體格檢查方法ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 04:57 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 呼吸深快 激烈活動等 呼吸深長 酸中毒 呼吸節(jié)律變化 潮氏呼吸 間停呼吸 2022年 10月 江西中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校 《 診斷學(xué) 》 精品課程 潮氏呼吸 ：見于呼吸中樞抑制。 間停呼吸： 見于呼吸中樞嚴(yán)重抑制。 血壓的測量方法： 被檢者取坐位或臥位 （ 被檢者手臂應(yīng)放在與右心房同一水平 ） ； 讓被檢者在安靜環(huán)境下休息 5 ? 10分鐘；打開血壓計開關(guān)，檢查水銀柱液面是否與 0點(diǎn)平齊；使被檢者右上肢裸露，伸直并外展約 45?； 檢查方法： ① 將橡皮袖帶展平 ， 袖帶中部對著肱動脈 ， 緊貼皮膚縛于上臂 ， 下緣距肘窩 2～ 3cm, 袖帶不宜過緊或過松 ， 一般以能伸進(jìn) 1指為宜； ② 在肘窩肱二頭肌腱內(nèi)側(cè)觸及肱動脈 ， 將聽診器膜式體件置于肱動脈上 ， 不宜將體件塞在袖帶下 ， 并使測量點(diǎn)與腋中線同一水平； ③ 右手以均勻節(jié)奏向氣袖內(nèi)注氣 ， 待動脈搏動消失 ， 再升高 20 ～ 30mmHg， 然后緩緩放氣 ，使水銀柱緩慢下降 ， 以每秒 2mm速度為宜； ④ 兩眼平視水銀柱平面 ， 聽到的第一個搏動聲為收縮壓；水銀柱繼續(xù)下降至聲音突然變低沉 ， 直至消失 ， 此時所示壓力值為舒張壓； ⑤ 同樣的方法測定兩次 ， 間歇 1分鐘左右 ， 取最低值為血壓值； ⑥ 解下袖帶 ， 整理好后放入血壓計內(nèi)；向右側(cè)傾斜血壓計約 45? ， 使水銀柱內(nèi)水銀進(jìn)入水銀槽內(nèi)后關(guān)閉開關(guān) 。 復(fù)位，報告該被檢者的血壓值；正常成人的收縮壓 ≤ 140mmHg，舒張壓 ≤ 90 mmHg，脈壓為 3040 mmHg。 2022年 10月 江西中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校 《 診斷學(xué) 》 精品課程 類 別 收縮壓 (mmHg) 舒張壓 (mmHg) 正常血壓 ＜ 120 ＜ 80 正常高值 120～ l39 80～ 89 高血壓 ≥140 ≥90 1級高血壓 (“ 輕度 ” ) 140～ 159 90～ 99 2級高血壓 (“ 中度 ” ) 160～ 179 100～ 109 3級高血壓 (“ 重度 ” ) ≥180 ≥l10 單純收縮期高血壓 ≥140 ＜ 90 2022年高血壓病診斷標(biāo)準(zhǔn) 2022年 10月 江西中醫(yī)藥高等專科學(xué)校 《 診斷學(xué) 》 精品課程 發(fā)育正常與否，根據(jù)年齡、智力、體格成長狀態(tài)（身高、體重、第二性征）之間的關(guān)系來判斷。 成人發(fā)育正常的指標(biāo)： 病態(tài)發(fā)育（與內(nèi)分泌的改變密切相關(guān)） 巨人癥；侏儒癥；呆小病；性早熟兒童 體型： 正力型：均稱型 無力型：瘦長型 超力型：矮胖型 二、發(fā)育與營養(yǎng)狀態(tài) 2022年 10月 江西中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校 《 診斷學(xué) 》 精品課程 營養(yǎng)狀態(tài) 營養(yǎng)狀態(tài)應(yīng)根據(jù)皮膚、毛發(fā)、皮下脂肪、肌肉的發(fā)育情況綜合判斷。 營養(yǎng)狀態(tài)的等級 （ 良好 —— 不良 —— 中等） 營養(yǎng)狀態(tài)異常 營養(yǎng)不良： 消瘦（低于 標(biāo)準(zhǔn)體重 10%以上） 極度消瘦 （惡病質(zhì)） 營養(yǎng)過度： 標(biāo)準(zhǔn)體重 20%為肥胖 分為：外源性肥胖、內(nèi)源性肥胖 回目錄 2022年 10月 江西中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校 《 診斷學(xué) 》 精品課程 三、意識狀態(tài) 意識是大腦功能活動的綜合表現(xiàn)，即對環(huán)境的知覺狀態(tài)。 意識狀態(tài)的檢查方法： 問診： 通過交談了解患者的思維、反應(yīng)、情感、計算及定向力（時間、人物、地點(diǎn)的分析力等） 痛覺試驗(yàn)： 各種反射測定： 意識狀態(tài)的描述 ： 正常意識狀態(tài)： 意識清楚 意識障礙： 嗜睡、意識模糊、譫妄、昏睡、 昏迷 （輕度、中度、深度 ） 回目錄 2022年 10月 江西中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校 《 診斷學(xué) 》 精品課程 四、面容與表情 急性病容 甲亢面容 慢性病容 粘液性水腫面容 貧血面容 傷寒面容
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