圍手術(shù)期的肺康復(fù)(編輯修改稿)
2024-09-11 21:14 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 現(xiàn) 動脈血氧分壓下降及血中二氧化碳滯留 6 出現(xiàn)限制型換氣形態(tài)的改變 7 術(shù)后肺部并發(fā)癥常見臨床表現(xiàn) 胸廓成形術(shù) 開胸手術(shù) 胸腔鏡手術(shù) 肺容積縮減手術(shù) 肋膜積液 其他：如漏斗胸矯正手術(shù)等 ?（一）胸腔手術(shù) 三、常見手術(shù)及治療中的注意事項 ? 呼吸訓(xùn)練加強擴張尚存的肺部組織，若單側(cè)肺切除則加強腹式呼吸和單側(cè)呼吸，加強胸廓活動。 ? 咳嗽訓(xùn)練時可在腋下夾枕頭，根據(jù)不同的病人進行咳嗽訓(xùn)練，由輕咳到連續(xù)重咳。 ? 體位引流時胸部引流管不可受阻，可攜帶著下床走路。排痰時患側(cè)在上，治療師一手叩擊一手固定傷口。 ? 運動療法注意患側(cè)的肢體關(guān)節(jié)活動度、肌力的訓(xùn)練及姿勢的矯正。 ? 盡早進行翻身起做，站立位至步行等的訓(xùn)練 ? 中重度漏氣 現(xiàn)象應(yīng)多臥床休息，可做體位引流和叩擊，不強調(diào)深呼吸和使用肺功能儀。 ? 切除胸腺的病人如必要可做標(biāo)準(zhǔn)的引流體位。 ? 漏斗胸或雞胸術(shù)后三個月內(nèi)注意保護胸壁，避免壓力或碰撞。注意姿勢矯正。一個月后開始深呼吸練習(xí)，三個月后增加擴胸運動。 三、常見手術(shù)及治療中的注意事項 注意事項： 三、常見手術(shù)及治療中的注意事項 ? （二）開心手術(shù) ? 一般多為先天性心臟病患者矯正先天的心臟畸形，或風(fēng)濕性心臟病做瓣膜整形及瓣膜置換術(shù)或缺血性心臟病患者做冠狀動脈繞道手術(shù)。 ? 體位引流排痰，床腳不抬高，采用四分之三俯臥或 側(cè)臥，翻身時注意各管線的完整。 ? 時刻觀察病人的基本生命體征。 ? 肢體運動 3至 4天進展到完全主動的運動，注意雙肩的活動度，避免過度外展和外轉(zhuǎn)。 ? 情況穩(wěn)定后可開始功能活動訓(xùn)練
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