《體格檢查方法》ppt課件-文庫吧
2024-12-21 04:57 本頁面
【正文】 等?？茖W(xué)校 《 診斷學(xué) 》 精品課程 一般檢查的主要內(nèi)容 一、 體溫 脈搏 呼吸 血壓 二、 發(fā)育與營養(yǎng)狀態(tài) 三、 意識狀態(tài) 四、 面容與表情 五、 體位 六、 步態(tài) 七、 皮膚黏膜 八、 淋巴結(jié) 下課 2022年 10月 江西中醫(yī)藥高等專科學(xué)校 《 診斷學(xué) 》 精品課程 一、體溫 脈搏 呼吸 血壓 （一） 體溫 （ T） 觀察記錄患者體溫變化 (二 ) 脈搏 （ P） 觀察記錄患者脈搏的節(jié)律及每分鐘次數(shù) （三） 呼吸 （ R） 觀察記錄患者呼吸的節(jié)律及每分鐘次數(shù) （四） 血壓 （ BP） 觀察記錄患者動脈血壓的高低 回目錄 2022年 10月 江西中醫(yī)藥高等專科學(xué)校 《 診斷學(xué) 》 精品課程 體溫 體溫測量方法： 口測法： 5分鐘，正常值 ℃ 肛測法： 5分鐘，正常值 ℃ 腋測法： 10分鐘，正常值 3637℃ 發(fā)熱的分度 低熱 — 38℃ 中度發(fā)熱 — 39℃ 高熱 — 41℃ 超高熱 41℃ 以上 口測法 被檢者取坐位； 取消毒過的體溫計 ， 將水銀柱甩致 35℃ 以下； 將體溫計放置被檢查者舌下 ， 緊閉口唇 ， 放置 5分鐘； 5分鐘后讀數(shù)；正常值為 ～ ℃ 。 肛測法 被檢者取臥位； 取消毒過的肛門體溫計 ， 將水銀柱甩致 35℃ 以下 ， 將體溫計頭涂以潤滑劑； 將體溫計徐徐插入肛門 ， 深達體溫計長度的一半 ， 放置 5分鐘； 5分鐘后讀數(shù)；正常值為 ～ ℃ 。 腋測法 被檢者取坐位； 取消毒過的體溫計 ， 將水銀柱甩致 35℃ 以下； 將腋窩汗液檫干 ， 把體溫計放在腋窩深處 ， 囑被檢者用上臂將體溫計夾緊 ， 放置 10分鐘； 10分鐘后讀數(shù)；正常值為 36～ 37℃ 。 體溫的測量方法 2022年 10月 江西中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校 《 診斷學(xué) 》 精品課程 體溫異常及其臨床意義 體溫升高：指體溫高于正常，即發(fā)熱。 見于 感染、創(chuàng)傷、腫瘤、免疫反應(yīng)、代謝障礙等； 體溫降低：見于休克、嚴重營養(yǎng)不良、甲減、低溫環(huán)境下暴露過久等。 臨床意義 2022年 10月 江西中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校 《 診斷學(xué) 》 精品課程 被檢者取坐位或臥位； 檢查者位于被檢者右側(cè) ， 暴露被檢者的右腕關(guān)節(jié)； 檢查者右手指并攏 ， 以示指 、 中指和環(huán)指指腹平放在被檢者右手橈動脈近手腕處 ， 至少計數(shù) 30秒脈搏搏動次數(shù)； 報告結(jié)果；正常成人脈搏為 60100次 /分鐘，節(jié)律規(guī)則。 脈搏的測量方法 2022年 10月 江西中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校 《 診斷學(xué) 》 精品課程 常見異常脈搏 水沖脈 見于主動脈關(guān)閉不全、甲亢、嚴重貧血等。 交替脈 為左心衰的重要體征，見于高心、急性心梗、主動脈關(guān)閉不全等。 奇脈 見于心臟填塞、縮窄性心包炎等。 脈搏短絀 見于房顫、早搏等。 2022年 10月 江西中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校 《 診斷學(xué) 》 精品課程 被檢者取臥位； 檢查者位于被檢者右側(cè) ， 充分暴露被檢查者前胸部； 蹲下從側(cè)面平視 ， 囑被檢查者平靜呼吸 ， 計算胸廓起伏頻率 ， 觀察呼吸的頻率和節(jié)律 ， 計數(shù) 3060秒時間； 復(fù)位，報告該被檢者的呼吸的頻率和節(jié)律；正常成人為 1620次 /分鐘，兩側(cè)對稱，規(guī)律。 呼吸的測量方法 2022年 10月 江西中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校 《 診斷學(xué) 》 精品課程 常見呼吸異常及其臨床意義 呼吸頻率變化 呼吸過速： ?24次 /分 發(fā)熱等 呼吸過緩： ?12次 /分 鎮(zhèn)靜劑過量、顱內(nèi)壓增高等 呼吸深度變化 呼吸淺快 胸膜炎、氣胸、胸腔積液
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