20xx一例生厭學心理咨詢案例報告1(編輯修改稿)
2025-01-17 04:23 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 好。我想現(xiàn)在就上中專學廚師，然后有工作，可以看自己喜歡的書。歷史、小說類的都喜歡。我作文還可以。歷史沒復習考了全班第一，同學們都挺震驚的。
在家就打打游戲聽聽歌，有時也挺無聊，覺得沒意思。心里難受了就出去轉(zhuǎn)一下。晚上睡不著，是在想“到底怎么辦”，我媽說辦不
了初中畢業(yè)證，那我就想轉(zhuǎn)學也行，反正不想去這個學校。
三、觀察和他人反映
咨詢師觀察：劉某衣著整齊，很有禮貌，說話時思維清晰，性格內(nèi)向溫和。對歷史知識和偵探小說有濃厚興趣，談到學習有明顯回避心理。
母親訴述：孩子一個月前開始情緒不好，說作業(yè)太多，煩，有時對我發(fā)脾氣。三周前突然說自己不想上學了，把自己關在房子里，飯也不吃，我們只好同意他留在家里。給學校老師請了病假。我們一提上學他就特別煩燥，就想一個人出去轉(zhuǎn)。要求我給他轉(zhuǎn)學，說以后只上輔課，混到畢業(yè)，上個中專就行。以前都早早就睡了，現(xiàn)在晚上不想睡，不到一點不睡，早上起得晚。晚上睡覺會喊。有一次還用水果刀把自己的手弄破，說流血讓他覺得放松，我很擔心。
后來我們才知道，他為了不去上學，經(jīng)常喝涼水，想讓自己感冒。 在家就是看電視，聽音樂，打游戲，有時也出去轉(zhuǎn)一下，有時也看自己喜歡的課外書。有時他也說覺得無聊。說他想當一名壞學生，那樣就沒有壓力了。他說其實好多同學都有“作業(yè)多，上學沒意思”的感覺，但都不敢說。他有幾個好朋友，最近來家里玩過幾次。他們走時問他：“你明天去學校不？”他說：“不知道”。
小時候成績一直不錯，喜歡學習，認真完成作業(yè)，也聽話。剛上初中時成績在班上第三名，現(xiàn)在是第九名。就是數(shù)學現(xiàn)在不理想，因此還埋怨我小學時讓他補奧數(shù)害了他。數(shù)學現(xiàn)在聽不懂，不想學了。
他內(nèi)向，朋友少。興趣有：乒乓球，讀書，特別是歷史書。與我關系一直挺好，小時挺粘我。但比較自立，小時候就會做飯。
四、評估與診斷
評估：根據(jù)所收集到的臨床資料，該求助者智力水平正常，整體心理健康狀態(tài)教差。其問題主要由學業(yè)壓力引起，存在認知上的錯誤觀念；有焦慮抑郁情緒。
診斷：該求助者的問題屬一般心理問題。
診斷依據(jù)：
1）、誘因：求助者的癥狀由現(xiàn)實因素引起，并因此有不良情緒體驗。
2）、病程：求助者不良情緒已持續(xù)滿一個月。
3）、反應的強度：不太強烈。行為不失常態(tài)，社會功能基本正常，效
率有所下降。
4）、是否泛化：不良情緒尚未泛化，僅局限于最初事件。
鑒別診斷：
1）、與精神病相鑒別：根據(jù)病與非病三原則，該求助者主客觀統(tǒng)一、
知情意協(xié)調(diào)一致、個性相對穩(wěn)定，有自知力，能主動求醫(yī)，無妄想、幻覺、邏輯思維紊亂等異常癥狀，故可排除精神病。
2）、與神經(jīng)癥相鑒別：神經(jīng)癥患者的心理沖突不具有現(xiàn)實意義，也不
帶有明顯的道德色彩，而該求助者的心理沖突與現(xiàn)實處境密切相關，并帶有明顯的道德色彩，故可排除神經(jīng)癥。
3）、與嚴重心理問題相鑒別：嚴重心理問題由強烈現(xiàn)實刺激引起，痛
苦情緒持續(xù)兩個以上，反應程度強烈，痛苦難以解脫，社會功能受到一定影響，反應對象已被泛化，而引起該求助者問題的現(xiàn)實因素并不強烈，不良情緒也只持續(xù)了一個月，反應程度不太強烈，社會功能基本正常，反應對象尚未泛化，故可排除嚴重心理問題。
病因分析：
1）、生物原因：無明顯生物原因。
2）、社會原因：存在負性生活事件，學校的作業(yè)多，數(shù)學聽不懂。
3）、心理原因：（1）存在認知錯誤：如自己數(shù)學學不好。（2）缺乏有
效解決問題的行為模式，如因為學業(yè)壓力大希望母親給他轉(zhuǎn)學；為了不去上學，喝涼水讓自己感冒。（3）被焦慮情緒所困擾，不能自己解決。
五、咨詢目標的制定
經(jīng)雙方共同協(xié)商，確定如下咨詢目標：
近期目標：
1）緩解該求助者焦慮抑郁的情緒。
2）幫其找到情緒背后的不合理信念并修通。
3）改變該求助者在自我認知上以偏概全的錯誤觀念。
長遠目標：
1）完善求助者的自我認知，增強其適應能力，樹立自信心。
2）在完成以上各目標的基礎上，促進求助者的心理健康和發(fā)展，充
分實現(xiàn)人的潛能。
六、咨詢方案的制定
原理和方法：合理情緒療法
1）、原理：合理情緒療法是美國著名心理學家埃利斯于20世紀50年代首創(chuàng)的一種心理治療理論和方法，它旨在通過純理性分析和邏輯思辨的途徑，改變求助者的非理性觀念，以幫助他解決情緒和行為上的問題。這種理論強調(diào)情緒的來源是個體的想法和觀念，個體可以通過改變這些因素來改變情緒。該理論認為，使人們難過和痛苦的，不是事件本身，而是對事情的不正確解釋和評價。因此只有通過理性分析和邏輯思辨，改變造成求助者情緒困擾的不合理信念，并建立起合理的、正確的理性信念，才能幫助求助者克服自身的情緒
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