20xx年醫(yī)學(xué)專題—體格檢查規(guī)范-文庫吧
2025-10-21 18:19 本頁面
【正文】 ,教學(xué)(jiāo xu233。)難點胸部體檢,體表標志：胸骨角（計數(shù)肋間隙）—準確計數(shù)肋間隙 肺臟和胸膜(xiōngm243。) 視：呼吸運動、頻率、節(jié)律 觸：胸廓擴張度、語顫（手法）、胸膜摩擦感（部位） 叩：對比叩診（手法、叩診音識別）、肺界叩診（肋間隙計數(shù)） 聽：呼吸音、啰音（附加音）、語顫、胸膜摩擦音,第十頁，共四十六頁。,目的導(dǎo)向(dǎo xi224。nɡ)的訓(xùn)練,觸覺語顫：不同部位的對比、不同體型的人的對比（盲法） 叩診手法 叩診音的識別：不同部位的對比、不同體型的人的對比（盲法） 呼吸音的特征：不同部位的呼吸音對比 體檢順序(sh249。nx249。)記憶和實操 體檢報告撰寫,第十一頁，共四十六頁。,正態(tài)體征病態(tài)(b236。ngt224。i)體征,第十二頁，共四十六頁。,部分體檢項目的學(xué)習(xí)(xu233。x237。)—病態(tài)體征,視診：多媒體教學(xué) 上腔靜脈阻塞 胸廓形態(tài)異常 呼吸時相的變化 異常呼吸運動形式（矛盾呼吸、胸腹(xiōnɡ f249。)矛盾運動） 呼吸困難與體位 叩診： “移動性濁音” 聽診： 呼吸時相變化 附加音（啰音的特征“移動性啰音”、Velcro啰音） 喘鳴（stridor）,第十三頁，共四十六頁。,胸部體檢(tǐjiǎn)學(xué)習(xí)的“困難”—來自教科書,繁雜的細節(jié)Vs模糊(m243。 hu)的意義 肺界（上界、內(nèi)界） 肺底移動度 叩診音的特征（物理）、體位對叩診音的影響 濕性啰音和干性啰音的分類 不同類型的語音共振 相同的目標Vs不同的方法 語顫（觸診、聽診） 胸膜摩擦（觸診、聽診）,第十四頁，共四十六頁。,強烈(qi225。nɡ li232。)的診斷指向性,胸壁 靜脈曲張、皮下氣腫、壓痛、三凹征 胸廓畸形 肺臟(f232。iz224。ng)和胸膜 視：異常呼吸運動 觸：胸膜摩擦感 叩：實音、鼓音 聽：呼吸音時相異常（呼氣相延長或吸氣相延長）、移動性啰音、Velcro啰音、胸膜摩擦音,第十五頁，共四十六頁。,簡單(jiǎndān)舉例,視診：右側(cè)胸廓膨隆、呼吸運動減弱 觸診：右側(cè)語顫減弱 叩診：肺下界肩胛線第11肋間 聽診(tīngzhěn)：呼吸音消失,第十六頁，共四十六頁。,簡單(jiǎndān)舉例,視診：右側(cè)胸廓膨隆、呼吸運動減弱 觸診：語顫減弱 叩診：鼓音、肺下界肩胛線第11肋間 聽診(tīngzhěn)：呼吸音消失,第十七頁，共四十六頁。,簡單(jiǎndān)舉例,視診：右側(cè)胸廓膨隆、呼吸(hūxī)運動減弱 觸診：右側(cè)語顫減弱 叩診：實音 聽診：呼吸音消失,第十八頁，共四十六頁。,簡單(jiǎndān)舉例,視診：
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