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20xx年醫(yī)學(xué)專題—體格檢查規(guī)范(完整版)

2024-11-04 18:19上一頁面

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【正文】 聽:呼吸音、啰音(附加音)、語顫、胸膜摩擦音,第九頁,共四十六頁。,正態(tài)體征病態(tài)(b236。 hu)的意義 肺界(上界、內(nèi)界) 肺底移動(dòng)度 叩診音的特征(物理)、體位對(duì)叩診音的影響 濕性啰音和干性啰音的分類 不同類型的語音共振 相同的目標(biāo)Vs不同的方法 語顫(觸診、聽診) 胸膜摩擦(觸診、聽診),第十四頁,共四十六頁。,簡單(jiǎndān)舉例,視診:右側(cè)胸廓膨隆、呼吸(hūxī)運(yùn)動(dòng)減弱 觸診:右側(cè)語顫減弱 叩診:實(shí)音 聽診:呼吸音消失,第十八頁,共四十六頁。nɡ)、呼吸困難—疑診肺栓塞?,你的重點(diǎn)(zh242。)”,從“被動(dòng)的系統(tǒng)操作”—“主動(dòng)的方法選擇” 從“表演”—“實(shí)戰(zhàn)” 感受不同方法的敏感性和特異性 理解不同體征對(duì)診斷和決策的影響(yǐngxiǎng)權(quán)重—異常體征的診斷指向性,第二十五頁,共四十六頁。,部分體檢項(xiàng)目(xi224。n)價(jià)值,心臟大?。ㄐ螒B(tài))的判斷 左心室、右心室擴(kuò)大(ku242。,腹部(f249。,腹部體檢學(xué)習(xí)(xu233。 b249。) 彈性 皮疹 出血,水腫 結(jié)節(jié) 皮下氣腫 瘢痕(bān h233。njīngx236。),執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試 理論中的體征部分 OSCE中的體格檢查考核(手法(shǒufǎ)和熟練程度) 住院醫(yī)師第一階段考試 理論中的體征部分 OSCE中的體格檢查考核(系統(tǒng)查體重點(diǎn)查體),第四十四頁,共四十六頁。教學(xué)查房(團(tuán)隊(duì)式教學(xué)、SOAP)。心音:A2PP2分裂。guǎn)病變(血管(xu232。體表標(biāo)志:胸骨角(計(jì)數(shù)肋間隙)—準(zhǔn)確計(jì)數(shù)肋間隙。 xie)!!,第四十五頁,共四十六頁。)、肌張力 感覺 反射 生理反射 病理反射 腦膜刺激征,第四十二頁,共四十六頁。,頭頸部,眼:結(jié)膜、鞏膜、瞳孔 耳 鼻及鼻竇 口(口唇、粘膜、牙、舌)、咽(扁桃體) 頸部血管(xu232。 b249。)的“困難”—來自于實(shí)踐,體檢結(jié)果的準(zhǔn)確性 臟器及包塊觸診(腹壁厚度等的影響) 移動(dòng)性濁音(腹腔(f249。)重點(diǎn),腹部分區(qū) 視診:外形、皮膚(靜脈、色素、條紋、手術(shù)瘢痕、水腫(shuǐzhǒng)、疝、出血) 、胃腸型、蠕動(dòng)波 聽診:腸鳴音、振水音、血管雜音 叩診:肝脾、移動(dòng)性濁音、膀胱、腎區(qū) 觸診:腹壁緊張度、壓痛反跳痛、臟器觸診、腫塊、液波震顫(淺觸診、深觸診),第三十三頁,共四十六頁。) 高血壓及肺動(dòng)脈高壓 心律失常(房顫、早搏、傳導(dǎo)阻滯等) 確診或?yàn)镋CG提供適應(yīng)證 雜音(瓣膜疾?。┘澳Σ烈簦ㄐ陌膊。?確診或?yàn)閁CG提供適應(yīng)證 血管病變(血管狹窄),第三十一頁,共四十六頁。)的學(xué)習(xí)—病態(tài)體征,觸診:心尖搏動(dòng)及異常搏
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