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缺鐵性貧血的診療常規(guī)doc(編輯修改稿)

2025-08-14 13:39 本頁面
 

【文章內容簡介】 鉀(普魯士藍反應)染色后在骨髓小粒中無深藍色的含鐵血黃素顆粒,在幼紅細胞內鐵小粒減少或消失,鐵粒幼細胞15%。 紅細胞內樸啉代謝:紅細胞游離原樸啉(FEP)(全血),或者血液鋅原撲啉(ZPP)(全血),或者FEP/Hb血清轉鐵蛋白受體測定:血清可溶性轉鐵蛋白受體(sTfR)測定是迄今反應缺鐵性紅細胞生成的最佳指標,一般sTfR濃度()可診斷缺鐵。 五、診斷標準 ID ①血清鐵蛋白﹤12ug/L ②骨髓鐵染色示骨髓小??扇捐F消失,鐵粒幼細胞﹤15%,③血紅蛋白及血清鐵等指標尚正常。IDE ①ID的①+② ②轉鐵蛋白飽和度(TS)15% ③FEP/Hb④血紅蛋白尚正常IDA ①IDE的①+②+③ ②小細胞低色素性貧血:男性Hb﹤120g/L ,女性Hb﹤110g/L孕婦Hb﹤100g/L,MCV﹤80fl,MCH﹤27pg,MCHC﹤32%.4 病因診斷 只有明確病因,IDA才可能根治,有時缺鐵的病因比貧血本身更為嚴重。例如胃腸道惡性腫瘤伴慢
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