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全科醫(yī)學總論(編輯修改稿)

2024-08-14 09:50 本頁面
 

【文章內容簡介】 利于找出病因,有利于了解病情,可以增加病人對醫(yī)囑的順從性,並增進家庭成員的健康。涉及群體性健康問題的,則需在社區(qū)范疇內解決。 二 .以生物 —心理 —社會醫(yī)學模式為基礎。 三 .以預防醫(yī)學為導向。 包括免疫接種、健康教育(一級預防),早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療(二級預防)及預防病殘(三級預防)等。 四 .實行個體化、連續(xù)性、綜合性、協(xié)調性和可親近性保健服務。 (Personalized Care) 全科醫(yī)學著重于人而不是病,把病人看成一個處于痛苦中需要得到治療、關心、尊重和信任的人,而不是一個需要修理的機器。還應該看到他是一個社會的人,他除生理活動之外還有心理活動,并受到經濟、文化、宗教、環(huán)境等社會各方面的影響。 (Continuity of Care), 醫(yī)生的責任不受時空的限制,不因病人轉診而中止。 (Comprehensive Care), 不分性別、年齡,不分防與治的保健服務。 (Coordinated Care), 利用各方資源,提供多方面援助的保健服務。 (Accessible Care), 在時間上、地域上、經濟上、心理上造成可親近的服務。 全科醫(yī)療 專科醫(yī)療 “照顧 ”模式 “科學 ”模式 服務人口少而穩(wěn)定 多而流動 醫(yī)生找病人 ,涉及家庭、社 區(qū) 病人找醫(yī)生,無關家庭社區(qū) 照顧病人的生物、心理、社會方面 治療系統(tǒng)、器官、細胞 醫(yī)生協(xié)調保健工作的各各方面 醫(yī)生只對醫(yī)療保健部分負責 包括對專科疾病的識別與轉診 以病人的需要為中心制定醫(yī)療計劃 醫(yī)生作出權威式的治療計劃 醫(yī)生是病人家庭的朋友 病人并不了解醫(yī)生 診治的疾病多在早期尚未分化 診治的疾病多數(shù)處于進展期 及高度分化 以預防為先導,強調臨床預防 往往無暇顧及 全科醫(yī)學處理臨床問題的原則 , 有助于病人接受醫(yī)療的順從性及對病人資料的收集。 , 可以觀察到病程的變化及治療的效果。利用持續(xù)性照顧中的細微觀察乃是全科診療中的一大利器。 、病人導向的診療、以病人的問題為診療的目標, 著眼于疾患,而不僅僅是生物學的疾病。 ( 1) 努力使病人的痛苦和傷害減至最小。 ( 2) 向病人說明病情及診斷之內涵并取得 同意。 ( 3) 合并使用非藥物治療。 ( 4) 藥物治療副作用和花費的考慮。 ( 5) 指導病人自我照顧。 ,適時轉診,包括: ( 1) 為病人選擇有能力、高度合作、方便及收 費合理的專科醫(yī)療單位。 ( 2) 向接受轉診之醫(yī)師說明轉診之原因與目的,并 提供病人的資料。 ( 3) 對病人說明轉診目的及應如何配合??圃\療。 ( 4) ??茊栴}解決后對病人的繼續(xù)照顧。
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