學生課堂自傷行為的分析及干預策略探討(編輯修改稿)
2025-07-23 11:53 本頁面
【文章內容簡介】 而異綜合考慮多種因素。4 學生課堂自傷行為的干預策略積極行為支持干預策略的選擇是建立在對挑戰(zhàn)性行為功能性假設的基礎上。利用積極行為支持對學生的挑戰(zhàn)性行為進行干預，主要要完成以下四個步驟：一是明確目標行為，二是收集與行為相關的信息（可利用AntecedentBehaviorConsequence行為觀察量表獲得），三是對行為的功能進行分析，四是選擇干預策略。結合學生課堂自傷行為的功能特點，筆者認為教師在課堂管理中可以考慮以下幾個策略。 事前控制，防患于未然 不論是從學生的個體發(fā)展角度來講還是從課堂管理的成本與效率角度來講，自傷行為不出現(xiàn)或者少出現(xiàn)這才是最佳的結果。事前控制主要側重于對自傷行為發(fā)生之前的事件和周圍環(huán)境事件的控制，留意行為的“苗頭”和“先兆”，事先采取措施，預防自傷行為的出現(xiàn)，而非等行為發(fā)生之后再加以干預處理。（1）保證教室環(huán)境的安全性，體現(xiàn)在課桌椅角的保護、門窗玻璃的完好、鉛筆刀等鋒利文具的妥善保管，同時，當班上有學生存在自傷行為時，教師最好將教室中的危險物品移開，避免學生使用其進行自傷行為。（2）保證教室環(huán)境的舒適感，當教室異常吵鬧或太冷、太熱時，教師要及時進行處理，避免學生使用自傷行為來對環(huán)境的不良刺激做出過激防御。（3）保證課程及學業(yè)任務難度的合理性，尤其是當某個學生以自傷行為來逃避課程或學業(yè)任務時，教師要對其課程及學業(yè)任務進行調整，比如可采用任務分解的方式多提供給學生一些成功的體驗。 口語提示，培養(yǎng)溝通技能 當學生出現(xiàn)自傷行為時，教師可以先進行口頭的提醒，讓其明確行為的問題所在。這樣一方面可以轉移學生的注意力，另一方面有助于引導學生通過恰當?shù)臏贤ǚ绞絹肀磉_自己的需求，而非通過自傷行為。如，在做課堂練習時，學生曉剛不斷地揪扯自己的頭發(fā)，這時，教師就可以走到他身邊進行如下口頭提示：“曉剛，現(xiàn)在大家都在做練習，你怎么揪扯頭發(fā)呢？”——明確行為問題；“是不是遇到什么困難呢？能告訴老師嗎？”——轉移注意，引導表達；“這道題目確實有點難，但是以后遇到同樣情況，先讓我知道好嗎？”——恰當溝通方式的建立……。建立在對自傷行為功能分析的基礎上，教師可以同樣先通過口語提示，引導學生其它方面的表達技能，如：維護自己的文具不被他人隨意使用、向別人提出要求、拒絕他人、接受任務等。這里需要注意的是，當口語提示無效，學生仍出現(xiàn)嚴重自傷行為（如用鉛筆刀割手）時，教師則要及時進行肢體動作的制止，以最大限度保證學生的安全。 區(qū)別強化，培養(yǎng)合適替代行為積極行為支持認為學生如果能夠使用適宜的行為來滿足其需要，那么相應的挑戰(zhàn)性行為必然會減少，因此，積極行為支持極為強調引導學生使用適宜的行為表現(xiàn)來達到與挑戰(zhàn)性行為相同的功能目的。這就要求教師對學生平時的行為進行區(qū)別對待。如，上課舉手發(fā)言時，有些同學會用手肘擊打桌面以獲得老師的關注，這時教師最好有意忽略此自傷動作，避免讓其獲得正強化，而讓那些規(guī)范舉手的同學起來回答問題，即給予其他同學的合適行為以正強化，樹立榜樣。同樣，當個體一旦出現(xiàn)適宜行為，教師就要立即給予關注、表揚、物質獎勵等正強化，以建立其良好的行為規(guī)范。 其它策略其它策略還包括感覺改變、放松練習、藥物干預等。感覺改變主要也是針對感覺刺激或感覺調整的功能，如一學生在課堂里經(jīng)常用頭敲擊桌面以獲得感官刺激，這時，教師就可以考慮在他的桌面上貼上一層膠布，以削弱自傷行為的感官刺激。放松練習主要是培養(yǎng)學生自我控制的能力，自傷行為很多時候帶有沖動性，放松練習一方面可以及時中斷自傷行為，另一方面也是引導學生使用適宜的替代行為。如當學生不斷地擊打自己大腿時，教師可以讓其把手放在大腿上，進行深呼吸（吸氣的時候從1默數(shù)到6，吐氣的時候從1默數(shù)到9，中間停頓1秒鐘）練習，通過類似的放松練習緩解自傷的沖動，逐步提高自我意識和自我控制能力。當其他干預策略均無效時，作為教師應該主動和家長溝通，在醫(yī)生的指導下考慮使用藥物來干預學生高頻率的自傷行為。畢竟自傷行為會存在于不同類型的學生身上，且病因不明，這些學生可能會伴隨著其它疾病，其中以自閉癥兒童、精神分裂癥兒童、智力障礙兒童較為普遍，有時候藥物能夠達到立竿見影的效果。筆者就曾遇過一位自閉癥兒童，7歲之前行為問題極為嚴重，后來家長無意中發(fā)現(xiàn)兒童患有先天性甲狀腺機能減退，在服用雷替斯（Letrox174。）藥之后，包括刻板等行為問題都有明顯的改善。故在其它策略均無效時，教師應適宜地考慮到藥物的介入。參考
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