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商業(yè)健康保險與中國醫(yī)改:幾個基本理念(編輯修改稿)

2025-06-22 05:42 本頁面
 

【文章內容簡介】 市場購買的基本公共服務,都采取購買服務的方式;不適合或不具備條件購買服務的,再由政府直接提供。 …… 政府擇優(yōu)為人民群眾購買服務,基本公共服務領域就會逐步形成有序競爭和多元化參與的局面。這樣就能有效動員和綜合利用社會資源來加強和改善基本公共服務,提高服務質量和效率。” ? 可見,不僅在“補充醫(yī)療保障”領域需要私營部門進入并直接提供相應的產品和服務,而且在“基本醫(yī)療保障”領域(包括新農合、城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療等),也應積極提倡以政府購買醫(yī)療保障服務的方式,探索委托具有資質的商業(yè)保險機構經辦各類醫(yī)療保障管理服務。 7 ( 3)核心價值 ? 商業(yè)健康保險應當成為實現(xiàn)多方共贏的“價值創(chuàng)造者”。 ? 商業(yè)健康保險參與國家醫(yī)療保障體系建設,其核心價值在于成為“價值創(chuàng)造者”,而不是“分一杯羹者”,不是為了與參保人、政府和醫(yī)療機構爭奪利益,而是要實現(xiàn)多方共贏。 ? 從近幾年保險業(yè)參與醫(yī)療保障體系建設的實踐看,如果制度設計得當,可以實現(xiàn)參保人、政府、醫(yī)療機構和保險公司的四方共贏。 8 ( 3)核心價值 ? 通過商業(yè)健康保險,可以: – 提高參保人的保障程度 – 降低政府機構的負擔,提高政府管
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