護(hù)理服務(wù)用語規(guī)范(編輯修改稿)
2025-05-05 23:28 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ⑴護(hù)士交待檢查項(xiàng)目：“，您好，明天上午9﹕00給您安排了CT檢查”。⑵護(hù)士交待檢查地點(diǎn)：“CT室在處”。 安排病人休息：“，請您好好休息，醫(yī)生會轉(zhuǎn)告您檢查結(jié)果的”。，護(hù)士：“，給您做增強(qiáng)檢查打了造影劑，請您多喝水，以促進(jìn)藥物排泄”。㈥氣管鏡檢查⑴護(hù)士通知病人做檢查：“，明天上午9﹕00給您安排做纖維支氣管鏡檢查”。⑵護(hù)士交待檢查地點(diǎn)：“纖維支氣管鏡檢查在處層”。⑶護(hù)士向病人做解釋：“纖維支氣管鏡檢查可以直接看到病變部位，必要時要做活檢以明確病變性質(zhì)或進(jìn)行內(nèi)鏡下治療，這對您的病情診斷和治療非常必要”。⑷護(hù)士交待注意事項(xiàng)：“纖維支氣管鏡檢查前4個小時禁食水，以減少支氣管分泌物，防止迷走神經(jīng)反射和減弱咳嗽反射。術(shù)前清潔口腔，取下義齒，如有活動或可能脫落的牙齒，應(yīng)報告醫(yī)生。檢查中按照醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行配合就行了”。⑴“，您好好休息，因?yàn)槟眍^噴了麻藥，4小時后才能吃東西、喝水，如果您感到有什么不舒服請告訴我們，我們也會及時來看您的”。⑵“檢查結(jié)果醫(yī)生會轉(zhuǎn)告您的”。四、圍手術(shù)期護(hù)理規(guī)范用語㈠術(shù)前解釋（手術(shù)前3～7天，護(hù)士到病房幫助病人做術(shù)前準(zhǔn)備工作）：“您好，我是主管護(hù)士，昨晚休息得好嗎？再過幾天您就要手術(shù)了，為了手術(shù)后能更快地恢復(fù)，在手術(shù)前需要您做一些準(zhǔn)備工作”。：“手術(shù)前您要把身體調(diào)整到盡量好的狀態(tài)，注意加強(qiáng)營養(yǎng)，保證睡眠。精神要盡可能放松，您感覺緊張嗎？您不要擔(dān)心手術(shù)，醫(yī)生會盡力做好，如果您心情愉快，積極配合，會恢復(fù)得更好”。：“為了預(yù)防手術(shù)后肺部并發(fā)癥，您需要深呼吸和有效咳痰。請您先看我做一遍（護(hù)士示范），請您跟我做一遍，請您自己再來一遍，您掌握得很好”。：“手術(shù)后您要在床上排大、小便，您現(xiàn)在需要練習(xí)在床上排大、小便。您這幾天最好拿尿壺、便盆練練，具體是這樣……我講明白了嗎”？5.“您還有什么問題可以隨時找我們，您好好休息吧，我會經(jīng)常來看您的”。（手術(shù)前一天，護(hù)士來到病房看病人）1.“您好，我是主管護(hù)士，這兩天您休息得好嗎？深呼吸、咳嗽練得不錯”。2.“您明天就要手術(shù)，現(xiàn)在我給您做一下術(shù)前解釋，今天需要做的事很多，不過我們會給您安排好的”。第一項(xiàng)：“為了防止術(shù)后切口感染，術(shù)前需要做皮膚準(zhǔn)備，就是要將手術(shù)周圍皮膚汗毛剃凈”。護(hù)士備皮時：“您好，我是主管護(hù)士，明天給您做手術(shù)，現(xiàn)在請您到換藥室來做皮膚準(zhǔn)備。就是將準(zhǔn)備手術(shù)的部位和周圍的汗毛剃光，以防術(shù)后切口感染”。根據(jù)手術(shù)要求請病人暴露手術(shù)部位。第二項(xiàng)：“為預(yù)防手術(shù)切口感染，術(shù)前要預(yù)防性地應(yīng)用抗生素，用抗生素之前要做過敏試驗(yàn)”。第三項(xiàng)：“要給您抽血，做血型交叉配合試驗(yàn)，為手術(shù)中用血做準(zhǔn)備”。第四項(xiàng)：“今天晚飯您要吃一些稀飯或面條等易消化的食物，請不要吃油膩的食物。今晚20﹕00左右要給您灌腸，灌腸后請您排盡大便，晚餐后請您不要再吃東西了，十二點(diǎn)后請不要再喝水了，明早請您一定不要吃飯喝水”。第五項(xiàng)：“今天下午您要洗個澡，注意不要著涼感冒，然后換上干凈的衣褲。晚上醫(yī)生給您開了鎮(zhèn)靜藥，服用后您請好好休息，不要緊張”。第六項(xiàng)：“明晨手術(shù)前請您取下假牙、首飾、手表及貴重物品，請家屬妥善保管。值班護(hù)士會給您測體溫、血壓和心率，并注射術(shù)前針，術(shù)前針有鎮(zhèn)靜、安神作用，注射后請您不要再起床，防止頭暈”。第七項(xiàng)：“心理要放松，手術(shù)時給你麻醉，不會感覺疼痛，請您不要緊張，醫(yī)生也都會盡全力做好手術(shù)的。如果感到緊張您可以做做深呼吸，像這樣（示范動作）……做幾次您會感覺好點(diǎn)的”。3.“您還有什么需要了解的盡管找我們，我會盡力幫助您的?！薄白Ｄ中g(shù)順利成功”?、嫘g(shù)后護(hù)理（術(shù)后病人清醒）1.“，您已經(jīng)回到病房了，您的手術(shù)很成功，請您放心”。2.“您現(xiàn)在還不能吃任何東西，要等4小時以后您才能吃東西”。3.“您身上插有胃管/靜脈插管/引流管/尿管等多種管道（護(hù)士講解各種管道的作用），可能有些不舒服，等拔除這些管道就會好點(diǎn)的。請您動作輕一點(diǎn)兒以免管道脫出、扭曲，影響通暢”。4.“現(xiàn)在我把床頭稍微給您抬高一些，可以減輕傷口的牽拉痛，也能讓引流更好一些，您感到舒服些了嗎”？5.“您好，我是主管護(hù)士，現(xiàn)在我給您做一下術(shù)后指導(dǎo)”。⑴“您現(xiàn)在口渴，但不能一次喝太多的水，要限制入液量。您進(jìn)食的食物我們要給您記量，請您吃什么、吃多少都要告訴我們。請您用這個杯子量您喝的水、喝的湯，喝水、喝湯都一樣要記錄”。⑵“為幫助您排痰和防止肺部感染，現(xiàn)在給您做霧化吸入治療。它可以稀釋痰液，利于痰液排出，時間需要15～20分鐘。霧化吸入后，我再給您叩叩背，這樣可以振動痰液，有助于痰液咳出”。⑶護(hù)士鼓勵病人咳嗽：“您要多咳嗽，好便于痰液排出。咳嗽時傷口會有些痛，我會保護(hù)您的切口。請不要擔(dān)心因咳嗽會使切口裂開出血”。⑷護(hù)士指導(dǎo)病人做深呼吸：“我扶您坐起，按術(shù)前練習(xí)的那樣做深呼吸、咳嗽好嗎？好，請您再做一次深呼吸，用力咳嗽，痰咳不出來會造成肺不張、肺炎等一系列并發(fā)癥的，您表現(xiàn)得很好，繼續(xù)堅持”。⑸護(hù)士指導(dǎo)病人活動雙下肢：“因?yàn)槭中g(shù)后暫時不能下床活動，為了防止下肢深靜脈血栓的形成，您需要在床上活動雙下肢。您現(xiàn)在體力不夠，可以先做雙足趾
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