osahs的診治進(jìn)展ppt課件(編輯修改稿)
2025-06-08 05:23 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 AHS導(dǎo)致多系統(tǒng)損害 夜 間 反 復(fù) 間 歇 缺 氧心 血 管 系 統(tǒng) 損 害代 謝 紊 亂認(rèn) 知 功 能 障 礙高 血 壓心 絞 痛 、 心 梗心 律 失 常心 功 能 惡 化糖 尿 病血 脂 異 常肥 胖 癥癡 呆代 謝 綜 合 征診斷 診斷依據(jù) ： (1)肥胖 :BMI≥25kg/m2； (2)年齡 :患病率隨年齡增長(zhǎng)而增加，女性絕經(jīng)期后發(fā)病率增加； (3)性別 :男性患病者明顯多于女性； (4)鼻咽部疾病和上氣道解剖異常； (5)家族史； (6)長(zhǎng)期大量飲酒和 (或 )服用鎮(zhèn)靜催眠藥物； (7)吸煙； (8)其它相關(guān)疾?。杭谞钕俟δ艿拖隆⒅朔蚀蟀Y等。 診斷依據(jù) ： ? 癥狀 ：打鼾、呼吸暫停、反復(fù)憋醒、晨起頭痛、白天嗜睡和記憶力減退等； ? 體格檢查 : 肥胖、短頸、鼻息肉、鼻甲肥大、扁桃腺肥大、懸雍垂肥大、軟腭低垂、咽腔狹窄、舌體肥大、下頜后縮及小頜畸形； ? 并發(fā)癥的各種表現(xiàn) :高血壓、肺動(dòng)脈高壓、夜間心動(dòng)過(guò)緩、夜尿多、紅細(xì)胞增多和白天嗜睡等。 診斷依據(jù) 3： PSG監(jiān)測(cè) ? 整夜 PSG是診斷 OSAHS的 “ 金標(biāo)準(zhǔn) ” 。每夜 7ｈ睡眠中呼吸暫停和低通氣反復(fù)發(fā)作 30次以上，或睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù) (AHI)≥5次 /ｈ就可確診。 PSG臨床應(yīng)用的指征 (1) 臨床上懷疑為 OSAHS； (2) 夜間支氣管哮喘、肺或神經(jīng)肌肉疾患影響睡眠； (3) 難以解釋的白天低氧血癥或紅細(xì)胞增多癥； (4) 原因不明的心律失常、夜間心絞痛、清晨高血壓和肺動(dòng)脈高壓； (5) 監(jiān)測(cè)患者夜間睡眠時(shí)低氧程度，為氧療提供客觀依據(jù)； (6) 明顯認(rèn)知障礙，夜尿多與腦部及泌尿系疾病程度不平行者； (7) 評(píng)價(jià)各種治療手段對(duì) OSAHS的療效。 病情輕重程度劃分 ? 輕度： AHI 515， 最低 SaO2≥85%； ? 中度： AHI 1530， 最低 SaO2在 80%85%。
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