商業(yè)健康保險與中國醫(yī)改：幾個基本理念(編輯修改稿)
2025-06-22 05:42 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 市場購買的基本公共服務(wù)，都采取購買服務(wù)的方式；不適合或不具備條件購買服務(wù)的，再由政府直接提供。 …… 政府擇優(yōu)為人民群眾購買服務(wù)，基本公共服務(wù)領(lǐng)域就會逐步形成有序競爭和多元化參與的局面。這樣就能有效動員和綜合利用社會資源來加強和改善基本公共服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量和效率。” ? 可見，不僅在“補充醫(yī)療保障”領(lǐng)域需要私營部門進入并直接提供相應(yīng)的產(chǎn)品和服務(wù)，而且在“基本醫(yī)療保障”領(lǐng)域（包括新農(nóng)合、城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療等），也應(yīng)積極提倡以政府購買醫(yī)療保障服務(wù)的方式，探索委托具有資質(zhì)的商業(yè)保險機構(gòu)經(jīng)辦各類醫(yī)療保障管理服務(wù)。 7 （ 3）核心價值 ? 商業(yè)健康保險應(yīng)當成為實現(xiàn)多方共贏的“價值創(chuàng)造者”。 ? 商業(yè)健康保險參與國家醫(yī)療保障體系建設(shè)，其核心價值在于成為“價值創(chuàng)造者”，而不是“分一杯羹者”，不是為了與參保人、政府和醫(yī)療機構(gòu)爭奪利益，而是要實現(xiàn)多方共贏。 ? 從近幾年保險業(yè)參與醫(yī)療保障體系建設(shè)的實踐看，如果制度設(shè)計得當，可以實現(xiàn)參保人、政府、醫(yī)療機構(gòu)和保險公司的四方共贏。 8 （ 3）核心價值 ? 通過商業(yè)健康保險，可以： – 提高參保人的保障程度 – 降低政府機構(gòu)的負擔，提高政府管
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