【正文】 神昏譫語(yǔ)，四肢厥冷，舌紅絳，苔黃燥，脈滑數(shù)。方藥：黃連解毒湯黃連 10g 黃柏 10g 黃芩 10g 梔子 12g三、中醫(yī)治療難點(diǎn)分析及應(yīng)對(duì)措施：膽脹患者因膽石無(wú)法自行排出，且部分患者中藥耐受性差，為此術(shù)后加強(qiáng)辯證施治，口服中藥時(shí)間因人而異。黃連10g 黃柏10g 梔子10g 生地10g 丹皮10g 金銀花 30g 連翹10g 木香6g 枳實(shí)10g 芒硝（后下）10g 柴胡10g 茵陳30g 金錢(qián)草30g 甘草5g 中成藥：消炎利膽片、膽豆膠囊。（2）濕熱證：證候：右上腹疼痛，呈陣發(fā)性加劇，甚則絞痛難忍，痛引肩背，伴沉重感。（三）特色療法對(duì)于結(jié)石較大者給予體外沖擊波碎石或經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石術(shù)后予以辨證使用中藥?kù)柟讨委煟?、中醫(yī)治療難點(diǎn)分析及應(yīng)對(duì)措施：雖然微創(chuàng)治療以后結(jié)石清除率明顯提高，但因?yàn)樯夏蚵方Y(jié)石復(fù)雜多樣，腎盂積水各不相同，而且部分患者對(duì)中藥耐受性差，故仍然存在難以清除的殘余結(jié)石?？砂橛邪l(fā)熱惡寒，小便澀痛頻急．或有排尿中斷。拔罐療法：主穴：神闕 膈腧 配穴：天樞 中脘 關(guān)元 闌尾穴中成藥：視具體情況選擇運(yùn)用（如四磨湯：順氣降逆，消積止痛；麻仁潤(rùn)腸丸：潤(rùn)腸通便）。（3）熱毒熾盛證癥候：腹痛劇烈，全腹壓痛、反跳痛，腹皮攣急；高熱不退或惡寒發(fā)熱，時(shí)時(shí)汗出，煩渴，惡心嘔吐，腹脹，便秘或似痢不爽；舌紅絳而干，苔黃厚干燥或黃燥，脈洪大或弦數(shù)。一、診斷西醫(yī)診斷參照普通高等教育“十一五”國(guó)家規(guī)劃教材《外科學(xué)》（第六版）的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為腸癰病在腸腑，屬里、熱、實(shí)證。治法：通腑瀉熱，利濕解毒，佐以行氣活血。大黃（后下）6g 枳實(shí)6g 厚樸6g 丹皮10g 當(dāng)歸 10g 丹參10g 木香6g 白術(shù)10g 茯苓10g 萊菔子10g （包煎） 敗醬草15g（3）熱毒熾盛證治法：寬腸理氣，通腑排膿，養(yǎng)陰清熱。一、診斷西醫(yī)診斷參照普通高等教育“十一五”國(guó)家規(guī)劃教材《外科學(xué)》（第六版）的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷。（二）中醫(yī)適宜技術(shù)針灸：取穴腎俞、京門(mén)、陰陵泉、三陰交、委陽(yáng)、天樞、中極采用瀉法。輔助檢查：膽囊B超可發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石及膽囊炎性改變。方藥：方藥：茵陳蒿湯合大柴胡湯加減：茵陳30g 梔子10g 大黃（后下）10g 柴胡10g 郁金10g 金錢(qián)草30g 海金沙（包煎）20g 石韋15g 赤芍10g 牡丹皮10g 竹茹10g 甘草5g 膿毒證：右脅劇痛不已，腹脹而滿(mǎn)，拒按，寒戰(zhàn)高熱，或寒熱往來(lái)，口苦咽干，身目黃染，甚或神昏譫語(yǔ)，四肢厥冷，舌紅絳，苔黃燥，脈滑數(shù)。：腹痛消失，食欲欠佳：腹痛減輕，食欲改善。西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)膽石癥與膽囊炎診斷標(biāo)準(zhǔn):二、中醫(yī)治療辯證施治：氣滯證：右上腹脹滿(mǎn)隱痛，或陣發(fā)性絞痛，痛引肩背，或伴胃脘部痞滿(mǎn)，厭食油膩，舌質(zhì)淡紅，舌苔白或微黃，脈弦細(xì)或弦緊治法：疏肝利膽、行氣止痛。一、診斷西醫(yī)診斷參照普通高等教育“十一五”國(guó)家規(guī)劃教材《外科學(xué)》（第六版）的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷。舌苔黃膩,脈弦數(shù)或弦細(xì)。：腹脹腹痛無(wú)明顯改善，食欲無(wú)明顯改善。初期（急性單純性闌尾炎）、釀