優(yōu)勢(shì)病種診療方案匯總-在線瀏覽
2025-06-13 05:19本頁面
【正文】 瘀，佐以清熱解毒。（2）濕熱內(nèi)蘊(yùn)證癥候：腹痛加劇，右下腹或全腹壓痛、反跳痛，腹皮攣急；右下腹可摸及包塊；壯熱，納呆，惡心嘔吐，便秘或腹瀉；舌紅，苔黃膩，脈弦數(shù)或滑數(shù)。方藥：闌尾清化湯加減。（3）熱毒熾盛證癥候：腹痛劇烈，全腹壓痛、反跳痛，腹皮攣急；高熱不退或惡寒發(fā)熱，時(shí)時(shí)汗出，煩渴，惡心嘔吐，腹脹，便秘或似痢不爽；舌紅絳而干，苔黃厚干燥或黃燥，脈洪大或弦數(shù)。方藥：闌尾清解湯加減。外治法：無論膿已成或未成，均可用金黃散、玉露散或雙柏散，用水或密調(diào)成糊狀，外敷右下腹；或用消炎散加黃酒或加醋調(diào)敷；如闌尾周圍膿腫形成，可先行膿腫穿刺抽膿，注入抗生素（23天抽膿1次），用金黃散或玉露膏外敷。清熱解毒、活血化瘀及早應(yīng)用可以縮短療程。反復(fù)發(fā)作或病情嚴(yán)重者，應(yīng)及時(shí)采取手術(shù)和中西醫(yī)結(jié)合治療。術(shù)后具體辨證施治如下:（1）瘀滯內(nèi)結(jié)證治法：寬腸理氣，行氣活血，通腑泄熱。方藥：寬腸理氣湯加減。方藥：寬腸理氣湯加減。拔罐療法：主穴：神闕 膈腧 配穴：天樞 中脘 關(guān)元 闌尾穴中成藥：視具體情況選擇運(yùn)用（如四磨湯：順氣降逆，消積止痛；麻仁潤腸丸：潤腸通便）。應(yīng)對(duì)措施：加強(qiáng)中藥辨證施治，提高中醫(yī)辨證準(zhǔn)確率。四、療效評(píng)估：中醫(yī)癥候療效判定標(biāo)準(zhǔn)：按積分法：腹脹腹痛消失，進(jìn)食無特殊不適。：腹脹腹痛減輕，食欲改善。 石淋（泌尿系結(jié)石）中醫(yī)診療方案石淋是指腎、輸尿管、膀胱和尿道結(jié)石。其特點(diǎn)是：腰腹疼痛，尿血，小便澀痛，或尿出砂石，或經(jīng)檢測發(fā)現(xiàn)結(jié)石。輸尿管結(jié)石一般來自腎臟,結(jié)石易停留在輸尿管的生理性狹窄部,如腎盂輸尿管連接部,輸尿管跨髂血管處及輸尿管膀胱壁段。中醫(yī)診斷參照全國高等中醫(yī)藥院校教材《中醫(yī)外科學(xué)》（2002版，主編 趙尚華）石淋進(jìn)行診斷?？砂橛邪l(fā)熱惡寒，小便澀痛頻急．或有排尿中斷。 體征：患側(cè)腰部叩擊痛或患側(cè)腹部有壓痛。 二、中醫(yī)治療（一）辨證論治中藥醫(yī)排石治療： cm、外形光滑無尿路梗阻和感染且腎功能良好者。濕熱下注 腰腹絞痛,小便頻急澀痛,尿中帶血或排尿中斷,解時(shí)刺痛難忍,大便干結(jié)。治法：清熱利濕，通淋排石方藥：三金排石湯加減或八正散合石韋散加減三金排石湯加減：金錢草30g 雞內(nèi)金10g 海金沙（包煎）10g 石葦15g 篇蓄l0g 車前子（包煎）15g 瞿麥10g 滑石10g 木通l0g八正散合石韋散加減：金錢草30g 海金沙（包煎）15g 石韋15g 瞿麥15g 車前子（包煎）15g萹蓄15g 雞內(nèi)金10g 梔子10g 木通10g 滑石20g 大黃（后下）10g 甘草6g疼痛較甚者加延胡索、桃仁祛瘀止痛；尿血加大薊、小薊、白茅根涼血止血。治法：理氣活血，通淋排石方藥：金鈴子散合石葦散金鈴子10g 玄胡10g 石韋15g 車前子（包煎）15g 瞿麥9g 滑石15g 冬葵子10g 金錢草 30g甘草 6g 腰腹絞痛難忍者，可加桃仁、牛膝祛瘀止痛；尿血甚者加白茅根、側(cè)柏葉涼血止血。治法：補(bǔ)腎扶正，通淋排石方藥：濟(jì)生腎氣丸加減熟地 10g 山藥
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