圍手術期內(nèi)科疾病的處理(編輯修改稿)
2025-01-04 08:22 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 風濕性疾病 ? 病情穩(wěn)定的標準： 每月 1次檢測，連續(xù) 36月 ESR≤4060mm/h ? 術前兩周停用 NSAIDs藥物，包括小劑量阿司匹林 ? 停用免疫抑制劑 ? 皮質(zhì)激素： 垂體 腎上腺皮質(zhì)功能檢測 停用 2年以上 ，可視為皮質(zhì)功能正常 停用不足一年 ，手術風險較小，術前 1天至術后3天可酌情予氫化可的松 50mg， ivdrip 術前 連續(xù)服用超過 3年 ，應維持治療劑量至術前，圍手術期方案如下 圍手術期方案 1—— 骨科手術學 術前 12天 氫化可的松 100mg ivdrip； 手術當天 氫化可的松 100200mg ivdrip； 地塞米松 1015mg ivdrip； 術后第 13天 氫化可的松 100200mg ivdrip； 之后逐漸減量至術前劑量 圍手術期方案 2—— 裴福興，邱貴興，等 關節(jié)置換技術進展聚焦 ? 術前 1天 氫化可的松 100mg ivdrip； ? 手術當中 氫化可的松 100mg ivdrip； ? 術后當天 氫化可的松 100mg ivdrip； ? 術后第 1天 氫化可的松 200300mg ivdrip； ? 術后第 2天 氫化可的松 100200mg ivdrip； ? 之后逐漸減量至術前劑量 圍手術期方案 3—— 呂厚山，等 現(xiàn)代人工關節(jié)外科學 ? 術前 1天 氫化可的松 100mg ivdrip； ? 手術當天 術前氫化可的松 50mg ivdrip； 術中地塞米松 1015mg ivdrip（輸血時）；
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