高血壓急癥濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院急診科(編輯修改稿)
2025-02-02 10:30 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 病 因 原發(fā)性高血壓 Ⅰ 、 Ⅱ 期 原發(fā)性高血壓 Ⅱ 、 Ⅲ 或繼發(fā)性高血壓期 也可由高血壓危象發(fā)生 腦水腫引起 發(fā)病機制 全身小動暫時性痙攣 腦細小動脈先痙攣后擴張 血壓升高 以收縮壓為主 以舒張壓為主 心 率 多增快 多較緩慢 交感興奮 常見 少見 顱內(nèi)高壓和 不明顯 有 腦水腫癥狀 失語 、 偏癱 少見 常見 抽搐 心絞痛 、 常見 少見 心衰 眼底改變 不明顯 視乳頭水腫 高血壓急癥的類型 三 、 急進型高血壓 ? 急進型高血壓 （ a c c e l l e r a t e d hypertension） 又稱為惡性高血壓 。 本型高血壓一開始就急劇進展 ， 或經(jīng)數(shù)年的緩慢過程后病情突然迅速發(fā)展 ， 舒張壓持續(xù)在 130mmHg以上 ， 常伴有重度視網(wǎng)膜病變和腎功能障礙 。 急進型高血壓 ? 病因和發(fā)病機制 約 15%的原發(fā)性高血壓可發(fā)展為急進型高血壓 ， 繼發(fā)性高血壓發(fā)展為該型高血壓 。發(fā)病機制尚不清楚 。 急進型高血壓 臨床表現(xiàn) ? 多發(fā)于年輕人 ， 男性多見 。 ? 收縮壓和舒張壓均急劇升高 ， 少有波動 ， 常 持續(xù) 200/130mmHg。 ? 常有頭疼 、 頭暈 、 耳鳴 、 視物模糊 、 心悸 、
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