù)是 127.陳學(xué)詩(shī)教授認(rèn)為,在綜合醫(yī)院候診者中其疾病與心理因素有關(guān)的約占 128.導(dǎo)致肺栓塞的血栓最常來(lái)源于 A 左股靜脈 B 右股靜脈 C 肺靜脈 D 左心房 E 門靜脈: 130.關(guān)于全科醫(yī)療個(gè)人健康檔案,描述錯(cuò)誤的是 131.全科醫(yī)療健康檔案與其他專科病歷的相同之處在于 132.個(gè)人健康檔案的基本內(nèi)容不包括 E.個(gè)人基本資料133.以SOAP形式進(jìn)行健康問(wèn)題描述時(shí)不包括 134.POMR記錄方式的優(yōu)點(diǎn)不包括 、重點(diǎn)突出 135.健康檔案的主要問(wèn)題目錄中不應(yīng)記錄 136.SOAP描述中,P是指A.健康檢查計(jì)劃 B.健康問(wèn)題的診斷計(jì)劃C.描述診治計(jì)劃和管理的基本原則 D.對(duì)診治和病人管理的具體計(jì)劃 E.對(duì)健康問(wèn)題的評(píng)價(jià)137. 138.家庭健康檔案的內(nèi)容不包括 13理想的全科醫(yī)療醫(yī)患關(guān)系屬于 1知情同意的關(guān)鍵要素不包括 14病人對(duì)醫(yī)生的共同希望不包括 14提供家庭輸液前先與病人及家屬簽訂輸液協(xié)議書(shū),所遵循的原則是 A.有利于患者的原則 B.尊重患者原則 C.知情同意原則 D.公正原則 E.講真話和保密原則14發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)現(xiàn)“人人享有衛(wèi)生保健”目標(biāo),體現(xiàn)了 A.有利于患者的原則 B.尊重患者原則 C.知情同意原則 D.公正原則 E.講真話和保密原則14醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)危重患者,不論是否交費(fèi)都不得貽誤搶救,貫徹的是 A.有利于患者的原則 B.尊重患者原則C.知情同意原則 D.公正原則 E.講真話和保密原則 共同題干(145146題)45歲男性患者,因頭暈頭痛來(lái)診,血壓160/100mmHg。接受診療后服藥3天癥狀消失,隨即自行停藥,且不愿改變其煙酒嗜好,認(rèn)為自己的病已痊愈了。 A.用藥過(guò)于復(fù)雜 B.經(jīng)濟(jì)因素 C.醫(yī)患關(guān)系不良 D.病人知識(shí)問(wèn)題 E.家庭支持不力A.向病人解釋病情 B.說(shuō)明藥物的作用與副作用 C.安排進(jìn)一步全面檢查 D.與病人預(yù)約隨訪時(shí)間 E.使用最便宜的藥物 共同題干(147149題)一位艾滋病人要求醫(yī)生報(bào)傳染病卡時(shí)隱瞞其真實(shí)姓名。A 醫(yī)療護(hù)理權(quán) B 知情同意權(quán) C 自主權(quán) D 保密隱私權(quán) E 了解病歷權(quán),據(jù)實(shí)填報(bào)。醫(yī)生行為的倫理學(xué)根據(jù)是: A 傳染病防治法 B 實(shí)事求是的思想原則C 填報(bào)假名造成的危害將大于填報(bào)真名給病人帶來(lái)的損失 D 誠(chéng)信原則 E 遵守工作紀(jì)律,欲放棄治療。醫(yī)生耐心說(shuō)服病人進(jìn)行了規(guī)范治療。醫(yī)生行為的最佳倫理學(xué)理由是: B 醫(yī)生不應(yīng)該放棄病人C 知情同意既保護(hù)了病人,也保護(hù)了醫(yī)生 D 醫(yī)生應(yīng)該有社會(huì)責(zé)任感E 病人自主決定對(duì)自身有害時(shí),醫(yī)生可以適當(dāng)干涉150.當(dāng)前全科醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)的重點(diǎn)是 151.2010年前社區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)的目標(biāo)是 152.全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)的總學(xué)時(shí)數(shù)是 153.全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)的目標(biāo)是 A.醫(yī)療服務(wù)效果 B.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量 C.醫(yī)療服務(wù)數(shù)量 D.醫(yī)療服務(wù) E.公共衛(wèi)生服務(wù)15全面質(zhì)量管理在設(shè)計(jì)階段不包括 A.調(diào)查研究、分析現(xiàn)狀、找出問(wèn)題 B.分析產(chǎn)生問(wèn)題的原因 C.確定目標(biāo) D.制定計(jì)劃 E.人員培訓(xùn) A.全員的質(zhì)量管理 B.全方位的質(zhì)量管理 C.全過(guò)程的質(zhì)量管理 D.全方法的質(zhì)量管理 E.全時(shí)效的質(zhì)量管理: : : : 、效益指標(biāo)不包括: 二、多選題1.全科醫(yī)生的素質(zhì)包括 B 出色的管理能力 C 科學(xué)的態(tài)度 D自我發(fā)展的能力E 具有較強(qiáng)的疑難雜病處理能力3.全科醫(yī)療與??漆t(yī)療的聯(lián)系可以概括為 ,互補(bǔ)互利 B 各司其職,提高成本效益C ??漆t(yī)生可為全科醫(yī)生提供新知識(shí)、新技術(shù)方面的支持D 通過(guò)會(huì)診,提高全科醫(yī)生的醫(yī)療水平E 通過(guò)雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制的建立,完成對(duì)病人連續(xù)性照顧4.以下哪些是全科醫(yī)療與??漆t(yī)療的區(qū)別 A 是否采用高新技術(shù) B 服務(wù)責(zé)任的持續(xù)與間斷 C 醫(yī)療服務(wù)范圍的寬與窄 D 是否以醫(yī)療為主要服務(wù)內(nèi)容 E 以疾病為中心還是以健康為中心 5.全科醫(yī)生的歷史使命包括 A.承擔(dān)個(gè)體和群體的三級(jí)預(yù)防任務(wù) B.發(fā)展照顧醫(yī)學(xué) C.提供急診服務(wù)D.重塑醫(yī)生形象,推進(jìn)衛(wèi)生改革 E.嚴(yán)格掌握醫(yī)學(xué)倫理原則,減少醫(yī)療糾紛 6.全科醫(yī)生的工作任務(wù)包括、全過(guò)程管理“門戶” 、衛(wèi)生防疫任務(wù) 7.全人照顧模式強(qiáng)調(diào)如下的服務(wù): ,追求其整體的健康結(jié)局 9.COPC的目標(biāo)人群可以是A.高危人群 B.患者 C.健康人 D.非就醫(yī)者 E.社區(qū)全人群10.在社區(qū)內(nèi)“任何年齡人群均可隨時(shí)購(gòu)買香煙”的規(guī)定,屬于青少年吸煙的 A.積極因素 B.促成因素C.強(qiáng)化因素 D.認(rèn)知因素 E.消極因素11.收集定性資料的方法包括: A.訪談 B.專題小組訪談 C.信訪
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