anemia營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血(編輯修改稿)
2024-11-12 19:08 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 不及時(shí)添加含鐵豐富的輔食 4．鐵的吸收障礙 食物搭配不合理、慢性腹瀉 5．鐵的丟失過(guò)多 鮮牛乳過(guò)敏、腸息肉、美克爾憩室、膈疝、鉤蟲(chóng)病 （二）缺鐵對(duì)各系統(tǒng)的影響 1． 血液 系統(tǒng) 缺鐵時(shí)血紅素形成不足， Hb合成減少，新生 RBC中 Hb含量不足，細(xì)胞漿較少；而缺鐵對(duì)細(xì)胞的分裂、增殖影響較小，故 RBC數(shù)量減少的程度不如 Hb減少明顯。可分為 三個(gè)階段 ? 鐵減少期（ ID） : 體內(nèi)貯存鐵減少，但是供 RBC制造 Hb的鐵尚未減少 ? RBC生成缺鐵期（ IDE）： 此期 貯存鐵進(jìn)一步耗竭， RBC制造 Hb鐵亦不足，但循環(huán)中 Hb量尚不減少； ? 缺鐵性貧血期（ IDA）： 出現(xiàn)低色素小細(xì)胞貧血和一些非血液系統(tǒng)癥狀 缺鐵三個(gè)階段 2. 其他系統(tǒng) ? 神經(jīng)癥狀： ? 消化系統(tǒng)： 吸收障礙、胃酸缺乏等 ? 免疫系統(tǒng)： 功能紊亂、免疫力降低 ? 肌肉運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)： ? 粘膜損傷： 出現(xiàn)口腔炎、舌炎 原因： 缺鐵可影響肌紅蛋白的合成。可使某些酶（細(xì)胞色素 C、單胺氧化酶、核糖苷酸還原酶、琥珀酸脫氫酶等）活性下降，這些酶與生物氧化、組織呼吸、神經(jīng)介質(zhì)的合成和分解有關(guān)，因而可出現(xiàn)一系列非血液系統(tǒng)癥狀。 臨床表現(xiàn) 任何年齡， 6個(gè)月至 2歲最多見(jiàn)，起病緩慢 （一）一般表現(xiàn) 皮膚粘膜蒼白、疲乏、頭暈、眼前發(fā)黑、耳鳴等。 （二）髓外造血表現(xiàn) 肝脾輕度腫大 （三）非造血系統(tǒng)癥狀 ? 消化系統(tǒng)： 食欲減退，異食癖，嘔吐、腹瀉，口腔炎，萎縮性胃炎或吸收不良綜合征。 ? 神經(jīng)系統(tǒng)： 煩躁不安或萎靡不振 ，精神不集中、記憶力減退，智力多數(shù)低于同齡兒 ? 心血管系統(tǒng)： 明顯貧血時(shí)心率增快、心臟擴(kuò)大，重者心力衰竭 ? 免疫系統(tǒng)： 細(xì)胞免疫功能低下、常合并感染， ? 上皮組織： 反甲 實(shí)驗(yàn)室檢查 （一） 血象 小細(xì)胞
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